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Ricketts Frontal Cephalometric

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Presentación para la clase de cefalometría frontal.

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Ricketts Frontal Cephalometric

  1. 1. Cefalometría Frontal de Ricketts<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  2. 2. Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />Tomado de: GAC diagnosis CDRom<br />
  3. 3. Caso Clínico con Elementos de Diagnóstico Escasos<br />Nos lleva a errores catastróficos del diagnóstico.<br />
  4. 4. Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  5. 5.
  6. 6. Posición diagnóstica # 2<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  7. 7. Posición diagnóstica # 4<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  8. 8. Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  9. 9. Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  10. 10. Radiografía Frontal<br /> Anteroposterior<br /> Posteroanterior<br />
  11. 11. Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  12. 12. Toma PosteroAnterior:<br />La cara esta frente a la placa y el rayo entra por detrás de la cabeza.<br />Lo más nítido frente a la placa es la cara<br />Rx<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  13. 13. Rx<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />Toma Anteroposterior:<br />La cara esta opuesta a la placa y el rayo entra por el frente de la cabeza.<br />Lo más nítido frente a la placa es el occipital<br />
  14. 14. Radiografía PosteroAnterior<br />Formato 8 X !0 pulgadas<br />Posición Vertical <br />Relación 1:1 con más distorsión de tamaño que la radiografía lateral<br />Debe usar cefalostato para reducir distorsión<br />
  15. 15. INTRODUCCION<br />Para el estudio de la simetría de los componentes faciales.<br />Dx de laterognacias y desviación de líneas medias.<br />Para el Dx. pre y post evaluacion en expansión.<br />Casos quirúrgicos<br />Complemento tridimensional del diagnóstico<br />
  16. 16. Solow 1966<br />Ricketts 1972<br />Análisis Cuantitativos<br />Análisis Cualitativos<br />Análisis Proporcional <br />Grayson 1983<br />Proffit 1991<br />Grummons 1987<br />
  17. 17. Cuantitativos:<br /> Ancho y vertical (altura): Solow. Ricketts<br /> Angulares: Ricketts, Athanasiou<br /> Radios: Costaras, Grummons<br /> Volumétricos: Grummons and K. Van de Coppello<br />
  18. 18. Paso 1 <br />Trazo de la Radiografía e identificación de estructuras.<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  19. 19. PUNTOS CEFALOMETRICOS.<br />A1<br />ZL/ZR Cigomático Superior<br />ZA/AZ Cigomático<br /> ANS<br />JL/JR Jugal<br />AG/GA Antigonial<br />Me<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />B1<br />
  20. 20. PUNTOS CEFALOMETRICOS.<br />NL NR<br />A6 6A<br />B6 6B<br />B3 3B<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  21. 21. PLANOS<br />Línea Media Facial<br />Plano Cigomático Superior ( ZL-ZR )<br />Plano Bicigomático ( ZA-AZ )<br />Plano facial frontal<br />(ZL-AG / ZR-GA )<br />Plano dentario frontal<br />( JL-AG/ JR-GA)<br />Plano oclusal<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  22. 22. PLANOS<br />Plano zigomático mandibular<br />( ZA-AG/ AZ-GA)<br />Línea Medía Osea <br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  23. 23. CAMPO I: P. DENTARIO.<br />CAMPO II: P. MAXILOMANDIBULAR.<br />CAMPO III: P. MAXILO DENTARIO.<br />CAMPO V: P. CRANEO FACIAL.<br />CAMPO VI: P. ESTRUCTURAL INTERNO.<br />
  24. 24. CAMPO I.<br />Relación molar derecha.<br />Relación molar izquierda.<br />Ancho intermolar.<br />Ancho intercanino.<br />Línea media dentaria.<br />
