la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se caracteriza por la limitación del flujo aéreo no totalmente reversible y generalmente progresiva causada por una reacción inflamatoria anormal de los pulmones antes particular nocivas y gases

1. Epoc

2.  la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se caracteriza por la limitación del
flujo aéreo no totalmente reversible y generalmente progresiva causada por
una reacción inflamatoria anormal de los pulmones antes particular nocivas y
gases
DEFINICIÓN

3. Cambios que caracterizan al epoc
 bronquiolitis crónica enfisema

4. Epidemiologia
 Hombre adulto 14%
 Mujer adulta 8%
 Exposición a Gases quimicos
 , cigarrillos ( principal)
 humo de fogón de leña
 trabajos como la minería
Etiología
 Tabaco ( principal)
 Contaminacion ambiental por dióxido de
asufre
 Deficiencia α1 antitripsina

5. Patogenia
• Macrófagos
• Neutrófilos
• Linfocitos(CD
8)
Rrespuesta
inflamatoria
Leucotrieno B4 y la
interleucina 8
TNF-α
IL-1
IL-6
liberación
Cambios
patológicos
Hipertrofia de la
glándula
submucosa
enfisema
centrolobulillar Engrosamiento de la
pared

6. Clínica
 Tos
 Expectoraciones purulentas
 Disnea
 Adinamia
 Hemoptisis

7. Comorbilidades
Cardiopatías isquémicas
Insuficiencia cardiaca
Fibrilación auricular
Hipertensión

8. Diagnostico
Clínico
 Realizando una buena historia
clínica
 Realizarse diagnósticos
diferenciales con
 Asma
 Insuficiencia cardiaca
 Bronquiectasias
Pruebas funcionales
 Espirómetro = una relación
FEV/CVF posbroncodilatado < 0,7

9. Tratamiento no farmacológico
 Abandonar el tabaco
 Oxigenoterapia crónica domiciliaria
 Ventilación no invasiva domiciliaria
 Tratamiento quirúrgico (bullectomia)

10. Tratamiento farmacológico
 Vacunación antigripal
 Uso de corticoides inhalados ( pacientes con epoc muy grave)
 anticolinérgicos
Bromuro de ipratropio inicia15-30min- dura 8h
Bromuro de aclidinio dura 12 horas
Bromuro tiotropio y bromuro de glicopirronio 24 h

11. Uso de broncodilatadores ( agonistas β-
adrenérgico)
 Salbutamol
 Terbutalina acción corta (4-6h)
 Fenoterol
 Salmeterol
 Formoterol acción prolongada (12h)
 Indacaterol