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Características                                                                                       Riñón
Caras              Anterior
                   Posterior
Bordes             Interno cóncavo
                   externo convexo
Polos              Superior a 4 cm de la línea media
                   Inferior a 6 cm de la línea media
Forma              Frijol
Ubicación          Retroperitoneales, ubicados en la fosa renal
                   Límite superior: T11-T12
                   Límite inferior: L2-L3
                   Entre el ángulo de la 11ª y 12ª costillas y el borde externo de la columna dorso lumbar
Tamaño             *Adulto: 12x6x3cm
                   *Niño: Talla en cm x 0.057+2.646
Color              Rojo pardo
Consistencia       Revestidos por una robusta cápsula fibrosa que le confiere al riñón un aspecto brillante
Número             2
Relaciones         Cara posterior de ambos riñones
                    Diafragma
                    11ª y 12ª costillas
                    Músculo Psoas Mayor
                    Músculo Cuadrado Lumbar
                    Músculo Transverso del abdomen

                   Cara anterior
                                                    Riñón derecho                                                                           Riñón izquierdo
                       Hígado                                                                                Bazo
                       2da. porción de duodeno                                                               Cola del Páncreas
                       Ángulo hepático del colon                                                             Intestino delgado
                       Cabeza del Páncreas                                                                   Ángulo esplénico del Colon
                   Polo superior de ambos riñones
                    Cápsulas Suprarrenales
Medio de              1. Fascia Fibroadiposa Renal la cual esta compuesta por:
fijación               Grasa perirrenal:
                       Fascia Renal: Dos hojas de tejido fibroso que la envuelve totalmente
                          o Anterior: Fascia de Toldt
                          o Posterior: fascia de Zuckerkandl
                   Por arriba se fija en el diafragma
                   Debajo se prolonga sobre los uréteres dirigiéndose hacia las fosas ilíacas, donde es el único lugar donde no esta cerrada.
                   2. Elementos anatómicos en el Hilio Renal
                   3. Vísceras abdominales mediante la presión intrabdominal



Inervación         Los nervios que se dirigen al riñón y a los uréteres, proceden del Plexo renal y se componen de fibras simpáticas y parasimpáticas, Se origina a su vez de fibras de los
                                                          1
                   nervios esplácnicos menor y mínimo
                   *****
                   Filetes nerviosos anteriores: se inician en el plexo mesentérico superior
Filetes nerviosos posteriores: proviene de los nervios esplácnicos
Irrigación           Aorta Arteria Renal  Tronco prepiélico y Tronco Retropiélico Arterias segmentarias  Arterias interlobularesArterias ArqueadasArterias
                     InterlobulillaresArteriola aferenteGlomérulo
Drenaje venoso       Venas interlobulillares Venas arqueadas Venas interlobularesVenas segmentariasvenas prepiélica y retropiélica vena renal  vena cava inferior
Drenaje linfático    Los vasos linfáticos del riñón acompañan a la vena renal y drenan a los ganglios linfáticos lumbares o aórticos laterales.
                     Porción superior: drenan a los ganglios linfáticos lumbares o aórticos laterales.
                     Porción intermedia: drenan a los ganglios linfáticos ilíacos comunes
                                                                                                            1
                     Porción inferior: drenan a los ganglios linfáticos ilíacos comunes, externo o internos
                     ****

                     Redes linfáticas superficial y profundalinfáticos del Hilio renalganglios aórtico-lumbares
Histología           Polo vascular:
                     > Corpúsculo renal:
                       o Glomérulo: Serie de capilares que se forman de la Arteriola Aferente
                       o Cápsula de Bowman: Compuesta por Capa Visceral ó Epitelio Glomerular, Capa Parietal ó Epitelio Capsular, Espacio de Bowman ó Capsular, Polo Vascular ,Polo Urinario
                     Polo Tubular:
Nefrona: Unidad      > Túbulo contorneado proximal, Asa de Henle, Túbulo contorneado distal, Túbulo colector
morfofuncional del                                  Nefrona Cortical                                                                               Nefrona Yuxtamedular
Riñón
                     Pequeñas                                                                                     Grandes
                     Abundantes 7:1                                                                               Mas escasas 1:7
                     Localizadas en los 2/3 externos de la Corteza Renal                                          Localizadas en el 1/3 interno de la corteza renal
                     Asa de Henle corta                                                                           Asa de Henle muy larga
                     Tienen capilares peritubulares                                                               Tienen capilares peritubulares y vasos rectos
                     FILTRACIÓN, RESORCIÓN Y SECRECIÓN                                                            FILTRACION, RESOCIÓN, SECRECIÓN Y MECANISMO DE CONTRACORRIENTE
                     POLO VASCULAR
                     Capilares glomerulares:
                     Compuestos por Células Endoteliales fenestradas, cubiertas por una Membrana Basal. Fuera de la membrana basal, está la capa visceral de la Cápsula de
                     Bowman(epitelio glomerular o Podocitos)que emiten prolongaciones (pedicelos) que envuelven a los capilares a una distancia uniforme entre cada una de ellas, más
                     o menos 100 A. = Poros ó Hendiduras de Filtración.Se acomodan en lóbulos que se enrollan en un tallo o eje común de disposición helicoidal. (Mesangio). Este eje es el
                     único lugar en donde los capilares están fijos. Los demás sitios de los capilares, están libres en el espacio de Bowman.
