2. Personalidad
Conjunto de rasgos y cualidades que
configuran la manera de ser de una
persona y la diferencian de las demás.
Trastornos de
personalidad
Conjunto de perturbaciones o
anormalidades que se dan en las
dimensiones emocionales, afectivas, m
otivacionales y de relación social de los
individuos.
3.
4. Dominio 11: Seguridad/ Protección
Clase 3: violencia
Etiqueta:
Riesgo de Automutilación
• Relacionado con
Inhabilidad para hacer frente al incremento de las
tensiones psicológicas de una manera saludable.
Sentimientos de depresión, rechazo, odio hacia sí
mismo, culpa.
• Objetivo
Controlar la conducta y evitar lesiones.
• Intervenciones
Control de conducta: autolesión. Aislamiento.
5. Dominio11 : Seguridad/Protección
Clase 3: violencia
Etiqueta:
Riesgode violenciadirigida a otros
• Relacionado con
Déficit de control de impulsos y baja tolerancia a
la frustración
• Objetivo
Canalizar la ira de forma adecuada
• Intervenciones
Ayudar a controlar la ira y manejo del entorno,
prevención de la violencia.
6. Dominio9 :Afrontamiento/ toleranciaal estrés
clase 2: Respuestas de afrontamiento
Etiqueta:
Afrontamiento inefectivo
• Relacionado con
Falta de confianza en la capacidad para afrontar una
situación.
M/P: Expresa incapacidad para el afrontamiento,
cambios en los parones de comunicación habituales.
• Objetivo
Superación de problemas.
•Intervenciones
Apoyo emocional. Apoyo en la toma de decisiones.
Asesoramiento. Aumentar afrontamiento.
7. Resultados NOC
•Autocontrol de impulsos (1405)
•Dominio 3: Salud Psicosocial
•Clase O: Autocontrol
•Indicadores:
Conductas impulsivas prejudiciales.
Identifica sentimientos que conducen a acciones
impulsivas.
Dificultades de concentración.
8.
9. • 1. Percepción y Mantenimiento de la Salud
• Dificultad con el mantenimiento de su salud o con la adhesión
al tratamiento, irregularidad en el seguimiento del mismo.
• 2. Nutricional-Metabólico
• Trastornos de conducta alimentaria
• Falta de conocimientos, inestabilidad en horarios.
• 3. Eliminación
• No suele verse afectado
• Estreñimiento en relación a los psicofármacos.
• 4. Actividad y Ejercicio
• Falta de interés por actividades diarias y ocio.
• Anhedonia (incapacidad para disfrutar de actividades que
antes eran placenteras, puede aparecer en trastornos
depresivos y en las esquizofrenias como un síntoma negativo)
10. • 5. Sueño y Descanso
• Horarios inestables o inadecuados
• Falta de actividad
• Efectos del tratamiento
• 6. Cognitivo-Perceptivo
• Alteraciones de la percepción o del pensamiento.
• Fenómenos micropsicóticos (momentos en los cuales el estrés
llega a tener características tan intensas que el sujeto pierde
temporalmente el contacto con la realidad, e inclusive puede
llegar a presentar alucinaciones, ideas delirantes, distorsiones
de su imagen corporal).
• 7. Autopercepción-Autoconcepto
• Bajo estado de animo
• Temor
• Ansiedad
11. • 8. Rol-Relaciones
• Aislamiento social
• Relaciones personales inestables
• 9. Sexualidad y Reproducción
• No es capaz de establecer relaciones significativas
• 10. Afrontamiento y tolerancia al estrés
• Explosiones de ira, amenazas verbales, insultos o gritos, actos
autodestructivos, heridas corporales, o actividades nocivas
para la salud.
• 11. Valores y Creencias
• Conflictos en su relación con los demás.
12.
13. Aumentar el afrontamiento
• Proporcionar información objetiva
sobre su diagnóstico, pronóstico y
tratamiento.
• Favorecer la relación con otras
personas con intereses y objetivos
comunes.
• Animar a expresar sentimientos,
percepciones y miedos, apoyando
sus puntos fuertes y sus capacidades
para resolver los problemas de forma
constructiva.
• Identificar estrategias positivas para
hacerse cargo de sus limitaciones y a
manejar su estilo de vida.
14. Disminución de la Ansiedad
• Crear un ambiente que facilite la confianza donde pueda
expresar sus sentimientos, percepciones y miedo.
• Establecer actividades encaminadas a la reducción de la tensión
• Proporcionar información objetiva sobre el diagnóstico y el
pronóstico de la enfermedad.
• Ayudar a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.
15. Disminución de la Ansiedad
• Instruir sobre técnicas de
relajación.
• Determinar la capacidad del
paciente en la toma de
decisiones.
• Administrar los medicamentos
prescritos por el médico para la
reducción de la ansiedad.
16. Potenciación de la autoestima
• Determinar la confianza del
paciente en sus propios juicios y
ayudar a reexaminar las
percepciones negativas que
tiene de sí mismo, así como a
evaluar su propia conducta.
• Animar a aceptar nuevos
desafíos con la confianza de ser
capaz de superar los obstáculos.
• Facilitar actividades que
aumenten la autoestima y la
confianza en su capacidad de
realizar cosas, tanto de forma
individual como en grupos.
17. Potenciación de la autoestima
• Animar a establecer objetivos realistas para conseguir una
autoestima más alta.
• Evitar realizar críticas negativas, mostrando confianza en que
es capaz de controlar la situación.
• Fomentar el aumento de responsabilidad consigo mismo
• Realizar afirmaciones positivas sobre él.
18. Entrenamiento para el control
de impulsos
• Ayudar a identificar el problema o situación que le hacen
perder la serenidad y reaccionar de forma impulsiva.
• Buscar con él la mejor estrategia posible para el control de las
conductas impulsivas, recordándole positivamente cada nuevo
éxito.
• Animar a buscar soluciones en situaciones sociales e
interpersonales fuera del ambiente terapéutico.
19. Control ambiental:
Prevención de la violencia
• Se retira cualquier objeto que
pudiera ser potencialmente
peligroso, controlando de forma
sistemática el ambiente para
mantenerlo fuera de peligro.
• En el ingreso se registra al paciente
por si tuviera objetos peligrosos.
• Se instruye a las visitas del paciente
sobre temas relacionados con la
seguridad.
• Se le vigila/supervisa durante el
afeitado y en todo momento que
utilice objetos cortante o afilados.
20. Bibliografía
• Manual de Procedimientos de Enfermería Psiquiátrica
Artemio Pérez Sosa
Trillas
193 págs..
• Enfermería de Salud Mental y Psiquiatría
A.Isaacs
2α Edición
Mc Graw-Hill Interamericana
272 págs..