SlideShare a Scribd company logo
1 of 24
GEDRAGSVERANDERING

          M.I.
  EEN TOVERFORMULE ??

  Dr Jean-Pierre Hoengenaert
• Huisarts te Deinze
• Thema verantwoordelijke rookstop Domus
  medica
• Aanbeveling stoppen met roken „ en
  update 2012
• Motivationeel interviewen
• Communicatiebeleid WVVH
Roken: Verslavend Potentieel
                 Tabak die gerookt wordt is een van de meest verslavende frequent gebruikte drugs

                                                Tabak         Alcohol                    Cannabis
Prevalentie van Afhankelijkheid




                                  50
                                                Cocaïne       Psychedelica               Heroïne
                                  40


                                  30
Bij Gebruikers (%)




                                  20


                                  10


                                  0
                                        15-24        25-34          35-44                45-54
                                                          Leeftijdsgroep
                          Dr.Jean-Pierre
                          Hoengenaert                         3                                       05/11/12
                                                                     Anthony et al. Exp Clin Psychopharm. 1994;2:244-268.
gedragsverandering

  een arts, hulpverlener kan niet
iemand veranderen, wel kan hij/zij
  helpen bij gedragsverandering
Model Prochaska en Di Clemente
                  contemplatie



precontemplatie                  preparatie


                       Actie



  volhouden                      herval
zelfdeterminatietheorie
structure of the motivational system
Five interacting subsystems providing varying levels of flexibility and
requiring varying levels of mental resources and time




 p       Plans
 r       Responses
 i       Impulses
 m       Motives
 e      Evaluations
SNAP
VERKEN DE HOUDING VAN
     DE PATIËNT
• IK WEET WAT GOED VOOR ME IS EN
  DAAROM DOE IK WAT IK DOE
  BREHM : REACTANCE THEORY 1981
• IK BEN HET MEEST OVERTUIGD VAN
  HETGEEN IKZELF VERTEL
  SELF-PERCEPTION THEORY BERN
  1972
Beloning

• Gezondheid en geld zijn de wagonnetjes die je
  voeren naar het uiteindelijke levensdoel : gelukkig
  zijn

• Hoe beloon ik mezelf voor het opgeven van het
  roken?



Dr.Jean-Pierre
Hoengenaert               11                    05/11/12
VERKENNEN

 luisteren
GEDRAGSVERANDERING
• ZELFVERTROUWEN : BANDURA 1994
• AMBIVALENTIE : MILLER &
  ROLLNICK 1991
Basisvaardigheden MI (1)
• Toestemming vragen om onderwerp aan te
  snijden
• Luisteren: geïnteresseerd, zonder oordelen,
  zonder onderbreken, met pauzes,
  aanmoedigend
• Samenvatten: in eigen woorden en
  bevestiging vragen
Basisvaardigheden MI (2)
• Gebruik open vragen
• Respect en bewondering tonen voor de
  bereidwilligheid en openheid van de patiënt
• Het geloof in eigen kunnen van de patiënt
  verhogen
HERTALEN




Dr.Jean-Pierre
Hoengenaert         17      05/11/12
GA OM MET WEERSTAND
• = Roll with resistance
• In plaats van te worstelen met weerstand is
  het beter om te ‘dansen’ met weerstand
• Vb: dansend paar
positief   negatief



 Status quo




verandering
I+C=R
     1.How important is it for you to
 
          stop smoking now?
    2.How confident are you that you
             will succeed?
    3.How ready are you to quit right
                  now?
Motivational Interviewing
is a directive, client-centered
 counseling style for eliciting
  behavior change by helping
 clients to explore and resolve
          ambivalence
Importance,confidence and
         readiness: a practicioner’s guide
                          High




IMPORTANCE
“I’d like to but how ?”                 READINESS
                                        “I’m willing, abel and ready




                                                                   High
                             Low
                                   CONFIDENCE
                                   “I could, but why should I ?”
MAAT VAN SUCCES
• Op weg zijn met de patiënt
Agendasetting

More Related Content

Similar to Motiverende gespreksvoering, Jean-Pierre Hoengenaert

Voedsel voor de Ziel - Professionele zelfonthullingen
Voedsel voor de Ziel - Professionele zelfonthullingenVoedsel voor de Ziel - Professionele zelfonthullingen
Voedsel voor de Ziel - Professionele zelfonthullingenCVO-SSH
 
