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Leucemia linfocítica aguda (LLA)
Leucemia mielógena aguda (LMA)
Leucemia linfocítica crónica (LLC)
Leucemia mielógena crónica (LMC)
Leucemia de células pilosas (LCP)
TIPOS
ETIOLOGÍA
Factores ambientales
Agentes químicos
Agentes virales
Factores genéticos
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
En fase inicial
Fiebre de bajo grado
Palidez
Tendencia a las contusiones
Dolor en las piernas y articulaciones
Apatía
Crecimiento de los nódulos linfáticos
Dolor abdominal
Las petequias
El purpura
Anorexia
Vómito
Pérdida de peso
Disnea
Riñones y testículos crecen
Hematuria
Ulceraciones con tendencia a las
hemorragias
DIAGNOSTICO
Se basa en la anamnesis
Examen físico
Muestras de sangre (biometría hemática
completa)(hematograma)
Muestras de médula ósea
Biopsia de ganglios linfáticos
Análisis citogenético
Punción lumbar
Ecografía
tomografía computarizada del abdomen
citometría de flujo
TRATAMIENTO
Inducción
Intensificación
Mantenimiento
Reinducción
♥ Metotrexato
♥ mercaptopurina
♥ Imatinib
♥ Citarabina
♥ Acetaminofen
♥ codeína
♥ morfina
♥ Ciclosforamida
♥ Vincristina
♥ Glucocorticoide (prednisona, prednisolone o dexametasona)
♥ antraciclina (Daunorubicina, Doxorrubicina)
♥ L- asparaginasa
Medicamentos
QUIMIOTERAPIAS
TRASPLANTES DE MEDULA ÓSEA
E INMUNOTERAPIA
Los objetivos principales del tratamiento radican en fortalecer la
respuesta inmunológica del paciente ante las células
cancerosas.
Las células madre productoras de sangre se
recolectan de la médula ósea o de la sangre
periférica, se congelan y se almacenan.
Después de los tratamientos, las células madre
congeladas se descongelan y se administran
como una transfusión sanguínea.
Las células madre se establecen en la médula
ósea del paciente en los siguientes días y
comienzan a crecer y a producir nuevas células
sanguíneas
(Alteración del Sistema Inmunológico)
Limites de visitantes
Aislamiento protector
Lavado de manos
Evitar el contacto con personas enfermas o infectadas (como gripa)
Vigilar signos en caso de presente infección (Temperatura)
Higiene general
Evitar vacunas
Algunos procedimientos se manejaran con técnica estéril
(Alteración del Sistema Digestivo)
Nutrición: Hay que proporcionarle una alta ingesta de agua,
alimentos con fibra y podemos dar un masaje para favorizar
movimientos intestinales.
Vigilar vómitos
Pesar diariamente
Alimentos del gusto del paciente
Evitar extremos sabores
Aseo bucal
(Alteración del Sistema Musculo- Esquelético)
Proporcionar masaje
Administrar analgésicos en casos necesarios
Colocar medios físicos
Mantener en reposo
Inmovilizar el miembro que se encuentre con dolor
Favorecer periodos de actividades y descanso
(Alteración del Sistema Circulatorio)
Para facilitar la circulación cambiar de posición
Evitar tener cercas objetos puntiagudos
No administrar anticoagulantes
Evitar punciones innecesarias
Transfusiones
Control de líquidos
 Favorecer la hidratación
 Valorar estado de hidratación
 Administrar líquidos iv en caso de baja hidratación
Transfusiones:
 Verificar la indicación del médico de la transfusión en el expediente , el tipo de
producto sanguíneo, el factor Rh, la hemoglobina, hematocrito, reacciones
transfusionales previas, fecha de la última transfusión, etc.
 Enviar la solicitud al banco de sangre acompañada de una muestra sanguínea.
 Solicitar la autorización al paciente o sus familiares (consentimiento
informado)
 Obtener sangre y/o componentes por el Banco de Sangre
 Verificar registro y etiqueta de sangre segura, los datos del paciente, número
de cama, tipo de componente sanguíneo, grupo sanguíneo y factor Rh del
paciente y del donante, número de unidad, fecha de expiración y cualquier
alteración que pudiera presentar el paquete.
 Lavarse las manos.
 Colocarse guantes.
 Preparar el equipo de administración. Para transfundir plasma o
paquete globular.
 Se toma los signos vitales antes de la transfusión.
 Purgue el sistema con solución salina.
 Realizar la punción venosa, si es precisa.
 Conectar el equipo al catéter previamente colocado.
 Infundir 10-15 gotas por minuto durante los primeros 15 minutos de
iniciada la infusión.
 Monitorear los signos vitales del paciente durante la transfusión.
 Regular la velocidad de infusión de acuerdo a indicación. La
transfusión debe culminar en menos de 4 horas como máximo
de iniciada la transfusión.
 Tomar signos vitales después de la transfusión.
 Lavar el catéter del paciente con solución
fisiológica, en caso de tener indicada
solución parenteral reiniciarla.
(Alteración de la Imagen Corporal)
Favorecer el uso de pelucas, gorros o
pañuelo.
