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8. QUERATOCONJUNTIVITIS GONOCÓCICA
Tratamiento
Secreción Aguda, profusa, y purulenta.
Hiperemia y quemosis
Ulceración Corneal, perforación
y endoftalmitis, si es severa
• Tobramicina Tópica y bacitracina
• Cefoxitina o cefotaxima Intravenosa
Signos Complicaciones
9. QUERATOCONJUNTIVITIS ADENOVIRAL
1. Fiebre Faringoconjuntival
• Adenovirus tipos 3 y 7
• Típicamente afecta a niños
2. Queratoconjuntivitis Epidémica
• Infección del Tracto Respiratorio Superior
• Queratitis en 30% de casos - usualmente leve
• Adenovirus tipos 8 y 19
• Muy contagiosa
• No hay síntomas sistémicos
• Queratitis en 80% de casos – puede ser severa
10. Signos de conjuntivitis
Usualmente bilateral, lagrimeo acuoso,
Secreción y folículos
Hemorragias Subconjuntivales y
pseudomembranas si es severa
Tratamiento- sintomático
11. Signos de Queratitis
Tratamiento
• Queratitis Focal, epitelial • Queratitis Focal, subepitelial
• Puede persistir por meses
- Esteroides tópicos si la agudeza visual
disminuye por la queratitis subepitelial
• Transitoria
12. Conjuntivitis por Molusco Contagioso
Tratamiento
• Nódulos palpebrales serosos y umbilicados
• Pueden ser múltiples
• Secreción Ispilateral, crónica y mucoide
• Conjuntivitis Folicular
- destrucción de la lesión palpebral
Signos
13. Conjuntivitis por Herpes simplex
Tratamiento
Vesículas Palpebrales Unilaterales Conjuntivitis Folicular Aguda
- Antivirales tópicos para prevenir la queratitis
Signos
14. Queratoconjuntivitis del Adulto por Clamidia
Tratamiento
• Infección con Chlamydia trachomatis serotipos D a K
• La infección genital concomitante es común
Conjuntivitis Folicular mucopurulenta
Subaguda,
Queratitis periférica variable
- Tetraciclina tópica y tetraciclina oral
o eritromicina
15. Conjuntivitis Neonatal por clamidia
Tratamiento
• Puede estar asociada con otitis, rinitis y neumonitis
• Se presenta entre 5 y 19 días después del nacimiento
Conjuntivitis Papilar Mucopurulenta
- Tetraciclina tópica y eritromicina oral
16. Tracoma
Tratamiento – Azitromicina Sistémica
• Infección con serotipos A, B, Ba y C de Chlamydia trachomatis
• La Mosca es el mayor vector en el ciclo de infección-reinfección
Conjuntivitis Folicular
Aguda
Cicatrización Conjuntival
(Línea de Arlt) Puntos de Herbert
Formación de Pannus Triquiasis Entropión
Cicatricial
Progresión
18. Rinoconjuntivitis Alérgica
• Reacción de Hipersensibilidad a antígenos aéreos específicos
Edema Conjuntival Transitorio
• Frecuentemente asociada a síntomas nasales
Edema Palpebral Transitorio
• Puede ser estacional ó perenne
19. Queratoconjuntivitis Vernal
• Afecta niños y adultos jóvenes
• Más común en hombres y en climas cálidos
• Prurito, secreción mucoide y lagrimeo
• Palpebral
Tratamiento
• Estabilizadores de las células mastoideas tópicos
• Esteroides Tópicos
Tipos
• Limbal
• Mixto
• Recurrente, bilateral
Frecuentemente asociada con atopía: asma, fiebre del heno y dermatitis
20. Progresión de la conjuntivitis vernal
Hipertrofia Papilar Difusa, más marcada en tarso superior
Formación de papilas en empedrado Ruptura de septos – papilas gigantes
22. Progresión de Queratopatía Vernal
Epiteliopatía Punteada Macroerosiones Epiteliales
Formación de Placas (Úlcera en Escudo) Cicatrización Subepitelial
24. Progresión de conjuntivitis atópica
Infiltración de conjuntiva tarsal causa apariencia poco característica
Papilas en fórnices inferiores Formación de simbléfaron leve
26. 1. Penfigoide Cicatrizal
2. Síndrome de Stevens-Johnson
3. Necrolisis Tóxica epidérmica
(Enfermedad de Lyell)
4. Epidermolisis bullosa
5. Pénfigo vulgar
6. Dermatosis Bullosas Linear por IgA
ENFERMEDADES INMUNOBULLOSAS
27. Penfigoide Cicatrizal
• Crónico y progresivo
• Típicamente afecta a mujeres ancianas
• Prevalencia incrementada de HLA-B12
Lesiones en mucosa oral en mayoría de casos Lesiones de piel son menos comunes
28. Progresión de Pénfigo ocular cicatrizal
Hiperemia difusa
Fibrosis Subepitelial y encogimiento Simbléfaron
Formación de Pseudomembranas
29. Complicaciones del Pénfigo ocular cicatrizal
Anquilobléfaron
Queratinización corneal
Pestañas Metaplásicas Entropión Cicatrizal
Obliteración total de fórnices Queratitis Bacteriana Secundaria
30. Síndrome de Stevens-Johnson
• Agudo, y auto-limitado
• Hipersensibilidad a drogas o infección
• Típicamente afecta a hombres jóvenes
Lesiones de mucosa oral
y labios
Máculopápulas que pueden
desarrollarse en lesiones
en Diana
Lesiones Vesículobullosas,
hemorrágicas
y necróticas
31. Complicaciones oculares del Síndrome de Stevens-Johnson
Conjuntivitis transitoria y costras
palpebrales sin secuelas
Conjuntivitis membranosa ó
pseudomebranosa severa
Parches de fibrosis focal y
ocasionalmente simbléfaron
Pestañas Metaplásicas
32. Otras enfermedades inmunobullosas
Necrolisis tóxica epidérmica
(Enfermedad de Lyell)
• Lesiones de piel “en escaldadura”
• Conjuntivitis - común y similar al
Síndrome de Stevens-Johnson
Epidermolisis bullosa
• Ampollas dérmicas y necrosis
•inducidas trauma menor
• Conjuntivitis - común y puede
causar cicatrización
33. Pénfigo vulgar
• Bullas flácidas, “en lágrima”
• Conjuntivitis – poco común y leve
Dermatosis Bullosas Linear por IgA
• Ampollas tensas de tamaño variable
• Conjuntivitis - común y puede
causar cicatrización
Otras enfermedades inmunobullosas
