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Tractos ascendentes y descendentes de la médula espinal María Eugenia Chang González MPSS
COMPOSICIÓN
tRACTOS DESCENDENTES Funciones Motoras
AREA MOTORA PROGRAMACIÓN Y EJECUCIÓN DEL MOVIMIENTO ,[object Object],(Neuronas piramidales – Tracto cortico-espinal o vía piramidal) “Interviene directamente en la ejecución de los actos motores   de carácter voluntario” ,[object Object],(Conexiones: Área motora primaria) “Movimientos coordinados” “Almacén de movimientos aprendidos” ,[object Object],(Área oculomotora  /  Áreas parietales) “Intervienen en la programación de movimientos” fUNCIONES MOTORAS DE LA CORTEZA CEREBRAL
(A. Motora Primaria) CPM ÁREAS CORTICALES IMPLICADAS EN LA PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE LOS MOVIMIENTOS.
Organización somatotópica
Vias descendentes(motoras) Vias motoras
Tambien las podemos dividir en… Sistema lateral Sistema ventromedial ,[object Object]
Lateral
Ventral
Tracto vestibuloespinal
Tracto tectoespinal
Tracto reticuloespinal
Bulbar
Pontino
Tracto rubroespinal,[object Object]
SISTEMA LATERAL ,[object Object],La vía lateral consta de: ,[object Object]
Tracto rubroespinalSISTEMA VENTROMEDIAL ,[object Object],[object Object]
[object Object],  y a. somatosensorial   (l.parietal) ,[object Object]
Decusación bulbar
 tono ms. flexores,[object Object]
Tracto corticoespinal medial ,[object Object]
Brazo posterior de la cápsula interna
10% NO CRUZA
Desciende por la columna anterior
Cruza cerca de su objetivo a nivel espinal
Comisura blanca anterior
Segmentos cervicales y torácicos superiores
Asta anterior de la ME  (sinapsis)
Raiz anterior
M. estriado,[object Object]
Tracto rubroespinal Se origina en la porción magnocelular del núcleo rojo Transmiten impulsos provenientes de: El mismo núcleo rojo Cerebelo  Cuerpo estriado Vía indirecta por la cual el cerebelo y la corteza cerebral pueden influir sobre las motoneuronas inferiores alfa y gamma Facilitando la actividad de los músculos flexores e inhibiendo la actividad de los extensores. Se ha observado que a medida que los  tractos piramidales se agrandan, el rubroespinal se adelgaza considerablemente
Tracto corticonuclear / corticobulbar
Porcionmagnocelular del nucleo rojo Decusan a la misma altura Tronco encefalico hasta el cordon lateral Vecinos del corticoespinal lateral Sinapsis en Asta anterior
Sistema ventromedial(eXTRAPIRAMIDALES) Tracto Reticuloespinal Controlan la posición del tronco y los músculos antigravedad de las extremidades BULBAR (lateral).- libera los musculosantigravitacionales del control reflejo PONTINO (medial).- incrementa los reflejos posturales de la Médula Tracto Vestibuloespinal Estabilidad de la cabeza Tracto Tectoespinal Dirige la cabeza y los ojos hacia un objetivo. Reflejos posturales respecto a losestímulos visuales
SISTEMAS DESCENDENTES ESPINALES DE CONTROL MOTOR CORTEZA MOTORA CORTEZA MOTORA SISTEMA LATERAL SISTEMA VENTROMEDIAL TRONCO DEL ENCÉFALO TRONCO DEL ENCÉFALO NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR COLÍCULO SUPERIOR NÚCLEOS VESTIBULARES NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR COLÍCULO SUPERIOR NÚCLEOS VESTIBULARES MÉDULA ESPINAL MÉDULA ESPINAL
Tracto Tectoespinal Reflejos posturales, en respuesta a estímulos visulaes Colículo superior (Mesencefalo) Decusan al mismo nivel Por el tronco cerca del fascículo Longitudinal medial Cordón anterior, por delante del reticuloespinal anterior Asta anterior Segmentos cervicales anteriores
Tracto vestibuloespinal Tracto No cruzado en su mayoría Facilita la actividad de los musculos extensores e inhibe los flexores, vía oido interno y cerebelo Favorece el tono muscular y postura antigravitatoria por medio de ajustes posturales según el movimiento de la cabeza Aferencias de canales semicirculares y cerebelo Núcleo vestibular lateral a nivel del bulbo Descienden por el cordón anterior en la periferia de la médula Asta anterior Músculos extensores

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Tractos ascendentes y descendentes

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  • 5. (A. Motora Primaria) CPM ÁREAS CORTICALES IMPLICADAS EN LA PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE LOS MOVIMIENTOS.
  • 8.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24. Brazo posterior de la cápsula interna
  • 26. Desciende por la columna anterior
  • 27. Cruza cerca de su objetivo a nivel espinal
  • 29. Segmentos cervicales y torácicos superiores
  • 30. Asta anterior de la ME (sinapsis)
  • 32.
  • 33. Tracto rubroespinal Se origina en la porción magnocelular del núcleo rojo Transmiten impulsos provenientes de: El mismo núcleo rojo Cerebelo Cuerpo estriado Vía indirecta por la cual el cerebelo y la corteza cerebral pueden influir sobre las motoneuronas inferiores alfa y gamma Facilitando la actividad de los músculos flexores e inhibiendo la actividad de los extensores. Se ha observado que a medida que los tractos piramidales se agrandan, el rubroespinal se adelgaza considerablemente
  • 34. Tracto corticonuclear / corticobulbar
  • 35. Porcionmagnocelular del nucleo rojo Decusan a la misma altura Tronco encefalico hasta el cordon lateral Vecinos del corticoespinal lateral Sinapsis en Asta anterior
  • 36.