Seminariewerk Alcohol
Seminariewerk AlcoholSeminariewerk Alcohol
Seminariewerk Alcoholeddy3011
 
Deliermanagement rondom een operatie nl ok dagen 2013
Deliermanagement rondom een operatie nl ok dagen 2013 Deliermanagement rondom een operatie nl ok dagen 2013
Deliermanagement rondom een operatie nl ok dagen 2013 Miran van Eijk
 
Begin met het brood- markus oei- strategievergadering nederlandse internisten...
Begin met het brood- markus oei- strategievergadering nederlandse internisten...Begin met het brood- markus oei- strategievergadering nederlandse internisten...
Begin met het brood- markus oei- strategievergadering nederlandse internisten...Markus Oei
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...UPoliteia
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...UPoliteia
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...UPoliteia
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...UPoliteia
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...UPoliteia
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...UPoliteia
 
Introductie positive psychology - Nederlands
Introductie positive psychology - NederlandsIntroductie positive psychology - Nederlands
Introductie positive psychology - Nederlandscareproviders
 
SVK-7.2017 01-19 pp les fic aa 2016
SVK-7.2017 01-19 pp les fic aa 2016SVK-7.2017 01-19 pp les fic aa 2016
SVK-7.2017 01-19 pp les fic aa 2016AmstelacademieVVO
 
C*RE THE SYSTEM 2019 | LET'S DESIGN A FUTURE HEALTH ME
C*RE THE SYSTEM 2019 | LET'S DESIGN A FUTURE HEALTH ME C*RE THE SYSTEM 2019 | LET'S DESIGN A FUTURE HEALTH ME
C*RE THE SYSTEM 2019 | LET'S DESIGN A FUTURE HEALTH ME Health Hub Utrecht
 
Apc silverman voor hao's
Apc   silverman voor hao'sApc   silverman voor hao's
Apc silverman voor hao'shovumc
 
‘Foute vrienden: ADHD en verslaving’: Constant Mouton, donderdag 24 november ...
‘Foute vrienden: ADHD en verslaving’: Constant Mouton, donderdag 24 november ...‘Foute vrienden: ADHD en verslaving’: Constant Mouton, donderdag 24 november ...
‘Foute vrienden: ADHD en verslaving’: Constant Mouton, donderdag 24 november ...Triora
 
Masterproef Depressie bij ouderen. E. Kennis, W. Moubax, R. Schreurs, S. Vrancx
Masterproef Depressie bij ouderen. E. Kennis, W. Moubax, R. Schreurs, S. VrancxMasterproef Depressie bij ouderen. E. Kennis, W. Moubax, R. Schreurs, S. Vrancx
Masterproef Depressie bij ouderen. E. Kennis, W. Moubax, R. Schreurs, S. VrancxRuben Schreurs
 
De zorgprofessional in balans
De zorgprofessional in balansDe zorgprofessional in balans
De zorgprofessional in balansTheo Niessen
 

Similar to Motiverende gespreksvoering, Jean-Pierre Hoengenaert (20)

Voedsel voor de Ziel - Professionele zelfonthullingen
Voedsel voor de Ziel - Professionele zelfonthullingenVoedsel voor de Ziel - Professionele zelfonthullingen
Voedsel voor de Ziel - Professionele zelfonthullingen
 
Seminariewerk Alcohol
Seminariewerk AlcoholSeminariewerk Alcohol
Seminariewerk Alcohol
 
Deliermanagement rondom een operatie nl ok dagen 2013
Deliermanagement rondom een operatie nl ok dagen 2013 Deliermanagement rondom een operatie nl ok dagen 2013
Deliermanagement rondom een operatie nl ok dagen 2013
 
Begin met het brood- markus oei- strategievergadering nederlandse internisten...
Begin met het brood- markus oei- strategievergadering nederlandse internisten...Begin met het brood- markus oei- strategievergadering nederlandse internisten...
Begin met het brood- markus oei- strategievergadering nederlandse internisten...
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
 
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...Samen geestelijk gezond   chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
Samen geestelijk gezond chantal van audenhove - vermaatschappelijking en he...
 
