1. Bomberos de Caracas
Coordinación de CapacitaciónParamédica
Su Primera RespuestaSu Primera Respuesta
ante una Emergenciaante una Emergencia
MédicaMédica
( Basado en First( Basado en First
Responder)Responder)
2. Primeros Auxilios
Objetivo del Curso:
• Al finalizar el curso el participante:
• “ Manejara los procedimientos
básicos ante una situación de
emergencia médica, estabilizando al
lesionado hasta que llegue la ayuda
avanzada. ”
3. Primeros Auxilios
Contenido del Curso
•Conceptos básicos.
•Conducta Inicial Ante una Situación de Emergencias
Médicas.
•Signos Vitales.
•Evaluación Inicial ( él A,B,C,D,E de la vida).
•Manejo de Emergencias por Heridas y Hemorragias.
•Emergencias Ambientales y Quemaduras, Conducta
Básica.
•Cinemática del Trauma y Manejo de Fracturas.
•Emergencias Médicas más Comunes.
4. Conducta Básica ante una
Emergencia
Mantenga la calma.
Considere sus conocimientos
ante una emergencia.
Evalué la escena y verifique
si está segura.
Considere numero de
pacientes. Pida ayuda al
Sistema Médico de Urgencia
171 y describa lo que
ocurre, donde ocurre
(dirección completa, puntos
de referencia)
5. Conducta Básica ante una
Emergencia
•
Realice la evaluación
primaria al lesionado
e identifique
condiciones que
ponen en peligro la
vida.
No mueva al
lesionado si no es
necesario.
6. Conducta Básica ante una
Emergencia
•
Garantícele al lesionado o
paciente que será trasladado
en una unidad adecuada
(Ambulancia) .
Entregue el paciente al
personal profesional, indique
todos los datos pertinentes y
sus acciones.
Tome todo los datos (Nombres
de pacientes, paramédicos,
médicos, etc.)
7. Evaluación de la escena
ANTES DE EVALUAR AL LESIONADO...
¡ EVALUE LA ESCENA !
Existen tres factores básicos para evaluar la escena y son:
Seguridad, escena y situación.
SEGURIDAD: Evaluación de todos los posibles riesgos,
asegurarse de que ninguno existe.
8. Evaluación de la escena
ESCENA. Numero de objetos involucrados en el evento,
heridos, fallecidos y las características como se presenta
dicha escena.
9. Evaluación de la escena
SITUACIÓN: ¿Qué fue lo que
realmente pasó ? ¿Hay interrogantes sin
respuestas que sugieran otras
posibilidades médicas?
11. Evaluemos este caso.
¿qué hacemos?
Se trata de paciente femenina de 20 años quien posterior a
explosión se encuentra inconsciente...¿Cuál es su conducta
inicial? Según lo aprendido.
12. Signos Vitales
•
Son las señales o reacciones
que presenta un ser humano
con vida, las cuales revelan
las funciones básicas del
organismo.
14. Niños de 0 a
30 días
30 a 40 respira-
ciones por minuto
Niños hasta
seis años
26 a 30 res-
p i r a c i o n e s
por minuto
Adultos 16 a 20 respira-
ciones por minuto
Ancianos 12 a 16 respira-
ciones por minuto
Signos Vitales
Al Cuantificar la Respiración:
•Coloque el lesionado en posición
cómoda (de ser posible).
•Afloje las prendas de vestir.
•Inicie el control de la respiración
observando el tórax y el abdomen.
•Cuente las respiraciones por
minuto.
•Anote la cifra para verificar los
cambios y dar estos datos
15. Signos Vitales
Pulso: Es la expansión rítmica de una arteria,
producida por el paso de la sangre bombeada por el
corazón.
Taquifigmia: Pulso acelerado.
16. Signos Vitales
•
Para cuantificar el Pulso:
Coloque los dedos índice y medio en el sitio
seleccionado y cuantifique número de pulsaciones en 6
segundos multiplique por 10, ó en 15 seg. y multiplique
por cuatro.
Niños de 0
a 30 días
130 A 140 Pulsa-
ciones por minuto
Niños hasta
6 años
80 A 100 Pulsa-
ciones por minuto
Adultos 72 A 80 Pulsacio-
nes por minuto
Ancianos 60 A 72 pulsacio-
nes por minuto
17. Signos Vitales
Presión arterial: Es la
fuerza ejercida por la sangre
dentro de las arterias.
Grupo etáreo Valores Normales
Adultos
120 - 130 / 70 –
90 mmHg
Niños
80 - 120 / 60 –
80 mmHg
Lactantes
70 - 100 / 50 –
70 mmHg
18. Signos Vitales
•Temperatura: Nos indica el
grado de calor que mantiene el
cuerpo, producto del metabolismo
celular.
Forma Sitio
Valor
Normal
Oral Boca 37º
Rectal Recto 37,5º a
38º
Axilar Axila 36,5º
20. Evaluemos este caso.
¿Que hacemos ?
