Definición, etiopatogenia, diagnóstico, cuadro clínico y tratamiento

1. DISHIDROSIS.
Pompholix, eccema dishidrótico, eccema paráptico.
Celeste Alejandría Muñoz Álvarez

2. Definición
Dermatosis inflamatoria dentro del
espectro del eccema
Causas exógenas o endógenas
Factores: atopia, trastornos de la
sudoración
Erupción vesicular y ampollar de
las plantas y plantas
Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

3. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

4. EPIDEMIOLOGÍA
Jóvenes y
adultos (30-
40)
Arenas R. Dermatología.
EUA: .21-
.09%
Varones 3:1
Épocas de
lluvias o
calor
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

5. ETIOPATOGENIA
Desconoce la causa
Gruesa capa córnea
Abundancia de G. sudoríparas
Atopia (50%) , 37 % IgE alta
Tensión emocional
Trastornos de la sudoración
Cambios estacionales
Tiña, dermatitis por contacto (60 – 70%)
Ingestión medicamentos o níquel en
alimentos (7%)
Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

6.  28 % sensibilización al
sulfato de níquel
Cromo , cobalto
VIH
Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

7. Dishidrosis vesicular Granos de mijo
CUADRO CLÍNICO
Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

8. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

9. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

10. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
Dishidrosis ampollosa aguda

11. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

12. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

13. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
Lesiones erimatoescamosas

14. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
Eccema por dishidrosis
La formación de pústulas
indica infección agregada

15. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
Con liquenificación
Dishidrosis ampollosa
Eccema dishidrótico

16. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
DATOS HISTOPATOLÓGICOS
• Vesícula intraepidérmica con engrosamiento de
la capa córnea.
• No hay reacción inflamatoria

17. DX DIFERENCIAL
Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
• Psoriasis palmoplantar tiña de la mano.

18. • Eritema polimorfo
Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
• Epidermólisis ampollar Dermatitis por
• contacto

19. TRATAMIENTO
Eliminación de la
causa cuando se
identifica.
Control del estrés y
una vida tranquila
Fomentos con agua de
vegeto con agua
destilada o purificada
Solución de Burow
2-3 veces al día
Polvos secantes con talco y
óxido de cinc
* Crema de glicerolado neutro
de almidón
*Glucocorticoides tópicos de
baja potencia
Agua de avena o agua
con tabaco.
Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México

20. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
Brotes intensos:
Eritromicina / corticoides (prednisona
0,5-1 mg/kg/día durante unas
semanas, en pauta descendente al
alcanzar la mejoría
En casos resitentes: PUVA UVAI o UVB
de banda angosta (3-4 veces a la semana
durante 5-6 meses), radioterapia,
pentoxifilina y cromoglicato disódico.
Dieta sin níquel, cobalto, no consumir
alimentos enlatados, espárragos,
frijoles, hongos, cebollas, maíz
espinacas, tomates, peras, pan integral,
té , cocoa, chocolate ni polvo para
hornear

21. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
Pacientes sensibles al
níquel
Níquel: Genera
muchos efectos
adversos
Evitar bebidas
alcohólicas.
Disulfiram VO
50-40mg/día

22. Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
Otros tratamientos en casos graves
También se puede dar: tacrolimus .1% , pimecrolimus + furoato de
mometasona .1 % en ungüento
* Gel de bexaroteno
*inhibidores de leucotrienos
* Ac monoclonales
* Toxina botulínica intradérmica (HIPERHIDROSIS)

23. BIBLIOGRAFÍA
Arenas R. Dermatología.
Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-
Hill. México
• Arenas R. Dermatología. Atlas, diagnóstico y
tratamiento. McGraw-Hill. México