Introductie positive psychology - Nederlands
Introductie positive psychology - NederlandsIntroductie positive psychology - Nederlands
Introductie positive psychology - Nederlands
 
Ppt artikel
Ppt artikelPpt artikel
Ppt artikel
 
Ppt artikel
Ppt artikelPpt artikel
Ppt artikel
 
SVK-7.2017 01-19 pp les fic aa 2016
SVK-7.2017 01-19 pp les fic aa 2016SVK-7.2017 01-19 pp les fic aa 2016
SVK-7.2017 01-19 pp les fic aa 2016
 
C*RE THE SYSTEM 2019 | LET'S DESIGN A FUTURE HEALTH ME
C*RE THE SYSTEM 2019 | LET'S DESIGN A FUTURE HEALTH ME C*RE THE SYSTEM 2019 | LET'S DESIGN A FUTURE HEALTH ME
C*RE THE SYSTEM 2019 | LET'S DESIGN A FUTURE HEALTH ME
 
Apc silverman voor hao's
Apc   silverman voor hao'sApc   silverman voor hao's
Apc silverman voor hao's
 
‘Foute vrienden: ADHD en verslaving’: Constant Mouton, donderdag 24 november ...
‘Foute vrienden: ADHD en verslaving’: Constant Mouton, donderdag 24 november ...‘Foute vrienden: ADHD en verslaving’: Constant Mouton, donderdag 24 november ...
‘Foute vrienden: ADHD en verslaving’: Constant Mouton, donderdag 24 november ...
 
Masterproef Depressie bij ouderen. E. Kennis, W. Moubax, R. Schreurs, S. Vrancx
Masterproef Depressie bij ouderen. E. Kennis, W. Moubax, R. Schreurs, S. VrancxMasterproef Depressie bij ouderen. E. Kennis, W. Moubax, R. Schreurs, S. Vrancx
Masterproef Depressie bij ouderen. E. Kennis, W. Moubax, R. Schreurs, S. Vrancx
 
Triple diagnose presentatie
Triple diagnose presentatieTriple diagnose presentatie
Triple diagnose presentatie
 
De zorgprofessional in balans
De zorgprofessional in balansDe zorgprofessional in balans
De zorgprofessional in balans
 

More from VIGeZ

Telefonische rookstopbegeleiding bij Tabakstop, Suzanne Gabriëls
Telefonische rookstopbegeleiding bij Tabakstop, Suzanne GabriëlsTelefonische rookstopbegeleiding bij Tabakstop, Suzanne Gabriëls
Telefonische rookstopbegeleiding bij Tabakstop, Suzanne GabriëlsVIGeZ
 
Rookstopkliniek in een algemeen ziekenhuis,Danny Van Laethem
Rookstopkliniek in een algemeen ziekenhuis,Danny Van LaethemRookstopkliniek in een algemeen ziekenhuis,Danny Van Laethem
Rookstopkliniek in een algemeen ziekenhuis,Danny Van LaethemVIGeZ
 
Uitgerookt? Françoise Roelandts
Uitgerookt? Françoise RoelandtsUitgerookt? Françoise Roelandts
Uitgerookt? Françoise RoelandtsVIGeZ
 
Rookstop in de psychiatrie, Nicole Brants
Rookstop in de psychiatrie, Nicole BrantsRookstop in de psychiatrie, Nicole Brants
Rookstop in de psychiatrie, Nicole BrantsVIGeZ
 
Rookstop tijdens de zwangerschap, Katrien De Wilde
Rookstop tijdens de zwangerschap, Katrien De WildeRookstop tijdens de zwangerschap, Katrien De Wilde
Rookstop tijdens de zwangerschap, Katrien De WildeVIGeZ
 
De aanpak van passief roken bij kinderen, Ariane Lievens
De aanpak van passief roken bij kinderen, Ariane LievensDe aanpak van passief roken bij kinderen, Ariane Lievens
De aanpak van passief roken bij kinderen, Ariane LievensVIGeZ
 
Studenten stoppen met roken, Hilde Vandecasteele
Studenten stoppen met roken, Hilde VandecasteeleStudenten stoppen met roken, Hilde Vandecasteele
Studenten stoppen met roken, Hilde VandecasteeleVIGeZ
 
3 jaar campagne '24 uur niet roken' Guido Van Hal
3 jaar campagne '24 uur niet roken' Guido Van Hal3 jaar campagne '24 uur niet roken' Guido Van Hal
3 jaar campagne '24 uur niet roken' Guido Van HalVIGeZ
 