Femenina de 42 años quien, posterior a sufrir
quemaduras por conato de incendio en su vehículo, se
encuentra consciente, refiere disnea y taquifigmia. ¿ Cuál
es su conducta inicial? Y ¿Cómo mediría los signos vitales
dada su condición?
21. Evaluación Inicial
La evaluación inicial: es un proceso a
través del cual se identifican y manejan
adecuadamente las condiciones que
ponen en peligro la vida del lesionado y
se aplica siguiendo el protocolo A,B,C,D
y E.
23. Evaluación Inicial
• En resumen...
Estudio de la Seguridad-Escena-Situación.
Evaluación Inicial (A-B-C-D-E )Identificando las
condiciones que amenazan la vida del lesionado.
Manejo básico/avanzado en la escena
Traslado al centro Hospitalario.
25. Evaluemos este caso.
¿Qué hacemos ?
Esta es una situación donde usted presencia la
colisión de 2 vehículos con 4 víctimas. ¿ Cuál es su
conducta inicial ? Por donde comienza.
30. CONTROL DE HERIDAS Y
HEMORRAGIAS
1. PRESION DIRECTA
2. PRESION INDIRECTA
31. CONTROL DE HERIDAS Y
HEMORRAGIAS
ELEVACION DE LA EXTREMIDAD AFECTADA
COLOCACION DE HIELO EN LA ZONA LESIONADA
32. Manejo de Heridas y Hemorragias
Tenga presente el protocolo sobre la
Conducta ante una emergencia, ¡ Solicite
ayuda especializada!
Protéjase , use guantes, en su defecto bolsas
plásticas( no entre en contacto con la
sangre o secreciones del paciente)
33. Manejo de Heridas y Hemorragias
Retire de la herida cualquier material que
esté presente, tal como, escombros o polvo.
Si la herida fue causada por un objeto que
penetró la piel y se encuentra allí, no lo
retire.
34. Manejo de Heridas y Hemorragias
• Mantenga la presión hasta que la
hemorragia se detenga.
• Las heridas torácicas y
abdominales son consideradas
graves.
41. Quemaduras
Tenga presente el protocolo sobre la
Conducta ante una emergencia.
¡Solicite ayuda especializada!
Extinga las llamas y quite las ropas
quemadas, sin retirar las que se
encuentren adheridas a la piel.
Enfríe las áreas quemadas con agua o
compresas, a temperatura ambiente, no
aplique agua refrigerada.
42. Quemaduras
Quite la corriente eléctrica para
realizar un rescate seguro si la
quemadura es por electricidad.
Valorice el estado del paciente y
estime el área corporal quemada.
Si la quemadura es ocasionada por
un cáustico, dilúyalo con abundante
agua.
43. Quemaduras
Quite los anillos, cadenas y
pulseras u otro tipo de prenda
que sea de metal.
No rompa las flictenas para
evitar infecciones.
Cubra el área con apósitos
estériles o compresas húmedas.
44. Quemaduras
Si la quemadura se
presenta en manos y pies
coloque gasa entre los
dedos antes de vendar.
No aplique Cremas u
otro tipo de pomada, que
pueda profundizar la
quemadura.
45.
46. Agotamiento por calor
El agotamiento por el calor, simplemente puede ocurrir
debido a la pérdida de fluidos y sales del cuerpo.
CAUSAS:
Temperaturas o humedad elevadas
Mal funcionamiento de las glándulas sudoríparas
Enfermedad cardiovascular
Deshidratación
Exceso de ropa
Ejercicio prolongado o excesivo
Consumo de alcohol
47. Agotamiento por calor
Los síntomas generalmente son:
Fatiga excesiva, calambres musculares, mareos y
desorientación , la piel de temperatura normal
pero sudorosa y pegajosa, sed.
Tratamiento:
49. Cinemática del trauma
La Cinemática:
Proceso utilizado para analizar un accidente y
determinar las posibles lesiones sufrida por los
involucrados, producto de la liberación y
absorción de energía.
50. Cinemática del TraumaCinemática del Trauma
Mediante el estudio del mecanismo de laMediante el estudio del mecanismo de la
lesión podemos saber dondelesión podemos saber donde buscar, parabuscar, para
brindar tratamiento precoz a aquellasbrindar tratamiento precoz a aquellas
lesiones ocultas,lesiones ocultas, que al pasarlas por altoque al pasarlas por alto
podrían convertirse en la causa principal depodrían convertirse en la causa principal de
muerte, además la cinemática nos permitemuerte, además la cinemática nos permite
dar un pronósticos sobre las fuerzasdar un pronósticos sobre las fuerzas
involucradas en el evento y su transferenciainvolucradas en el evento y su transferencia
a las victimasa las victimas
54. Fracturas
•
Las Fracturas:
Son soluciones de continuidad que se originan
en los huesos a consecuencia de golpes, fuerzas o
tracciones cuyas intensidades superan la elasticidad
del hueso.