                     Barrera glomerular de filtración
                     1) Endotelio capilar (fenestrado).
                     2) Membrana basal.
                     3) Epitelio ó Podocitos.

                     Las Células Mesangiales: También son llamadas Células Celis, tienen características de tipo contráctil. Se localizan en el eje o tallo de los lóbulos glomerulares
                     (Mesangiointraglomerular).· Forman el Cojinete Celular o Polkinssenentre las arteriolas aferente y eferente. (Mesangioextraglomerular)
                     Cápsula de Bowman:
                          - Capa Visceral ó Epitelio Glomerular
                      · Célula Principal: Podocito:
                     - célula grande con abundante citoplasma.
                     - tiene prolongaciones celulares = Trabéculas.
                     - de ellas parten otras mas pequeñas = Pedicelos.
                     - entre ellas están las Hendiduras de Filtración.
                     - en su citoplasma hay abundantes ribosomas y retículo citoplásmico liso y existen vesículas de pinocitosis.
                          - Capa Parietal ó Epitelio Capsular
                     · Es un epitelio plano simple.
                     · Constituido por células planas simples.
                     · Con núcleo que sobresale al espacio de Bowman.
                     · Con organitos citoplásmicos poco desarrollados.
· Rodeadas de una membrana basal.
                     · Fuera de ella, existe una capa fibrosa que se continúa con el tejido de sostén del intersticio renal.
                    - Espacio de Bowman o capsular:
                    · Es una hendidura angosta.
                     · Tiene forma “C”.
                    - Polo urinario: Lugar en donde la cápsula se continúa con el Túbulo contorneado proximal. Sitio en donde el epitelio cambia bruscamente de tipo.
                    - Polo Vascular: Sitio donde se encuentran las dos arteriolas.En este lugar se encuentra el Aparato YG.
                    POLO TUBULAR
                    TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL
                    · Tiene una porción inicial llamada Cuello.
                    · Tiene una porción contorneada.
                    · Tiene una porción Recta que se continúa con la porción delgada del asa de Henle.
                    · Longitud promedio de 12-24 mm.
                    · Diámetro promedio de 50-60 micras
                    · Su epitelio es de células cuboideas, por arriba de unamembrana basal.
                    · En la base de las células, existen profundas invaginaciones que se interdigitan entre sí.
                    · En este sitio, hay gran cantidad de mitocondrias ricasen crestas.
                    · Sus células tienen gran cantidad de microvellosidadesapicales en forma de “cepillo”.
                    · El citoplasma contiene conductillos y vesículas de pinocitosis.
                    ASA DE HENLE
                    Constituida por un segmento o rama descendente, que corresponde a la porción recta del TCP.
                    · Una porción delgada descendente y otra ascendente(asa propiamente dicha).
                    · Segmento o rama ascendente que corresponde a la porción recta del TCD.
                    · Las células de la porción delgada son planas simplescon grosor mínimo.
                    · Sus bordes celulares se interdigitan como dientes deengrane.
                    TUBULO CONTORNEADO DISTAL
                    · Es continuación del segmento delgado del Asa de Henle.
                    · Tiene una porción recta inicial.
                    · Continúa con una porción contorneada.
                    · Al unirse con el Túbulo Colector, forma un “arco de transición”.
                    · Es más corto que el Túbulo Contorneado Proximal.
