Epidemiologia 4: Estructura metodologica de un trabajo cientifico, Fases de r...
Anatomia y fisiologia renal
1. inSTITUTO POLITECNICO NACIONALCENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUDCARRERA LICENCIATURA EN OPTOMETRIAFarmacología GeneralProf. OPT Octavio A. López MendozaGrupo: 3TM4ExpositorA:Láscari Monreal Sara Mildret
4. características Son 2 derecho e izquierdo Retroperitoneales Forma de judía o frijol Alargados de superior a inferior Aplanados de anterior a posterior. Color rojo amarronado Consistencia firme Parénquima muy resistente.
5. ubicación Se apoyan sobre la pared abdominal posterior Posteriores al peritoneo, A derecha e izquierda de la columna vertebral Situados en las fosas lumbares a nivel de T12 a L2. 10-12 cm de largo y 5-7 cm de ancho. Pesa aproximadamente 140 gramos en el hombre y 125 gramos en la mujer.
6. relaciones Riñón derecho Polo posterior: glándula suprarrenal Cara anterior: hígado, separados por el peritoneo Parte interna: duodeno descendente (retroperitoneal) Polo inferior: Cara lateral: ángulo cólico derecho Cara interna: intestino delgado interperitoneal
7. Riñón izquierdo Polo superior cara interna: glándula suprarrenal Estomago intraperitoneal Bazo Porción media: páncreas retroperitoneal Porción inferior de la cara lateral: ángulo cólico izquierdo colon descendente Porción inferior de cara interna: yeyuno intraperitoneal
13. Nervios renales: Pertenecen a la división simpática del nervio en gran medida son nervios vasomotores que regulan el flujo de sangre a través del riñón provocando vasoconstricción y vasodilatación de las arteriolas renales
14. nefrona Unidades funcionales delos riñones Dos partes: Corpúsculo renal: filtra plasma sanguíneo. Túbulo renal: hacia el cual pasa el liquido filtrado.
15. CORPUSCULO: Tiene dos componentes: Glomérulo: red capilar. Capsula glomerular (Bowman): epitelio que rodea capilares glomerulares.
16. Plasma sanguíneo: Se filtra en capsula glomerular. Pasa a túbulo renal por 3 sectores principales según su orden.
17. Túbulo contorneado proximal: Dentro de la corteza renal Unida a capsula glorumeral. Se vacían en un solo túbulo colector. Se unen y convergen en conductos papilares. Drenan en cálices menores. *Los túbulos colectores y conductos papilares se extienden desde la corteza a través de medula y hacia pelvis renal*
24. Nefronas corticales Corpusculos renales: en región externa de la corteza renal. Asas de Henle: cortas, en la corteza, atraviesan regio externa de la medula
26. Nefronas Yuxtamedulares Corpúsculos distales: en la profundidad de la corteza cerca a la medular. Asa de Henle: Larga (excreción de orina diluida o concentrada) extendida hasta lo mas profundo de la medula irrigadas por los capilares peritubulares y vasos rectos (aa. Eferentes)
30. Funciones Regulación de la composición iónica de la sangre: -sodio (Na+)-potasio (K+)-calcio (Ca2+)-cloruro (Cl-)-fosfato (HPO Regulación del PH sanguíneo: Los riñones excretan gran cantidad de iones de H+ a la orina y conservan los iones de (HCO-3)que son importantes para amortiguar los H+ de la sangre
31. Regulación del volumen plasmático: por conservación o eliminación de agua: volumen plasmático = PA volumen plasmático = PA Regulación de la presión arterial: Secretando la enzima renina:activa al sistema renina-angiotensina-aldosteronasu aumento ocasiona el descenso de la PA
32. Mantenimiento de la osmolaridad sanguínea: regulando por separado la perdida de agua y solutos en la orina.mantienen una osmolaridad sanguínea relativa (300 mOsm/L) Producción de hormonas: Calcitrol: forma activa de vitamina D: regulación de homeostasis del calcio.Eritropoyetina: estimula la producción de GR.
