1. Instituto Politécnico
Nacional
Escuela Superior de
Medicina
Hospital Reg 1ro de Octubre
Por:
• Fagoaga Chaires Erika
• Galán Bello Joshelin
• González Luna Cecilia
• Martínez Rojas Miguel
• Quijano Vázquez Rodrigo
ENE/2016
CARTILLA DE
VACUNACIÓN
PEDIATRIA
2. UN POCO DE
HISTORIA• ¿Qué significa vacuna?
• Los primeros escritos relacionados con la
vacunación datan del siglo XI y corresponden al
texto de literatura china. Virulación
• En 1796 Edward Jenner inventó la primera vacuna
contra la viruela
• En los siguientes 200 años sufrio cambios médicos
y tecnológicos; como resultado erradicación de la
viruela.
• 1895 Louis Pasteur vacuna contra la rabia,
genera un gran efecto contra las enfermedades
humanas
• Desarrollo de la bacteriología creación de
antitoxinas y vacunas
• Siglo XX, investigación para crear y desarrollar
vacunas
http://www.historyofvaccines.org/es/content/timelines/en-espanol
9 Dic 1979
3. Robert A. Thom (1915-1979). Edward Jenner inyectando la primera vacuna contra la viruela al niño James Phipps en 1796.
La imagen forma parte de la serie A History of Medicine in Pictures, que el autor realizó por encargo de la compañía
farmacéutica Parke Davis, y hoy en día propiedad de Pfizer
4. ¿QUÉ ES LA CNV?
Es un documento oficial,
personal e intransferible para
llevar un control y registro
sobre inmunizaciones
obtenidas
http://www.cesia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/esquema.html
OBJETIVO:
Permitir el registro preciso y
periódico de todas las
vacunas
5. DEFINICIÓN
Se entiende por vacuna
cualquier preparación
destinada a generar
inmunidad contra una
enfermedad estimulando la
producción de anticuerpos
http://www.who.int/topics/vaccines/es/
6. TIPOS
INMUNIZACIÓNInmunidad: Proviene del latí inmutas que significa
excento. “Protección contra enfermedades infecciosas”
Innata o
inespecifica
Inmunidad
adquirida o
especifica
• Natural o artificial
• Inducida pasiva o
activamenre
• Inmunidad Pasiva: Transferencia de los Ab´s ya formados de un
individuo a otro.
Natural: Embarazo
Artificial: De un individuo a otro duración 3 meses
• Inmunidad Activa: El organismo entra en contacto con agentes nocivos
Natural: Estimulación directa del Sist. Inmunológico.
Artificial: Sensibilización del Sist. Inmunologico
7.
8. TIPOS DE VACUNA
• Toxoides: Toxoide tetanico
• Subunidades antigenicas: Neumococo y
Haemophilus influenzae tipo b
• Vacunas de microorganismos muertos: Vacuna
Vacuna Salk
• Vacunas de microorganismos vivos atenuados
atenuados
• Recombinantes: triple viral
9. CLASIFICACIÓN
Atenuadas Replicativas
• Han perdido virulencia
• No han perdido
inmunogenicidad
• Causar enfermedad leve pero
diferente
• Rpta inmune larga e intensa
• Lábiles a calor o luz
• Suficiente una dosis, excepto PO
Muertas No replicativas
• Virus o bacterias que
posteriormente se inactivan
• No causan enfermedad aún en
inmunodeficientes
• Rpta humoral
• Múltiples dosis
• La primera no genera inmunidad
• Requieren refuerzos
• Coadyuvantes
• Más estables
10. CLASIFICACIÓN
Atenuadas Replicativas
Polio oral
Triple viral
Fiebre amarilla
BCG
Rotavirus
Varicela
Muertas No replicativas
Influenza
Polio IM
Hepatitis B
Antirrábica
Tos ferina
Difteria
Tetano
HiB
Neumococo
Hepatitis A
14. Niñas y Niños 0 a 9 años
http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/cartillas.html
15. Adolecentes 10 a 19 años
http://www.censia.salud.gob.mx/contenidos/vacunas/cartillas.html
16. BCG
Agente Etiológico: M. tuberculosis variedad hominis
• Tuberculosis Miliar y Meningitis tuberculosa
• Vacuna de bacilos atenuado de Mycobacterium bovis
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
• D.U 0.1 ml -> RN sanos
• Región deltoidea del brazo derecho
Contraindicaciones
• En padecimientos febriles agudos mayores de 38.5 °C
• Dermatitis progresiva
• Enfermos de leucemia
• Enfermos con tratamiento inmunosupresor
• Pacientes con cuadro clínico del
• Las personas que hayan recibido transfusiones, o
inmunoglobulina, esperarán cuando menos tres meses para ser
vacunadas.
• No aplicar durante el embarazo.
• La vacuna BCG no deberá administrarse a pacientes que estén
recibiendo dosis profilácticas de medicamentos antituberculosos
17. HEPATITIS B
Agente Etiológico: El VHB hepadnavirus
• Vacuna recombinación genética; AgsHB – adyuvante Al(OH)3
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
• Dosis 5 o 10 µg en 0.5 ml.