                    · Sus células cúbicas, carecen de borde en cepillo.
                    · También tienen invaginaciones basales que se interdigitan.
                    · Se continúa con el Túbulo colector por un Arco de Transición formado por células obscuras granulosas intercaladas con células del Túbulo colector.
                    TUBULOS COLECTORES
                    · Son conductos amplios de luz ancha y paredes gruesas.
                    · Inician en la corteza externa y se dirigen hacia la médula.
                    · En la médula se unen varios conductos para formar uno más grande y ancho (Conducto de Bellini) que desembocan en el área cribosa de las papilas renales.
                    · Tienen epitelio de cúbico a cilíndrico.
                    · Sus límites celulares con nítidos.
                    · Sus células son claras y otras obscuras intercaladas.
                    · Tienen citoplasma denso y gran cantidad de organitos.
Peso                300gr (masa renal total)
Configuración interna
Corteza            Color: Amarillo Rojizo
                    Laberinto Cortical: Estructura granulosa fina en su porción externa (TCP y TCD, TC y VS)
                    Tiene:
                    Corpúsculos Renales dispersos en la corteza
Rayos medulares o pirámides de Ferrein
                   Cápsula Fibrosa Propia: Rodea la corteza, cubriendo toda la superficie, con prolongaciones hacia el seno, compuesta por tejido conjuntivo de sostén
 Médula           Color: Rojizo
                   Tiene:
                   Pirámides de Malpighi: con base superior localizada en los límites de corteza y médula –zona cortico medular–, tiene aspecto estriado ya que las asas de Henle, vasos
                   sanguíneos, túbulos colectores y conductos de Bellini están paralelos a éste.
                   Columnas de Bertin: Prolongaciones de la corteza renal hacia la médula, se encuentran a cada lado de las pirámides de Malpighi
Seno Renal        Espacio de forma rectangular (10x30x70 mm), su entrada es el hilio renal, está relleno de grasa, contiene vasos renales y sus divisiones, cálices mayores y menores,
                   Pelvicilla renal, nervios linfáticos y renales, y a veces porción inicial del uréter.
                   Contiene:
                   Papilas renales: Están en forma de cono, corresponden a la punta de las pirámides de Malpighi, cribiformes. Ahí drenan los conductos de Bellini
                   Eminencias interpapilares: Son redondas, son el final de las columnas de Bertín
Lóbulo Renal      Conjunto de pirámide renal o de Malpighi con su cubierta cortical. Involucra a la médula y la corteza.
Lobulillo renal   Conjunto de nefronas que drena en un mismo túbulo colector (un rayo medular). Sólo se encuentran en la corteza renal

    1.   Anatomía con orientación clínica, Keith L. Moore, 3ª. Edición.

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Tabla comparativa riñon

  • 1. Características Riñón Caras Anterior Posterior Bordes Interno cóncavo externo convexo Polos Superior a 4 cm de la línea media Inferior a 6 cm de la línea media Forma Frijol Ubicación Retroperitoneales, ubicados en la fosa renal Límite superior: T11-T12 Límite inferior: L2-L3 Entre el ángulo de la 11ª y 12ª costillas y el borde externo de la columna dorso lumbar Tamaño *Adulto: 12x6x3cm *Niño: Talla en cm x 0.057+2.646 Color Rojo pardo Consistencia Revestidos por una robusta cápsula fibrosa que le confiere al riñón un aspecto brillante Número 2 Relaciones Cara posterior de ambos riñones  Diafragma  11ª y 12ª costillas  Músculo Psoas Mayor  Músculo Cuadrado Lumbar  Músculo Transverso del abdomen Cara anterior Riñón derecho Riñón izquierdo  Hígado  Bazo  2da. porción de duodeno  Cola del Páncreas  Ángulo hepático del colon  Intestino delgado  Cabeza del Páncreas  Ángulo esplénico del Colon Polo superior de ambos riñones  Cápsulas Suprarrenales Medio de 1. Fascia Fibroadiposa Renal la cual esta compuesta por: fijación  Grasa perirrenal:  Fascia Renal: Dos hojas de tejido fibroso que la envuelve totalmente o Anterior: Fascia de Toldt o Posterior: fascia de Zuckerkandl Por arriba se fija en el diafragma Debajo se prolonga sobre los uréteres dirigiéndose hacia las fosas ilíacas, donde es el único lugar donde no esta cerrada. 