Explicar que el tratamiento tiene cambios
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  • 1.
  • 2. Leucemia linfocítica aguda (LLA) Leucemia mielógena aguda (LMA) Leucemia linfocítica crónica (LLC) Leucemia mielógena crónica (LMC) Leucemia de células pilosas (LCP) TIPOS
  • 4. MANIFESTACIONES CLÍNICAS En fase inicial Fiebre de bajo grado Palidez Tendencia a las contusiones Dolor en las piernas y articulaciones Apatía Crecimiento de los nódulos linfáticos Dolor abdominal
  • 5. Las petequias El purpura Anorexia Vómito Pérdida de peso Disnea Riñones y testículos crecen Hematuria Ulceraciones con tendencia a las hemorragias
  • 6. DIAGNOSTICO Se basa en la anamnesis Examen físico Muestras de sangre (biometría hemática completa)(hematograma) Muestras de médula ósea Biopsia de ganglios linfáticos Análisis citogenético Punción lumbar Ecografía tomografía computarizada del abdomen citometría de flujo
  • 8. ♥ Metotrexato ♥ mercaptopurina ♥ Imatinib ♥ Citarabina ♥ Acetaminofen ♥ codeína ♥ morfina ♥ Ciclosforamida ♥ Vincristina ♥ Glucocorticoide (prednisona, prednisolone o dexametasona) ♥ antraciclina (Daunorubicina, Doxorrubicina) ♥ L- asparaginasa Medicamentos QUIMIOTERAPIAS
  • 9. TRASPLANTES DE MEDULA ÓSEA E INMUNOTERAPIA Los objetivos principales del tratamiento radican en fortalecer la respuesta inmunológica del paciente ante las células cancerosas. Las células madre productoras de sangre se recolectan de la médula ósea o de la sangre periférica, se congelan y se almacenan. Después de los tratamientos, las células madre congeladas se descongelan y se administran como una transfusión sanguínea. Las células madre se establecen en la médula ósea del paciente en los siguientes días y comienzan a crecer y a producir nuevas células sanguíneas
  • 10.
  • 11. (Alteración del Sistema Inmunológico) Limites de visitantes Aislamiento protector Lavado de manos Evitar el contacto con personas enfermas o infectadas (como gripa) Vigilar signos en caso de presente infección (Temperatura) Higiene general Evitar vacunas Algunos procedimientos se manejaran con técnica estéril
  • 12. (Alteración del Sistema Digestivo) Nutrición: Hay que proporcionarle una alta ingesta de agua, alimentos con fibra y podemos dar un masaje para favorizar movimientos intestinales. Vigilar vómitos Pesar diariamente Alimentos del gusto del paciente Evitar extremos sabores Aseo bucal
  • 13. (Alteración del Sistema Musculo- Esquelético) Proporcionar masaje Administrar analgésicos en casos necesarios Colocar medios físicos Mantener en reposo Inmovilizar el miembro que se encuentre con dolor Favorecer periodos de actividades y descanso
  • 14. (Alteración del Sistema Circulatorio) Para facilitar la circulación cambiar de posición Evitar tener cercas objetos puntiagudos No administrar anticoagulantes Evitar punciones innecesarias Transfusiones Control de líquidos  Favorecer la hidratación  Valorar estado de hidratación  Administrar líquidos iv en caso de baja hidratación
  • 15. Transfusiones:  Verificar la indicación del médico de la transfusión en el expediente , el tipo de producto sanguíneo, el factor Rh, la hemoglobina, hematocrito, reacciones transfusionales previas, fecha de la última transfusión, etc.  Enviar la solicitud al banco de sangre acompañada de una muestra sanguínea.  Solicitar la autorización al paciente o sus familiares (consentimiento informado)  Obtener sangre y/o componentes por el Banco de Sangre  Verificar registro y etiqueta de sangre segura, los datos del paciente, número de cama, tipo de componente sanguíneo, grupo sanguíneo y factor Rh del paciente y del donante, número de unidad, fecha de expiración y cualquier alteración que pudiera presentar el paquete.
  • 16.  Lavarse las manos.  Colocarse guantes.  Preparar el equipo de administración. Para transfundir plasma o paquete globular.  Se toma los signos vitales antes de la transfusión.  Purgue el sistema con solución salina.  Realizar la punción venosa, si es precisa.  Conectar el equipo al catéter previamente colocado.  Infundir 10-15 gotas por minuto durante los primeros 15 minutos de iniciada la infusión.
  • 17.  Monitorear los signos vitales del paciente durante la transfusión.  Regular la velocidad de infusión de acuerdo a indicación. La transfusión debe culminar en menos de 4 horas como máximo de iniciada la transfusión.  Tomar signos vitales después de la transfusión.  Lavar el catéter del paciente con solución fisiológica, en caso de tener indicada solución parenteral reiniciarla.
  • 18. (Alteración de la Imagen Corporal) Favorecer el uso de pelucas, gorros o pañuelo. Explicar que el tratamiento tiene cambios transitorios y que son reversibles. Actividades Recreativas