• Al nacer, 2 meses y 6 meses
• Adolecentes: fecha elegida, un mes después, cinco m.d
• IM prunda -> Muslo Izquierdo cara anterolateral, región
deltoidea brazo derecho
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad a componentes de la vacuna
• Fiebre 38.5° C o más
Profilaxis pre y postexposición al virus.
18. PEENTAVALENTE ACELULAR
Agente Etiológico:
• Corynobacterium diphteria ->toxina
• Clostridium tetani -> exotoxina
• Bordetella Pertusis -> exotoxina
• Poliovirus Poliomelitis -> Hemaglutinina filamentosa
• Haemophilus influenzae -> Vacuna conjugada
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
• 4 Dosis 0.5 ml.
• Al nacer, 2, 4, 6 y 18 meses
• IM prunda -> Muslo Izquierdo cara anterolateral, región
deltoidea brazo derecho
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad a componentes de la vacuna
• Inmunodeficiencias
• Fiebre 40° C o más
Indicada < 5 años de edad
Toxoides
purificados
19. DPT (refuerzo)
Agente Etiológico:
• Corynobacterium diphteria ->toxina
• Clostridium tetani -> exotoxina
• Bordetella Pertusis -> exotoxina
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
• Dosis 0.5 ml.
• A los 4 años de edad
• IM prunda -> región deltoidea brazo derecho
Contraindicaciones:
• > 5 años
• Relativas: Enf grave, con o sin fiebre. Fiebre > 38°C
• Fiebre 40° C o más
Inmunización activa contra difteria, tos ferina y tétanos.
Toxoides
purificados
20. ROTAVIRUS
Agente Etiológico: Rotavirus, pertenece a la familia Reoviridae
• Vacuna de Virus vivos atenuados serotipo G1P1
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
• A los 2, 4 y 6 meses
• Vía Oral, no parenteral
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad conocida a la aplicación previa de la vacuna
• Sujetos con enfermedad gastrointestinal crónica
• Precauciones: Fiebre > 38.5°C, diarrea y vómito
Inmunización activa contra gastroenteritis causada por rotavirus
21. Agente Etiológico: Streptococcus pneumoniae
• Infecciones invasoras y no invasoras
• Sacáridos de antigenos capsulares
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
• 3 dosis 0.5 ml: A los 2, 4 y 12 meses
• Vía IM, tercio medio de la cara anterolateral del muslo derecho
Contraindicaciones:
• Fiebre > 38.5°C
• Antecedente de reacción a la vacuna.
Inmunización activa contra infecciones neumocóccicas serotipos 4,
6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F
NEUMOCÓCICA CONJUGADA
22. INFLUENZA
Agente Etiológico:
• Virus de la Influenza serotipo A (H1N1, H2N2, H3N3), B y C
• Virus completos o fraccionados
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
• dosis 0.25 ml: de 6 a 35 meses de edad
• A partir de los 36 meses de edad 0.5 ml
• 6-8 años de edad (1ra vez) dos dosis con un intervalo de 4
semanas, seguido de un refuerzo anual
• IM
Contraindicaciones:
• Lactantes < 6 meses
• Reacción de hipersensibilidad (huevo)
• Fiebre >38.5°C
• Px con Sx de Guillain Barré
Inmunización contra la enfermedad causada por los virus de la
influenza
23. TRIPLE VIRAL
Agente Etiológico:
• Virus del Sarampion
• Virus de la Rubeola
• Virus de la Parotiditis
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
• 2 dosis 0.5 ml: Primera dosis 12 meses , refuerzo 6 años
• Vía subcutanea, área superior externa del triceps brazo
izquierdo
Contraindicaciones:
• Fiebre > 38.5°C
• Antecedente de reacción anafilactica a prot huevo.
• Pacientes con inmunodeficiencias y pacientes enf hematológicas
• No menores de edad con tx corticoesteroides
• Tb sin tx
• Enf graves o neurológicas
Inmunización activa contra sarampión, rubéola y la parotiditis
Vivos
atenuados
24. SABIN - POLIOMIELITIS
Agente Etiológico:
• Poliovirus I, II, III
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
• Dosis adicional 0.1 ml, a niños de seis meses a cuatro años de
edad, siempre y cuando hayan recibido dos dosis previas de
vacuna inactivada.
• Vía oral
Contraindicaciones:
• Fiebre > 38.5°C, con enfermedad grave
• Inmunodeficiencias primarias o con cuadro clínico de SIDA
• Enfermedades hematológicas o neoplasias
• Tx con corticoesteroides
• Alérgicos.
Inmunización activa contra poliomielitis
25. VPH
Agente Etiológico:
• Virus del Papiloma Humano
• Serotipos 6, 11, 16 y 18
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
• 3 Dosis: primera dosis fecha elegida, segunda a los dos medes,
tercera a los 4 meses.
• Vía IM, región deltoidea del brazo derecho
Contraindicaciones:
• Antecedentes de hipersensibilidad a la vacuna
• Fiebre >38.5°C
• < 9 años
• Embarazadas
Inmunización contra VPH