2. Clase 2: Columna
Vertebral
Sociedad Científica de Estudiantes y Egresados de Terapia Física
3. Recomendaciones
1. Conocer las inserciones del músculo antes de usar nuestras manos.
2. Conocer las acciones del músculo. Puede solicitarse la contracción para discernir un músculo de otro.
3. Piense muy bien al escoger que movimiento puede aislar la contracción del músculo.
4. Si es necesario agregue resistencia. Fije el segmento para evitar movimientos innecesarios.
5. Observe ante de colocar sus manos (Estado de la piel, etc.)
6. Primero ubique y palpe el músculo en el lugar más sencillo.
7. Explore perpendicularmente a traves del vientre uscular o el tendón.
8. Una vez localizado, siga la trayectoria del músculo en pequeños y sucesivos pasos.
9. Puede usar algunas acciones combinadas para palpar algunos músculos
10. Coloque al paciente en una posición optima para la palpación.
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11. Escalenos
• Anterior: 1ra costilla a AT C3-C6
• Medio: 1ra costilla a AT C2-C7
• Posterior: 2da costilla a AT C5-C7
Ubicarse en el T. posterior
Solicitar inspiración profunda
12. Trapecio
• Fibras superiores
• Ubicar inserciones.
• Funcion principal: Elevación
de hombros
• Inhibir extensores
cervicales.
• Posición sedente, supina o
prona.
13. Esplenio
• Ubicar el triangulo
posterior
• Situarse en su
vértice
• Otras opciones:
Entre ECOM y
trapecio
14. Suboccipitales
• Se recomienda la posición
supina.
• Colocar en inclinación para la
zona anterior y en extensión de
cabeza para la zona posterior
16. D1 y D2
• Las 2 primeras T.
• Normalmente T1
es más
prominente que
C7
17. T3 y T4
• A partir de T3 las apofisis se
vuleven más verticales
• Facilmente distinguibles
• La apofisis espinosa de T3 se
encuentra a nivel de la
espina de la escápula
18. T5 - T8
• Aun más verticales.
• Más dificiles de
enumerar
• Su apofisis espinosa se
encuentra a nivel de la
siguiente vertebra
• El vertice de la apofisis
espinosa se encuentra
bien a nivel del disco
intervertebral o de las
apofisis transversas
20. T11 y T12
• Mas horizontales
• Similares a T1 y T2
• La apofisis espinosa de T12 se
parece más a la de las
lumbares.
• La apofisis espinosa de t 12 se
ubica en el punto medio
entre el angulo inferior de la
escapula y la cresta iliaca
24. T7 a L5 Humero
Dorsal Ancho
• Ubicar la porción
axilar
• También puede
ubicarse en sedente
o de pie
.
25. Erectores espinales
• Se solicita la extensión
de la columna
despegando el pecho
de la camilla.
• Se palpan en
conjunto, pero el Tr.
esp. Puede solicitarse
con extension y
rotación
27. Apófisis Espinosas y transversas.
• La primera ubicación se
da con el borde superior
de las crestas iliacas
Espinosas: sedente o prono
Transveras Lateral
28. Cuadrado lumbar
• Ubicar apofisis transversas de
las vertebras L1 - L5 y borde
medial de la cresta.
• Tambien se puede ubicar en
prono.
• Cubierto en sumayoria por la
masa común
Nota: Solicitar extensión para
discernir entre músculos
29. Masa común • Iliocostal
• Multifidos
• Epiespinoso
• Palpación en prono, o con
rodillas fuera de la cama.
• Esta maniobra permite la
palpación general
• Para los multífidos hay
pruebas especiales.
• Extensión de rodillas, dentro
de la cama con retroversion
de pelvis.
30. Fin de la clase 2-3
Proxima clase: Miembro superior
