More Related Content Similar to Topic palliative care ณัฐวุธ 13 ก.ค. 54 (20) More from Watcharapong Rintara (7) Topic palliative care ณัฐวุธ 13 ก.ค. 543. Palliative Care To preserve a person’s dignity and quality of life in the face of incurable illness. (Pratt & Wood, 1998: 12) 4. WHO: Palliative Care The a ctive total care of patients whose disease is not responsive to curative treatment. 6. Palliative Care A ctive total care (comfort) Holistic care Quality of life Inter profession 14. Terminal Care End-of-life Care Hospice Care Palliative Care Compassionate Care 15. Hospice: Hospitality ที่พักสำหรับผู้เดินทางหรือนักแสวงบุญ Hospice แห่งแรกก่อตั้งโดยชาว Irish เมื่อปี 1879 ณ เมือง Dublin 16. Hospice = Hospitality Hospice refers to a program of care that supports the patient and family through the dying process and bereavement. 17. Hospice Care 80 % เป็นบริการที่บ้าน (Home Care) และบ้านพักคนชรา (Nursing Home) 18. E nd-of- L ife Care: Caring at the final weeks of life when death is imminent. 26. ตระหนักในตนเอง / ถามตัวเอง เมื่อเวลานั้นมาถึง ... - คิดและรู้สึกอย่างไร - เวลาที่เหลือจะทำอะไร - ปรารถนาจะให้ใครทำอะไรให้ - จะบอกอะไรกับใคร 27. Death is part of nature for which one is never prepared. Death is a lonely, frightening, overpowering event. 28. ความตายเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต 1. วัฒนธรรม / ความเชื่อ 2. ความรัก / อาลัย / ความกลัว 3. การสูญเสีย / การพลัดพราก 4. มาตรฐานวิชาชีพแพทย์ / พยาบาล 5. จริยธรรมและกฎหมาย 29. สิทธิผู้ป่วยระยะสุดท้าย 1. ได้รับการดูแลรักษาเยี่ยงมนุษย์ 2. มีส่วนร่วมในการตัดสินใจ - การรักษา 3. ตายอย่างสงบ สมศักดิ์ศรีมนุษย์ 4. ไม่ถูกทอดทิ้งให้ตายอย่างโดดเดี่ยว 33. ความหมาย : ความทุกข์ทรมาน เป็นภาวะที่คุกคาม บีบเค้นชีวิต เป็นภาวะที่ทนได้ยาก ชีวิตตกอยู่ในอันตราย เป็นภาวะที่ปวดร้าว ขมขื่นจิตใจ ยากที่จะทน เป็นภาวะที่รู้สึกหม่นหมอง ไม่ผ่องใส ไม่มีความสุข (suffering) 37. สาเหตุของความทุกข์ทรมาน การเจ็บป่วยที่ซับซ้อน การพยากรณ์โรคไม่ดี การสูญเสียสุขภาพ อวัยวะ พิการ การสูญเสียบทบาทหน้าที่ / ความรับผิดชอบ อาการของโรคที่ไม่ทุเลาลง ไม่แน่นอน ความโดดเดี่ยว ไร้คุณค่า ไร้อนาคต เป็นภาระกับผู้อื่น ถูกทอดทิ้ง หมดหวัง 38. Suffering: Response to illness Pain, other symptoms... Helplessness, Guilt Loss, self-esteem, body image Isolation/Loneliness Fear of one’s own destiny 39. Total suffering Total suffering P ain Physical Symptoms Spiritual Culture Social Psychological Suffering: Dying Patient 42. “ Total Pain ” Concept ร่างกาย 1. ความเจ็บปวดของอวัยวะ - Somatic (Superficial, Deep) - Visceral 2. ความเจ็บปวดจากระบบประสาท 3. ความเจ็บปวดผสม อารมณ์ นิสัยดั้งเดิม ประสบการณ์ ครอบครัว บริการสาธารณสุข สิ่งแวดล้อม 53. Hope Hope gives a person security, control, motivation. Hopelessness is the acute or prolonged desperation that signifies being beyond hope. (seems to be no future) 54. Conflicts: Hope Patient Family Hope - Hopelessness Provider 55. Hope Hope usually persists through all these stages. Hope maintains Pt. through days, weeks, or months of suffering . 56. ปัจจัยที่มีผลต่อการปรับตัว ปัจจัยภายใน (Internal resources) บุคลิกภาพ (personality style) กลไกทางจิต (defenses mechanism) การเผชิญปัญหา (coping abilities) ปัจจัยภายนอก (external resources) ครอบครัว / เพื่อน ( ที่ทำงาน ) / ศาสนา / พยาบาล 57. การวางแผนร่วมกัน 1. การบอกข่าว ( ร้าย ) 2. การตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษา / ทางเลือก 3. ความคาดหวังผู้ป่วย / ญาติ 4. การดูแลอาการต่างๆ 5. การดูแลความสุขสบาย / อาหาร / น้ำ 6. พินัยกรรม / พิธีกรรม 59. การประเมิน : จิตวิญญาณ 1. สิ่งที่ผู้ป่วยบอกเล่า 2. พฤติกรรมที่ผู้ป่วยแสดงออก 3. สัญลักษณ์ด้านความเชื่อ ศาสนวัตถุ หนังสือธรรมะ คัมภีร์ 61. Spiritual Needs Have meaning and purpose Have hope Have connections Give and receive love Forgive or be forgiven 67. Spiritual Healing การบำบัด / การเยียวยา / การสมาน ธรรมชาติ พิธีกรรม ทำบุญ / สวดมนต์ Meditation, Qi-Gong, Yoga (self-healing, energy field, healing touch) ( ภายใต้บริบททางสังคมและวัฒนธรรม ) 68. Spiritual & Emotional Support Words /Smile/Touch Empathy / Being With รู้จัก / เข้าใจ / เห็นใจ / ใส่ใจช่วยเหลือ Editor's Notes The example of Washington State’s Natural Death Acts law is in the next two slides. Please enter your appropriate state laws.