Erwin De Clerck: Rokers passen zich aan
Erwin De Clerck: Rokers passen zich aanErwin De Clerck: Rokers passen zich aan
Erwin De Clerck: Rokers passen zich aanVIGeZ
 
Alexander Witpas: Rookstop in het Vlaams actieplan
Alexander Witpas: Rookstop in het Vlaams actieplanAlexander Witpas: Rookstop in het Vlaams actieplan
Alexander Witpas: Rookstop in het Vlaams actieplanVIGeZ
 
Minister Jo Vandeurzen: Vlaanderen stopt met roken komt als geroepen
Minister Jo Vandeurzen: Vlaanderen stopt met roken komt als geroepenMinister Jo Vandeurzen: Vlaanderen stopt met roken komt als geroepen
Minister Jo Vandeurzen: Vlaanderen stopt met roken komt als geroepenVIGeZ
 
Pauline Dekker en Wanda De Kanter: Vlaanderen stopt! met roken
Pauline Dekker en Wanda De Kanter: Vlaanderen stopt! met rokenPauline Dekker en Wanda De Kanter: Vlaanderen stopt! met roken
Pauline Dekker en Wanda De Kanter: Vlaanderen stopt! met rokenVIGeZ
 
Paul Van den Meerssche: Het succes van het rookvrije café
Paul Van den Meerssche: Het succes van het rookvrije caféPaul Van den Meerssche: Het succes van het rookvrije café
Paul Van den Meerssche: Het succes van het rookvrije caféVIGeZ
 
P1 Alfons Marcoen: De meerwaarde van ouderen in onze maatschappij
P1 Alfons Marcoen: De meerwaarde van ouderen in onze maatschappijP1 Alfons Marcoen: De meerwaarde van ouderen in onze maatschappij
P1 Alfons Marcoen: De meerwaarde van ouderen in onze maatschappijVIGeZ
 
P2 Nico De Witte : De senior bestaat niet
P2 Nico De Witte : De senior bestaat nietP2 Nico De Witte : De senior bestaat niet
P2 Nico De Witte : De senior bestaat nietVIGeZ
 
P4 Jef Breda: Betaalbare verwachtingen
P4 Jef Breda: Betaalbare verwachtingenP4 Jef Breda: Betaalbare verwachtingen
P4 Jef Breda: Betaalbare verwachtingenVIGeZ
 
S1 Stellingen bij Met goesting aan het werk blijven
S1 Stellingen bij Met goesting aan het werk blijvenS1 Stellingen bij Met goesting aan het werk blijven
S1 Stellingen bij Met goesting aan het werk blijvenVIGeZ
 
S1-1 Lieve de lathouwer
S1-1 Lieve de lathouwerS1-1 Lieve de lathouwer
S1-1 Lieve de lathouwerVIGeZ
 
S2-3 Ocmw Kortrijk
S2-3 Ocmw KortrijkS2-3 Ocmw Kortrijk
S2-3 Ocmw KortrijkVIGeZ
 
S2-1 De dementie-vriendelijke gemeente
S2-1 De dementie-vriendelijke gemeenteS2-1 De dementie-vriendelijke gemeente
S2-1 De dementie-vriendelijke gemeenteVIGeZ
 

More from VIGeZ (20)

Telefonische rookstopbegeleiding bij Tabakstop, Suzanne Gabriëls
Telefonische rookstopbegeleiding bij Tabakstop, Suzanne GabriëlsTelefonische rookstopbegeleiding bij Tabakstop, Suzanne Gabriëls
Telefonische rookstopbegeleiding bij Tabakstop, Suzanne Gabriëls
 
Rookstopkliniek in een algemeen ziekenhuis,Danny Van Laethem
Rookstopkliniek in een algemeen ziekenhuis,Danny Van LaethemRookstopkliniek in een algemeen ziekenhuis,Danny Van Laethem
Rookstopkliniek in een algemeen ziekenhuis,Danny Van Laethem
 
Uitgerookt? Françoise Roelandts
Uitgerookt? Françoise RoelandtsUitgerookt? Françoise Roelandts
Uitgerookt? Françoise Roelandts
 
Rookstop in de psychiatrie, Nicole Brants
Rookstop in de psychiatrie, Nicole BrantsRookstop in de psychiatrie, Nicole Brants
Rookstop in de psychiatrie, Nicole Brants
 
