Dokumen ini membahas tentang penjagaan pasien yang sekarat dan mati, termasuk kebutuhan fisik, emosional, dan spiritual pasien; proses kematian; pengelolaan mayat; dan prosedur administratif terkait setelah kematian seperti pengurusan barang milik si mati dan penerbitan sertifikat kematian.

1. PENJAGAAN PESAKIT TENAT
& MATI
Disediakan Oleh : Nassruto

2. objektif pembelajaran
1. dapat menyatakan keperluan fizikal, sosial dan mental
seseorang pesakit yg tenat
2. menerangkan bgmana penglibatan pesakit dpt membantu
pesakit nazak
3. menerangkan tatacara pengendalian mayat
4. menyedari keperluan fizikal, sosial dan mental pesakit
tenat

3. pengenalan
• kematian  pasti, ditakuti, digeruni.
• pengendalian pesakit tenat  penting bagi pesakit
 ttp juga kpd keluarga pesakit
• perlukan sikap yg profesional, empati dan ‘genuine’.

4. A. PENJAGAAN PESAKIT
TENAT
1. memahami kerisauan pesakit yg tenat
• tiga perkara yg penting;
a) takut kpd kesakitan yg tidak
tertahan
b) takut kpd keseorangan

5. 2. memenuhi keperluan emosi pesakit tenat;
• pesakit akan melalui beberapa perubahan
emosi dlm menghadapi hakikat kematian
–
a) tahap penafian (denial)
• pesakit menafikan kebenaran yg nyata 
perlukan kaunseling & sokongan

6. b) tahap kemarahan (anger)
– pesakit & keluarga lemparkan kemarahan
kpd kakitangan bertugas, menyalahkan
Tuhan  pergolakan emosi
– perlu kesabaran
c) tahap penawaran (bargaining)
– mengaku kesalahan diri, terima hakikat 
luangkan masa dgn pesakit
– pendekatan ugama

7. d) tahap kemuraman (depress)
• jangkamasa yg sukar utk dilalui oleh
kakitangan
• pesakit dan keluarga perlukan empati dan
kesediaan kakitangan utk membantu
• gagal lalui  bunuh diri?
d) tahap menerima (acceptance)
• terima hakikat, kebenaran, Qada’ dan
Qadar
• bantu pesakit  keselesaan, hindari
masalah

8. 3. keperluan fizikal pesakit tenat;
• kebersihan pesakit
• mengawal kesakitan
• keperluan untuk bergerak – mobiliti
• diet dan hidrasi pesakit
• keperluan eliminasi / perkumuhan

9. 4. aspek kepercayaan dan agama;
• mayat  perlukan penghormatan tanpa
mengira bangsa/agama.
• perlu beri kerjasama kepada keluarga 
memudahkan urusan tuntutan mayat utk
dibawa pulang dgn selamat dan segera

10. B. PENGENDALIAN
MAYAT
• seseorang itu disahkan maut bila;
1. tiada nadi slps beberapa minit
2. tiada pernafasan  selps auskultasi
3. pupil – ‘fixed & dilated’

11. proses kematian
• kematian  suatu proses yg progresif, tidak berlaku
secara tiba-tiba
1. pergerak dan sensasi
• hilang beransur-ansur  dr anggota
extremities (kaki dan bawah)
1. aktiviti GIT menurun
2. refleks berkurangan beransur-ansur
3. ‘cold and clammy’
• bermula dr hidung dan extrimities

12. proses kematian (samb.)
5. kulit – pucat, ‘cyanose’, berwarna kelabu
6. nadi – tidak regular, cepat tetapi lemah
7. pernafasan
• ‘Cheyne-Stoke’
• pengumpulan mukus dlm salur p’nafasan
5. BP – menurun, sistem sirkulasi peripheral gagal
6. kesakitan semakin menurun

13. proses kematian (samb.)
10. fikiran bercelaru – halusinasi
11. tahap kesedaran berbeza-beza (consciousness level)
12. mungkin mengadu lihat sesuatu yg ganjil sebelum mati

14. pengurusan mayat
• perlu dilakukan dengan segera sebelum ‘rigor
mortis’
1. posisikan mayat dlm keadaan anatomikal
2. rapatkan kelopak mata
3. rapatkan mulut, pasangkan gigi palsu (jika perlu)

15. pengurusan mayat
(samb.)
4. tanggalkan plaster, dressing jika ada – dgn lembut
5. dongakkan kepala (elakkan dislokasi)
6. bersihkan pesakit  pada bahagian yg tercemar
7. ‘pad’ rongga terbuka ‘pad’ berantiseptik;
• hidung & telinga – discaj
• anus – najis
• perineum - urin

16. pengurusan mayat
(samb.)
8. kemaskan keadaan si mati (pakaian dsbnya)
9. tanggalkan barang kemas, serahkan kpd keluarga;
• jangan tanggalkan sekiranya;
• terlalu ketat
• berkaitan dgn kepercayaan/agama

17. pengurusan mayat
(samb.)
10. tutup mayat dgn kain bersih
11. maklumkan kpd Mortuary (Bilik Mayat)
12. penderma organ – ambil langkah2tertentu

18. C. PENJAGAAN KATIL
SELEPAS KEMATIAN
• antara garis panduan am yg perlu dilakukan selepas
kematian berlaku;
1. selps mayat dituntut – katil perlu dicuci
seblm digunakan semula
2. tukar cadar dgn yg baru
3. tilam dijemur (lebih kurang sehari)

19. D. PENGURUSAN HARTA
BENDA SIMATI
• semua harta benda yg di bawa simati  diserahkan kpd
waris terdekat
• di rekod
• ditandatangani oleh waris

20. E. SIJIL KEMATIAN DAN
PENGEBUMIAN
• laporan dan rekod simati  di hantar ke Jabatan Rekod
Perubatan
• sijil mati dan surat pengkebumian akan dikeluarkan oleh
jabatan ini.