  • 37. Sistema ventromedial(eXTRAPIRAMIDALES) Tracto Reticuloespinal Controlan la posición del tronco y los músculos antigravedad de las extremidades BULBAR (lateral).- libera los musculosantigravitacionales del control reflejo PONTINO (medial).- incrementa los reflejos posturales de la Médula Tracto Vestibuloespinal Estabilidad de la cabeza Tracto Tectoespinal Dirige la cabeza y los ojos hacia un objetivo. Reflejos posturales respecto a losestímulos visuales
  • 38. SISTEMAS DESCENDENTES ESPINALES DE CONTROL MOTOR CORTEZA MOTORA CORTEZA MOTORA SISTEMA LATERAL SISTEMA VENTROMEDIAL TRONCO DEL ENCÉFALO TRONCO DEL ENCÉFALO NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR COLÍCULO SUPERIOR NÚCLEOS VESTIBULARES NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR COLÍCULO SUPERIOR NÚCLEOS VESTIBULARES MÉDULA ESPINAL MÉDULA ESPINAL
  • 39. Tracto Tectoespinal Reflejos posturales, en respuesta a estímulos visulaes Colículo superior (Mesencefalo) Decusan al mismo nivel Por el tronco cerca del fascículo Longitudinal medial Cordón anterior, por delante del reticuloespinal anterior Asta anterior Segmentos cervicales anteriores
  • 40.
  • 41. Tracto vestibuloespinal Tracto No cruzado en su mayoría Facilita la actividad de los musculos extensores e inhibe los flexores, vía oido interno y cerebelo Favorece el tono muscular y postura antigravitatoria por medio de ajustes posturales según el movimiento de la cabeza Aferencias de canales semicirculares y cerebelo Núcleo vestibular lateral a nivel del bulbo Descienden por el cordón anterior en la periferia de la médula Asta anterior Músculos extensores
  • 42.
  • 43. Tracto reticuloespinal Controlan la posición del tronco y los músculos antigravedad de las extremidades Llevan impulsos desde el mesencéfalo y rombencéfalo IPSILATERALES Nucleos reticulares de la formación reticular del puente Cordón Anterior (reticuloespinal medial o pontino) FAVORECE REFLEJO MIOTACTICO Núcleos reticulares gigantocelulares del bulbo Cordón Lateral (reticuloespinal lateral o bulbar INHIBE REFLEJO MIOTACTICO
  • 44.
  • 45. tRACTOS ASCENDENTES VIAS SENSITIVAS Y PROPIOCEPTIVAS
  • 46.
  • 47.
  • 48. PropiocepcióncORDÓN LATERAL Receptores ubicados en musculos, tendones y articulaciones (husos musculares y organos tendinosos de Golgi) Consciente.- Cortezacordon posterior Inconsciente.- Cerebelo  Cordón lateral Lesión  incoordinación muscular y tratornos del tono muscular
  • 49. Tractos espinocerebelosos Raíz posterior Asta posterior Núcleo torácico (de Clark) (C8-L3-4) Cordón lateral Anterior Posterior REGIÓN ANTERIOR (Cntralateral e ipsilateral) La mayoría decusan Bulbo y puente Pedúnculo Cerebeloso Superior Corteza cerebelosa REGION POSTEROLATERAL (Ipsilateral) Pedúnculo Cerebeloso Inferior Corteza cerebelosa
  • 50.
  • 51. COLUMNA POSTERIORTACTO FINO Y PROPIOCEPCION CONCIENTE Percepción fina de los estímulos táctiles Vibración Movimientos activos, pasivos Percepción de posición de partes del cuerpo (propiocepción profunda consciente) Niverles inferiores.- Mediales.- Fascículo Gracilis Niveles superiores.- Laterales.- Fascículo Cuneatus Lesión.- No se precisa el sitio del estímulo táctil (único o doble) No se pueden precisar en que posición están partes del cuerpo sin verlos
  • 52. Cordón posterior Raíz posterior ipsilateral Suben sin decusarse hasta el bulbo NucleoGracilis/ Núcleo Cuneatus (2) (decusación sensitiva) Forman Leminisco medial Nucleo Ventral Posterolateral en el Tálamo (3) Brazo posterior de la Cápsula Interna Giro Postcentral de la corteza Segmentos Sacros – T12-T6 Segmentos Cervicales – T6
  • 53.
  • 54. SISTEMA ANTEROLAERALEXTEROCEPCIÓN Y TACTO GRUESO Funciones: dolor, temperatura, sensación de tacto grueso ESPINOTALAMICO LATERAL.- Dolor y temperatura ESPINOTALAMICO ANTERIOR.- Tacto grueso
  • 55. Espinotalamico lateral Raíz posterior (1) Sube 2-3 niveles por tracto posterolateral (Gelatina de Lissauer) Asta posterior (2) DECUSAN (comisura blanca anterior) Tracto espinotalámico lateral Bulbo.- leminisco espinal (junto al anterior) Región posterior del puente Tegmentomesencefálico Núcleo Ventral posterolateral del tálamo (3) Brazo posterior de la cápsula interna AREA SOMESTÉSICA cervical torácico lumbar sacro
  • 56.
  • 57. Espinotalamico anterior Raices posteriores Astas posteriores Tracto posterolateral de Lissauer (1) DECUSAN por la comisura blanca anterior Columna blanca lateral Leminisco espinal Región posterior del puente Tegmentomesencefálico Núcleo Ventral posterolateral del tálamo (3) Brazo posterior de la cápsula interna AREA SOMESTÉSICA cervical torácico lumbar sacro