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医療ビッグデータ勉強会 第2回 国立病院機構における診療情報分析について
- 2. ⾃⼰紹介⾃⼰紹介
川島直美です• 川島直美です
– (独)国⽴病院機構 本部 総合研究センター
診療情報分析部 システム開発専⾨職診療情報分析部 システム開発専⾨職
– GitHUB: imoan1983
• 情報処理学会誌 デジタルプラクティス情報処理学会誌 デジタルプラクティス
特集「ヘルスケアの現場を⽀えるIT」
『国⽴病院機構における診療情報分析システム
について―構築と運⽤に関する現状と課題―』
2
- 15. レセプトデータって
2011年度から原則電⼦運⽤
IR,1,13,1,9999905,,サンプル医科病院,42405,00,03-9999-9999
RE,61,1119,42404,サンプル 6
1,1,3160927,,4240124,,,,,sample-ika-
061,,,,,,,,14,,,,,,,,,,,,,,
HO,06132013,1234567,61,7,16794,,20,13150,,,44400,,,, , , , , ,, , ,,, ,,,
SY,4319018,4240124,1,,,01,
SY,8839792,4240124,1,,,,
SY,8120005,4240124,1,8002,,,
…
IY,21,1,613330003,3,,3,,,,,,,,,,1,1,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
IY,,1,620002332,1,4,3,,,,,,,,,,1,1,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,…
CO,90,1,840000013,240407
SI 90 1 190118610 7 1 1 1 1 1 1 1
社会保険診療報酬⽀払基⾦WEBサイトより抜粋
SI,90,1,190118610,,,7,,,,,,,1,1,1,1,1,1,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,…
こころの⽬で⾒ると…
15
- 18. 体系的なコードに変換しよう!
例えば薬価基準収載医薬品コード
IY 21 1 610444041 3 3 2IY,21,1,610444041,3,3,2,,,,,…
ガスターガスターDD錠錠10mg10mg
2 3 2 5 0 0 3 F 3 0 3 5
• 2*:個々の器官系医薬品2 :個々の器官系医薬品
• 23*:消化器官⽤薬
• 232*:消化性潰瘍剤
• 2325*:H2遮断剤
• 2325003*:ファモチジン
• 2325003F*:の 飲み薬• 2325003F*:の、飲み薬
• 2325003F3035:アステラス製薬のガスターD錠10mg
18
任意の粒度で集計・分析任意の粒度で集計・分析
- 22. 体系的なコードに変換しよう!
テキスト病名で集計はしたくない
DPC調査デ タの病名欄• DPC調査データの病名欄
– 診断病名 + ICDコード
DPCDPC調査データ調査データ
ICDICD 病名病名
レセプトデータレセプトデータ
病名病名 ICDICDICDICD 病名病名
E119 2型糖尿病
E119 II型糖尿病
病名病名 ICDICD
2型糖尿病 NULL
⼆型糖尿病 NULL
E119
E119
E119 ⼆型糖尿病
E119 糖尿病(2型)
イ リ ⾮依存性糖尿病
2型糖尿病合併症なし NULL
E119 インスリン⾮依存性糖尿病
医師の知⾒を医師の知⾒を
利⽤利⽤
22
- 24. 成形しよう!
記載の省略 -最低限記載主義-
IY,21,1,620004915,1,,…
IY, ,1,620003619,1,,…
IY 1 620000167 1
21
21埋める! IY, ,1,620000167,1,,…
IY, ,1,610443053,1,,…
IY 1 620002429 1 15 …
21
21
21
24
IY, ,1,620002429,1,15,…21
- 25. 成形しよう!
⾏ごとに異なる種類の情報
RE,61,1119,42404,サンプル 61,1,3160927…
HO,06132013,1234567,61,7,16794,,20,…
SY,4319018,4240124,1,,,01,
SY 8839792 4240124 1 …SY,8839792,4240124,1,,,, …
SI,13,1,180016110,,250,1,,,,,,,,,,,,,1,,,,,,,,,,,…
IY,21,1,613330003,3,3,2,,,,,,,,1,1,,,,,,,,,,,,,,,…
分割!
医療⾏為医療⾏為プロフィールプロフィール 病名病名 医療⾏為医療⾏為
病院ID
患者ID
プロフィールプロフィール
病院ID
患者ID
病名病名
病院ID
患者ID
診療⽉
医療⾏為
診療⽉
⽣年⽉⽇
診療⽉
病名
25
性別
- 26. 成形しよう!
1⽇の情報、2⽇の情報、3⽇の情報…31⽇の情報
22⽇の情報⽇の情報
11⽇の情報⽇の情報
22⽇の情報⽇の情報
33⽇の情報⽇の情報
IY,21,1,620004915,1,,11,,,,,,,1,1,1,1,1,1,5…
IY 1 620003619 1 11 1 1 1 1 1 1 5…IY,,1,620003619,1,,11,,,,,,,1,1,1,1,1,1,5
IY,,1,620000167,1,,11,,,,,,,1,1,1,1,1,1,5…
実施⽇実施⽇ 医療⾏為医療⾏為 数数実施⽇実施⽇ 医療⾏為医療⾏為 数数
2014/04/01 620004915 1
2014/04/02 620004915 1
縦積み!縦積み!
2014/04/02 620004915 1
2014/04/03 620004915 1
… 620004915 …
縦積み!縦積み!
26
2014/04/07 620004915 5
- 28. 成形しよう!
1⼊院1レコード化
RE 1 1115 42604 国病太郎 1 358311 4260225RE,1,1115,42604,国病太郎,1,358311,,4260225,…
…
CO 90 1 840000013 260301CO,90,1,840000013,260301
CO,,1,840000014,260305
⼊退院⽇を抽出してソート
病院病院IDID 患者患者IDID ⼊院⽇⼊院⽇ 退院⽇退院⽇
123456789 000000123 2014/02/25 2014/03/01
123456789 000000123 2014/03/05 NULL123456789 000000123 2014/03/05 NULL
123456789 000000246 2014/03/01 2014/03/04
123456789 000000482 2014/03/05 2014/03/07
28
/ / / /
和暦和暦→→⻄暦へ⻄暦へ
- 39. 終わりに
データとの戦いは続く
デ タの⼆次利⽤ ゴミ箱あさり• データの⼆次利⽤ = ゴミ箱あさり
– 綺麗なゴミを捨てて下さいとは⾔えず…
• ゴミの⼭ = 宝の⼭ゴミの⼭ 宝の⼭
– 磨けば光ると信じて
• JSON化+Riak実験中
b– GitHub kuenishi/meddatum/src/rezept_parser.erl
39