Signos y síntomas:
Dolor
Deformidad.
Impotencia funcional.
Edema y hematoma.
Crepitación.
57. Esguinces y luxaciones
•
Son las lesiones o rupturas de los
ligamentos articulares.
Signos y síntomas:
Dolor localizado.
Impotencia funcional.
Edema.
Inestabilidad articular.
Equimosis.
58. Manejo del Paciente con Trauma
Tenga presente el protocolo
sobre la Conducta ante una
emergencia. Solicite ayuda
especializada.
No mover al lesionado hasta
que esté inmovilizada la
lesión REALICE CONTROL
CERVICAL.
Controle la hemorragia, si la
fractura es abierta.
Al realizar las
inmovilizaciones, hágalo
tomando en cuenta las
articulaciones más próximas.
59. Manejo del Paciente con Trauma
No traccione ni reduzca las
fracturas, solo alínielas.
En paciente politraumatizado,
siempre sospeche de lesión
cervical.
En caso de esguince, coloque
hielo en la zona afectada, por
intervalos de tiempo.
En caso de luxaciones no lleve
las cabezas articulares a su
sitio, solo inmovilice la
extremidad afectada.
Asegure el traslado del
lesionado, en una unidad
adecuada.
62. Evaluemos este caso
¿que hacemos?
La escena muestra un colectivo que choca contra un objeto fijo.
En este viajan 4 personas, ud observa el accidente y decide
actuar. Como primer respondiente, ¿ cuál seria su conducta
inicial ? ¿ Qué lesiones según la cinemática se
presumen en los lesionados ?
Nota: los bomberos no han llegado.
63. Convulsión
Es la contracción involuntaria y violenta de uno o varios
grupos musculares acompañada por movimientos irregulares
y perdida de la consciencia.
EPILEPSIA.
ALCOHOLISMO.
BARBITÚRICOS, INTOXICACIÓN O ABSTINENCIA.
LESIONES O ENFERMEDADES CEREBRALES.
TUMOR CEREBRAL.
ABUSO DE DROGAS.
SHOCK ELECTRICO.
FIEBRE (ESPECIALMENTE EN NIÑOS PEQUEÑOS).
LESIONES EN LA CABEZA.
ENFERMEDADES CARDIACAS.
HIPERTENSION.
ENVENENAMIENTO.
ACV.
MORDEDURAS O PICADURAS VENENOSAS.
Situaciones más Frecuentes
65. Mordeduras:
Las mordeduras más frecuentes son ocasionadas por
animales domésticos ( perros y gatos )u otros como
serpientes y pequeños roedores (ratas y ardillas). También
se ven en ocasiones mordeduras humanas. Las mordeduras
de serpientes no venenosas no requieren más que el
tratamiento habitual.
Situaciones más Frecuentes
67. CUIDADOS INMEDIATOSCUIDADOS INMEDIATOS ..
• Paciente en reposoPaciente en reposo
• Control signos vitalesControl signos vitales
• Limpieza zona afecta.Limpieza zona afecta.
• NoNo utilizar torniquetes,utilizar torniquetes,
incisiones y/o succiónincisiones y/o succión
• Evitar ingesta de bebidasEvitar ingesta de bebidas
alcohólicasalcohólicas
• Traslado a centroTraslado a centro
asistencialasistencial
CONDUCTA BÁSICA ANTE UN
ENVENENAMIENTO OFIDICO
68. Situaciones más Frecuentes
• Lipotimia o Desmayo:
Estado de malestar
repentino, con pérdida
parcial o total de la
consciencia, que dura
solo unos minutos.
TRATAMIENTO
Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.
Traslado a un ambiente de aire puro.
Tumbarlo en posición horizontal con las piernas elevadas.
69. Situaciones más Frecuentes
Fiebre:
Es la señal de diferentes
enfermedades, la mayoría
de las veces de origen
infeccioso. Es un signo de
alerta que indica la
presencia de una
enfermedad.
70. Situaciones más Frecuentes
Intoxicación:
Una sustancia venenosa por vía oral produce
náuseas, vómitos y espasmos abdominales. Los
venenos ingeridos por accidente o con fines
suicidas incluyen: medicaciones a dosis tóxicas,
herbicidas, insecticidas, matarratas y
desinfectantes domésticos.
71. MANEJO BASICO DEL PACIENTE INTOXICADOMANEJO BASICO DEL PACIENTE INTOXICADO
1. Verificar estado de conciencia
2. Vías aéreas permeables.
3. Verifique signos vitales.
4. Identifique el producto toxico y aísle a la
victima
5. traslado a centro asistencial
72. ¡Felicitaciones! Gracias a sus primeras atenciones,
y el traslado oportuno que solicitó, su paciente está
siendo atendido.