33. Regulación de la concentración de glucosa sanguínea: Pueden usar el aminoácido glutamina para: glucogenogénesis síntesis de moléculas de glucosa liberar glucosa a la sangre Y así mantener un nivel normal
34. Excreción de desechos y sustancias extrañas: Orina:la excreción de desechos y sustancias que no tiene función útil son producto de reacciones metabólicas en el organismo -amoniaco y urea (desanimación de aminoácidos)-bilirrubina (catabolismo de la hemoglobina)-creatinina (degradación de fosfocreatina de fibras musculares)-ácido úrico (catabolismo de ácidos nucleídos) Otros: fármacos y toxinas ambientales.
35. PRODUCCION DE ORINA Las nefronas y los túbulos colectores desarrollan 3 procesos: 1.- Filtración glomerular: Agua y solutos en el plasma sanguíneo se movilizan a través de la pared de los capilares glomerulares hacia la capsula de Bowman y luego al túbulo renal.
36. 2.- Reabsorción tubular: El liquido filtrado fluye a lo largo del túbulo renal y a través de túbulo colector ylas células tubulares reabsorben el 99% (aprox.) del agua filtrada y diversos solutos útiles El agua de los solutos regresan a la sangre a medida que fluyen por los capilares peritubulares y vasos rectos *Reabsorción: regresos de las sustancias al torrente sanguíneo.*Absorción: entrada de sustancias nuevas al torrente sanguíneo.
37. 3.- Secreción tubular: Mientras el liquido fluye a través de túbulo renal y túbulo colector Las células secretan otras sustancias (desechos fármacos y iones en exceso)
40. Corpúsculo renal FILTRACION GLOMERULAR 105-125 mL/min de filtrado que es isotónico con la sangre. SUSTANCIAS FILTRADAS Agua y solutos en sangre (no proteínas) : Iones Glucosa Aminoácidos Creatinina Ácido úrico
41. Túbulo contorneado proximal REABSORCIÓN Hacia la sangre del filtrado. Agua: 65% (osmosis) Na+: 65% (bombas de sodiopotasio, contransportadores, intercambiables) K+: 65% (difusión) Glucosa: 100% (cotransportadores y difusión facilitada.
42. Aminoacidos: 100% (cotransportadora y difusion facilitada) Cl-: 50% (difusion) HCO-: 80-90% (difucion facilitada) Urea: 50% (difusion) Ca2+,Mg2+: variable (difusion) SECRECIÓN A la orina. H+: variable (antiportadores) NH+: variable, en acidosis (intercambiables) Urea: variable (difusion) Creatinina: pequeña cantidad Al final, el liquido tubular aun es isotonico con la sangre (300 mOsm/L).
43. Asa de henle REABSORCION Hacia la sangre. Agua: 15% (osmosis en la rama descendente) Na+ y K+: 20-30% (cotransportadores en la rama ascendente) Cl- 35% (cotransportadores en la rama ascendente) HCO3-: 10-20% (difusión facilitada) Ca2+, Mg2+: variable (difusión)
44. SECRECIÓN Urea: variable (reciclado desde el túbulo colector) Al final de el asa H. el líquido tubular es hipotónico (100-150 mOsm/L)
45. Tubulos distales contorneados REABSORCION Hacia la sangre Agua: 10-15% (osmosis) Na+ y Cl- : 5% (contransportadores) Ca2+: variable (estimulando por la hormona paratiroidea)
46. Células principales en la última parte de tcd y el túbulo colector REABSORCION Hacia la sangre Agua: 5-9% insercion de canales de agua estimulados porla HAD) Na+: 1-4% (bombas de sodio-potasio) Urea: variable (reiclado hacia el A.H.)
47. SECRECION K+: cantidad variable que se ajusta a la ingesta alimentaria. El líquido tubular que abandona el túbulo colector es diluido cuando el nive de HAD es bajo y concentrado cuando el nivel de HDA es alto.
48. Células intercalares en la última parte del tcd y el túbulo colector REABSORCION Hacia la sangre Urea: variable (reciclado hacia el A.H. SECRECION H+: cantidades variables para mantener la homeostasis ácido-base (bombas de H+)