Rookstop tijdens de zwangerschap, Katrien De Wilde
Rookstop tijdens de zwangerschap, Katrien De WildeRookstop tijdens de zwangerschap, Katrien De Wilde
Rookstop tijdens de zwangerschap, Katrien De Wilde
 
De aanpak van passief roken bij kinderen, Ariane Lievens
De aanpak van passief roken bij kinderen, Ariane LievensDe aanpak van passief roken bij kinderen, Ariane Lievens
De aanpak van passief roken bij kinderen, Ariane Lievens
 
Studenten stoppen met roken, Hilde Vandecasteele
Studenten stoppen met roken, Hilde VandecasteeleStudenten stoppen met roken, Hilde Vandecasteele
Studenten stoppen met roken, Hilde Vandecasteele
 
3 jaar campagne '24 uur niet roken' Guido Van Hal
3 jaar campagne '24 uur niet roken' Guido Van Hal3 jaar campagne '24 uur niet roken' Guido Van Hal
3 jaar campagne '24 uur niet roken' Guido Van Hal
 
Erwin De Clerck: Rokers passen zich aan
Erwin De Clerck: Rokers passen zich aanErwin De Clerck: Rokers passen zich aan
Erwin De Clerck: Rokers passen zich aan
 
Alexander Witpas: Rookstop in het Vlaams actieplan
Alexander Witpas: Rookstop in het Vlaams actieplanAlexander Witpas: Rookstop in het Vlaams actieplan
Alexander Witpas: Rookstop in het Vlaams actieplan
 
Minister Jo Vandeurzen: Vlaanderen stopt met roken komt als geroepen
Minister Jo Vandeurzen: Vlaanderen stopt met roken komt als geroepenMinister Jo Vandeurzen: Vlaanderen stopt met roken komt als geroepen
Minister Jo Vandeurzen: Vlaanderen stopt met roken komt als geroepen
 
Pauline Dekker en Wanda De Kanter: Vlaanderen stopt! met roken
Pauline Dekker en Wanda De Kanter: Vlaanderen stopt! met rokenPauline Dekker en Wanda De Kanter: Vlaanderen stopt! met roken
Pauline Dekker en Wanda De Kanter: Vlaanderen stopt! met roken
 
Paul Van den Meerssche: Het succes van het rookvrije café
Paul Van den Meerssche: Het succes van het rookvrije caféPaul Van den Meerssche: Het succes van het rookvrije café
Paul Van den Meerssche: Het succes van het rookvrije café
 
P1 Alfons Marcoen: De meerwaarde van ouderen in onze maatschappij
P1 Alfons Marcoen: De meerwaarde van ouderen in onze maatschappijP1 Alfons Marcoen: De meerwaarde van ouderen in onze maatschappij
P1 Alfons Marcoen: De meerwaarde van ouderen in onze maatschappij
 
P2 Nico De Witte : De senior bestaat niet
P2 Nico De Witte : De senior bestaat nietP2 Nico De Witte : De senior bestaat niet
P2 Nico De Witte : De senior bestaat niet
 
P4 Jef Breda: Betaalbare verwachtingen
P4 Jef Breda: Betaalbare verwachtingenP4 Jef Breda: Betaalbare verwachtingen
P4 Jef Breda: Betaalbare verwachtingen
 
S1 Stellingen bij Met goesting aan het werk blijven
S1 Stellingen bij Met goesting aan het werk blijvenS1 Stellingen bij Met goesting aan het werk blijven
S1 Stellingen bij Met goesting aan het werk blijven
 
S1-1 Lieve de lathouwer
S1-1 Lieve de lathouwerS1-1 Lieve de lathouwer
S1-1 Lieve de lathouwer
 
S2-3 Ocmw Kortrijk
S2-3 Ocmw KortrijkS2-3 Ocmw Kortrijk
S2-3 Ocmw Kortrijk
 
S2-1 De dementie-vriendelijke gemeente
S2-1 De dementie-vriendelijke gemeenteS2-1 De dementie-vriendelijke gemeente
S2-1 De dementie-vriendelijke gemeente
 