2. Elementos anatómicos en el Hilio Renal 3. Vísceras abdominales mediante la presión intrabdominal Inervación Los nervios que se dirigen al riñón y a los uréteres, proceden del Plexo renal y se componen de fibras simpáticas y parasimpáticas, Se origina a su vez de fibras de los 1 nervios esplácnicos menor y mínimo ***** Filetes nerviosos anteriores: se inician en el plexo mesentérico superior
  • 2. Filetes nerviosos posteriores: proviene de los nervios esplácnicos Irrigación Aorta Arteria Renal  Tronco prepiélico y Tronco Retropiélico Arterias segmentarias  Arterias interlobularesArterias ArqueadasArterias InterlobulillaresArteriola aferenteGlomérulo Drenaje venoso Venas interlobulillares Venas arqueadas Venas interlobularesVenas segmentariasvenas prepiélica y retropiélica vena renal  vena cava inferior Drenaje linfático Los vasos linfáticos del riñón acompañan a la vena renal y drenan a los ganglios linfáticos lumbares o aórticos laterales. Porción superior: drenan a los ganglios linfáticos lumbares o aórticos laterales. Porción intermedia: drenan a los ganglios linfáticos ilíacos comunes 1 Porción inferior: drenan a los ganglios linfáticos ilíacos comunes, externo o internos **** Redes linfáticas superficial y profundalinfáticos del Hilio renalganglios aórtico-lumbares Histología Polo vascular: > Corpúsculo renal: o Glomérulo: Serie de capilares que se forman de la Arteriola Aferente o Cápsula de Bowman: Compuesta por Capa Visceral ó Epitelio Glomerular, Capa Parietal ó Epitelio Capsular, Espacio de Bowman ó Capsular, Polo Vascular ,Polo Urinario Polo Tubular: Nefrona: Unidad > Túbulo contorneado proximal, Asa de Henle, Túbulo contorneado distal, Túbulo colector morfofuncional del Nefrona Cortical Nefrona Yuxtamedular Riñón Pequeñas Grandes Abundantes 7:1 Mas escasas 1:7 Localizadas en los 2/3 externos de la Corteza Renal Localizadas en el 1/3 interno de la corteza renal Asa de Henle corta Asa de Henle muy larga Tienen capilares peritubulares Tienen capilares peritubulares y vasos rectos FILTRACIÓN, RESORCIÓN Y SECRECIÓN FILTRACION, RESOCIÓN, SECRECIÓN Y MECANISMO DE CONTRACORRIENTE POLO VASCULAR Capilares glomerulares: Compuestos por Células Endoteliales fenestradas, cubiertas por una Membrana Basal. Fuera de la membrana basal, está la capa visceral de la Cápsula de Bowman(epitelio glomerular o Podocitos)que emiten prolongaciones (pedicelos) que envuelven a los capilares a una distancia uniforme entre cada una de ellas, más o menos 100 A. = Poros ó Hendiduras de Filtración.Se acomodan en lóbulos que se enrollan en un tallo o eje común de disposición helicoidal. (Mesangio). Este eje es el único lugar en donde los capilares están fijos. Los demás sitios de los capilares, están libres en el espacio de Bowman. Barrera glomerular de filtración 1) Endotelio capilar (fenestrado). 2) Membrana basal. 3) Epitelio ó Podocitos. Las Células Mesangiales: También son llamadas Células Celis, tienen características de tipo contráctil. Se localizan en el eje o tallo de los lóbulos glomerulares (Mesangiointraglomerular).· Forman el Cojinete Celular o Polkinssenentre las arteriolas aferente y eferente. (Mesangioextraglomerular) Cápsula de Bowman: - Capa Visceral ó Epitelio Glomerular · Célula Principal: Podocito: - célula grande con abundante citoplasma. - tiene prolongaciones celulares = Trabéculas. - de ellas parten otras mas pequeñas = Pedicelos. - entre ellas están las Hendiduras de Filtración. - en su citoplasma hay abundantes ribosomas y retículo citoplásmico liso y existen vesículas de pinocitosis. - Capa Parietal ó Epitelio Capsular · Es un epitelio plano simple. · Constituido por células planas simples. · Con núcleo que sobresale al espacio de Bowman. · Con organitos citoplásmicos poco desarrollados.
