2. Definición de Postura
”Consiste en la distribución de la masa corporal en
relación con la gravedad, sobre una base de sostén.
Esta última incluye todas las estructuras, desde los
pies hasta la base del cráneo”.
”La eficacia con que el peso se distribuye sobre la
base de sostén depende de los niveles de energía
necesarios para mantener el equilibrio (homeostasis),
así como del estado de las estructuras músculo
ligamentarias del cuerpo”.
(Kuchera y Kuchera, 1997)
3. Postura estática y dinámica
La palabra postura es a menudo utilizada para describir un
estado estático, cuyo análisis se efectúa con la persona
estando tan quieta como sea posible
Existen también rasgos posturales dinámicos, activos y
funcionales, concepto que es abarcado por la palabra “actura”
(Hannon, 2000ª)
El uso de varias maneras alternativas y potencialmente
comprensivas de evaluar la postura, añadirá otras
dimensiones a las informaciones que simplemente no pueden
obtenerse sólo a partir de la evaluación estática.
4. Existe la postura ideal ?
La presencia de una postura óptima sugiere que existe una perfecta
distribución de la masa corporal alrededor del centro de gravedad.
La fuerza compresiva sobre los discos vertebrales es equilibrada por
la tensión ligamentaria; hay un gasto mínimo de energía para los
músculos posturales
Esta descripción de la realidad postural realza el hecho de que
apenas existe un ejemplo de estado postural perfecto; en cambio,
puede haber un mecanismo bien compensado que, pese a la
asimetría y las adaptaciones, funcione tan cerca del estado óptimo
como sea posible.
5. Características de
una postura correcta
• No es fatigante
• No requiere esfuerzo
• Es indolora
• Presenta un aspecto estético aceptable
Por lo tanto el acto motor voluntario debe
ser armónico, eficiente y económico.
6. La imperfección de la postura humana actual se revela a
través de una serie de perturbaciones funcionales y/u
orgánicas, debido a la acción gravitacional.
Es así que el hombre, adaptándose a la posición
bípeda, va en busca de un equilibrio funcional ideal.
16. Es necesario detectar
a edades tempranas
desalineaciones
posturales que puedan
incidir negativamente
en la funcionalidad del
organismo.
Con una observación mínima e instrumental básico
podrán evaluarse desequilibrios muy importantes a
nivel de columna, cadera y rodillas.
17. Características de la observación
La causa y naturaleza de un estado disfuncional (como
anomalías del desarrollo) no pueden determinarse por
completo por la sola observación y palpación.
En cambio, la presencia de muchos estados disfuncionales
(como diferencias en la longitud de las piernas, distorsiones
pélvicas, patrones escolióticos) puede ser sugerida por
datos visibles y palpables.
La interpretación de tales datos puede indicar el uso de una
modalidad particular o sugerir la necesidad de un examen
más específico o la derivación a otro profesional.
18. Evaluación de la postura
• Clínica
• Inspección : vista
anterior / lateral / posterior
• Maniobras especiales
• Locomoción
• Palpación
22. Vista
Lateral
(Plano
Coronal)
Principales puntos de
referencia evaluados
en el análisis postural
en la vista coronal
(adaptado del
Manual del curso
sobre extremidades
inferiores, NMT
Center, 1994).
23. Pies
• Plano – Cavo
• Prono – Supino
• Valgo – Varo
• Abducto – Adducto
• Talo – Equino
Prof. Nicolás de Castro
31. Maniobras especiales
Algunas maniobras permitiran detectar
desalineaciones que a simple vista son
dificiles de observar, o bien comprobar
detecciones realizadas en la evaluacion
postural estatica.
Test de Adams
Colgarse del espaldar
Evaluación en posición supino
Inclinación lateral de tronco
33. Locomoción
• Se observa la marcha del evaluado
desde el frente
• Se observa la marcha a medida que
se aleja de nosotros.
• Se observa cómo camina el
evaluado desde los lados
• Se observa la longitud del paso, el
balanceo de los brazos, el golpe de
talón, el despegue, la inclinación de
la pelvis y la adaptación de los
hombros.
34. Palpación
• Recorrer la columna con dedos
índice y anular para detectar
posibles desviaciones.
• Colocar ambas manos en la caja
torácica para detectar deficiencias
respiratorias.
• Rotaciones de cabeza y tronco
• Movilidad de MMII (flexión de
cadera, circunduccion).
35. Higiene de columna
• Adopción de hábitos que no
perjudiquen el buen funcionamiento
de la columna y de las estructuras que
la rodean.
• Esto implicara el aprendizaje de
posturas que no sobrecarguen la
columna y evitar movimientos que
generen alta probabilidad de lesión.
• Deberá ser acompañado de actividad
física especifica (movilidad,
fortalecimiento y elongación) y de
ejercicios compensatorios.