Motiverende gespreksvoering, Jean-Pierre Hoengenaert

  • 1. GEDRAGSVERANDERING M.I. EEN TOVERFORMULE ?? Dr Jean-Pierre Hoengenaert
  • 2. • Huisarts te Deinze • Thema verantwoordelijke rookstop Domus medica • Aanbeveling stoppen met roken „ en update 2012 • Motivationeel interviewen • Communicatiebeleid WVVH
  • 3. Roken: Verslavend Potentieel Tabak die gerookt wordt is een van de meest verslavende frequent gebruikte drugs Tabak Alcohol Cannabis Prevalentie van Afhankelijkheid 50 Cocaïne Psychedelica Heroïne 40 30 Bij Gebruikers (%) 20 10 0 15-24 25-34 35-44 45-54 Leeftijdsgroep Dr.Jean-Pierre Hoengenaert 3 05/11/12 Anthony et al. Exp Clin Psychopharm. 1994;2:244-268.
  • 4. gedragsverandering een arts, hulpverlener kan niet iemand veranderen, wel kan hij/zij helpen bij gedragsverandering
  • 5.
  • 6. Model Prochaska en Di Clemente contemplatie precontemplatie preparatie Actie volhouden herval
  • 8. structure of the motivational system Five interacting subsystems providing varying levels of flexibility and requiring varying levels of mental resources and time p Plans r Responses i Impulses m Motives e Evaluations
  • 10. VERKEN DE HOUDING VAN DE PATIËNT • IK WEET WAT GOED VOOR ME IS EN DAAROM DOE IK WAT IK DOE BREHM : REACTANCE THEORY 1981 • IK BEN HET MEEST OVERTUIGD VAN HETGEEN IKZELF VERTEL SELF-PERCEPTION THEORY BERN 1972
  • 11. Beloning • Gezondheid en geld zijn de wagonnetjes die je voeren naar het uiteindelijke levensdoel : gelukkig zijn • Hoe beloon ik mezelf voor het opgeven van het roken? Dr.Jean-Pierre Hoengenaert 11 05/11/12
  • 13. GEDRAGSVERANDERING • ZELFVERTROUWEN : BANDURA 1994 • AMBIVALENTIE : MILLER & ROLLNICK 1991
  • 14.
  • 15. Basisvaardigheden MI (1) • Toestemming vragen om onderwerp aan te snijden • Luisteren: geïnteresseerd, zonder oordelen, zonder onderbreken, met pauzes, aanmoedigend • Samenvatten: in eigen woorden en bevestiging vragen
  • 16. Basisvaardigheden MI (2) • Gebruik open vragen • Respect en bewondering tonen voor de bereidwilligheid en openheid van de patiënt • Het geloof in eigen kunnen van de patiënt verhogen
  • 18. GA OM MET WEERSTAND • = Roll with resistance • In plaats van te worstelen met weerstand is het beter om te ‘dansen’ met weerstand • Vb: dansend paar
  • 19. positief negatief Status quo verandering
  • 20. I+C=R 1.How important is it for you to   stop smoking now? 2.How confident are you that you will succeed? 3.How ready are you to quit right now?
  • 21. Motivational Interviewing is a directive, client-centered counseling style for eliciting behavior change by helping clients to explore and resolve ambivalence
  • 22. Importance,confidence and readiness: a practicioner’s guide High IMPORTANCE “I’d like to but how ?” READINESS “I’m willing, abel and ready High Low CONFIDENCE “I could, but why should I ?”
  • 23. MAAT VAN SUCCES • Op weg zijn met de patiënt

Editor's Notes

  1. Praktische aanpak van een rookstopconsultatie 05/11/12 Bijscholing Domus Medica Key Point Smoked tobacco is one of the most addictive commonly used drugs. Anthony et al published their findings from data from the National Comorbidity Study on the dependence of users of various substances. The sample (8098 total) was of the civilian population aged 15 to 54 years. The subjects were interviewed, and their drug dependence was determined using Diagnostic and Statistical Manual Third Revision (DSM-III-R) criteria, which require evidence of 9 manifestations of dependence. Smoked tobacco emerges as the most addictive of the drugs studied; in every age group, dependence among users was as high or higher than any of the other drugs. In addition, it emerged that younger smokers were less likely to develop dependence than older smokers. Reference Anthony JC, Warner LA, Kessler RC. Comparative epidemiology of dependence on tobacco, alcohol, controlled substances, and inhalants: basic findings from the National Comorbidity Survey. Exp Clin Psychopharm . 1994;2:244-268.