  • 3. · Rodeadas de una membrana basal. · Fuera de ella, existe una capa fibrosa que se continúa con el tejido de sostén del intersticio renal. - Espacio de Bowman o capsular: · Es una hendidura angosta. · Tiene forma “C”. - Polo urinario: Lugar en donde la cápsula se continúa con el Túbulo contorneado proximal. Sitio en donde el epitelio cambia bruscamente de tipo. - Polo Vascular: Sitio donde se encuentran las dos arteriolas.En este lugar se encuentra el Aparato YG. POLO TUBULAR TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL · Tiene una porción inicial llamada Cuello. · Tiene una porción contorneada. · Tiene una porción Recta que se continúa con la porción delgada del asa de Henle. · Longitud promedio de 12-24 mm. · Diámetro promedio de 50-60 micras · Su epitelio es de células cuboideas, por arriba de unamembrana basal. · En la base de las células, existen profundas invaginaciones que se interdigitan entre sí. · En este sitio, hay gran cantidad de mitocondrias ricasen crestas. · Sus células tienen gran cantidad de microvellosidadesapicales en forma de “cepillo”. · El citoplasma contiene conductillos y vesículas de pinocitosis. ASA DE HENLE Constituida por un segmento o rama descendente, que corresponde a la porción recta del TCP. · Una porción delgada descendente y otra ascendente(asa propiamente dicha). · Segmento o rama ascendente que corresponde a la porción recta del TCD. · Las células de la porción delgada son planas simplescon grosor mínimo. · Sus bordes celulares se interdigitan como dientes deengrane. TUBULO CONTORNEADO DISTAL · Es continuación del segmento delgado del Asa de Henle. · Tiene una porción recta inicial. · Continúa con una porción contorneada. · Al unirse con el Túbulo Colector, forma un “arco de transición”. · Es más corto que el Túbulo Contorneado Proximal. · Sus células cúbicas, carecen de borde en cepillo. · También tienen invaginaciones basales que se interdigitan. · Se continúa con el Túbulo colector por un Arco de Transición formado por células obscuras granulosas intercaladas con células del Túbulo colector. TUBULOS COLECTORES · Son conductos amplios de luz ancha y paredes gruesas. · Inician en la corteza externa y se dirigen hacia la médula. · En la médula se unen varios conductos para formar uno más grande y ancho (Conducto de Bellini) que desembocan en el área cribosa de las papilas renales. · Tienen epitelio de cúbico a cilíndrico. · Sus límites celulares con nítidos. · Sus células son claras y otras obscuras intercaladas. · Tienen citoplasma denso y gran cantidad de organitos. Peso 300gr (masa renal total) Configuración interna Corteza Color: Amarillo Rojizo Laberinto Cortical: Estructura granulosa fina en su porción externa (TCP y TCD, TC y VS) Tiene: Corpúsculos Renales dispersos en la corteza
  • 4. Rayos medulares o pirámides de Ferrein Cápsula Fibrosa Propia: Rodea la corteza, cubriendo toda la superficie, con prolongaciones hacia el seno, compuesta por tejido conjuntivo de sostén  Médula Color: Rojizo Tiene: Pirámides de Malpighi: con base superior localizada en los límites de corteza y médula –zona cortico medular–, tiene aspecto estriado ya que las asas de Henle, vasos sanguíneos, túbulos colectores y conductos de Bellini están paralelos a éste. Columnas de Bertin: Prolongaciones de la corteza renal hacia la médula, se encuentran a cada lado de las pirámides de Malpighi Seno Renal Espacio de forma rectangular (10x30x70 mm), su entrada es el hilio renal, está relleno de grasa, contiene vasos renales y sus divisiones, cálices mayores y menores, Pelvicilla renal, nervios linfáticos y renales, y a veces porción inicial del uréter. Contiene: Papilas renales: Están en forma de cono, corresponden a la punta de las pirámides de Malpighi, cribiformes. Ahí drenan los conductos de Bellini Eminencias interpapilares: Son redondas, son el final de las columnas de Bertín Lóbulo Renal Conjunto de pirámide renal o de Malpighi con su cubierta cortical. Involucra a la médula y la corteza. Lobulillo renal Conjunto de nefronas que drena en un mismo túbulo colector (un rayo medular). Sólo se encuentran en la corteza renal 1. Anatomía con orientación clínica, Keith L. Moore, 3ª. Edición.