  25. 25. 1.-RELACION MOLAR DER / IZQ.: La distancia que hay entre las caras vestibularesde los primeros molares sobre el plano oclusal.<br />NORMA: molar superior 1.5 mm. distal del inferior.<br />DESVIACION : +/- 1.5 mm.<br />No varía con la edad<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  26. 26. 2.- DIAMETRO INTERMOLAR MAND:<br />La distancia entre las caras vestibularesde los primeros molares inferiores sobre el plano oclusal.<br />NORMA: Hombres; 55 mm<br /> Mujeres: 54 mm.<br />Desviación : 2 mm.<br />Indica el ancho mandibular<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  27. 27. 3.-ANCHO INTERCANINO MAND: La distancia entre las cúspides de los caninos inferiores.<br />Norma: 22.7 mm a los 7 años, aumenta 0.8 mm por año, a los 13 es igual a 27.5.<br />DESVIACION: 3.2 mm por año, decrece 0.2 por año y a los 13 es de 2 mm.<br />Detectar problemas de erupcion.<br />B3<br />3B<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  28. 28. 4.- LINEA MEDIA DENTAL: Se mide la distancia horizontal entre la linea media superior e inferior.<br />NORMA: 0.0 mm<br />DESVIACION : 1.5 mm.<br />Indica asimetrías en la línea media<br />A1<br />B1<br />
  29. 29. CAMPO II ESQUELÉTICO<br /> Ancho maxilo-mandibular derecho.<br />Ancho maxilo-mandibular izquierdo.<br />Línea media maxilo-mandibular.<br />
  30. 30. 1.-ANCHO MAXILOMANDIBULAR DER/IZQ: <br />La distancia que hay del punto jugal al plano facial frontal ( AG-ZR/ZL ).<br />NORMA:10 mm a 8.5 a.<br /> 12 mm a los 18 a.<br />DESVIACION: 1.5 mm<br />ayuda a determinar si es mordida cruzada esquelética.<br />
  31. 31. 2.- LINEA MEDIA MAXILOMANDIBULAR: el ángulo formado por el plano nasal anterior (ENA-Me) y un plano perpendicular a la sutura zigomático frontal.<br />Norma: 0.0°<br />DESVIACIóN: 2.0°<br />Nosindicasí la desviaciónes dental o porfunción.<br />
  32. 32. CAMPO III DENTOESQUELÉTICO<br /> Molar a mandÍbula derecha.<br />Molar a mandÍbula izquierda.<br />Relción línea media dentomandibular.<br />Inclinación plano oclusal.<br />
  33. 33. 1.- MOLAR A MANDIBULA DER/IZQ.: La distancia que hay de la cara distal del molar inferior a la línea que va de AG-JR.<br />NORMA: 5 mm a los 8 ½ años.<br />.<br />DESVIACION 1.7 mm<br />Distancialargaimplicaexpansión.<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  34. 34. 2.- RELACION LINEA 1/2 DENTO-MANDIBULAR: La distancia entre la línea ½ de los centrales inferiores y la línea ½ intermaxilar.<br />NORMA: 0.0 mm<br />DESVIACION: 1.5 mm. <br />
  35. 35. 3.- INCLINACION DEL PLANO OCLUSAL: la diferencia entre la distancia del plano oclusal derecho contra el izquierdo a la línea ZR-ZL.<br />NORMA:0.0 mm<br />DESVIACION: 2.0<br />Indica una asimetría esquelética real, con posible problemas de ATM.<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  36. 36. CAMPO VRELACIÓN CRÁNEO FACIAL<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  37. 37. SIMETRíAPOSTURAL<br />La diferencia entre el ángulo derecho e izquierdo formado por ZL-AG-ZA y ZR-GA-AZ.<br />NORMA: 0.0<br />DESVIACION: 2º<br />No varía con la edad.<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  38. 38. CAMPO VI Estructuras Internas<br /> Ancho nasal.<br /> Altura nasal.<br /> Ancho maxilar.<br /> Ancho mandibular<br /> Ancho facial<br />
  39. 39. 1.- ANCHO NASAL: Se mide el ancho de la cavidad nasal.<br />NORMA: 25 mm a los 8 ½ , incrementando 0.7 mm por año.<br />DESVIACION: 2.0 mm<br />2.- ALTURA NASAL:<br />Es la distancia de ENS al plano cigomático superior. <br />NORMA: 44.5 mm 9 a.<br />DESVIACIÓN: 3mm<br />NL<br />NR<br />
  40. 40. 3.- ANCHO MAXILAR:<br />Distancia entre JL y JR<br />NORMA: 61.9 mm 9ª<br />Aumenta 1 mm / año<br />DESVIACIÓN: 3 mm<br />
  41. 41. 4.- ANCHO MANDIBULAR:<br />Distancia entre AG y GA<br />NORMA: 76.1 mm 9ª<br />Aumenta 1.3 mm / año<br />DESVIACIÓN: 3 mm<br />
  42. 42. 5.- ANCHO FACIAL:<br />Distancia entre ZA y AZ<br />NORMA: 115.7 mm 9ª<br />Aumenta 2.4 mm / año<br />DESVIACIÓN: 3 mm<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  43. 43. Conclusiones<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />
  44. 44. Para el estudio de la simetría de los componentes faciales.<br />Dx de laterognacias y desviación de líneas medias.<br />Para el Dx. pre y post evaluacion en expansión.<br />Casos quirúrgicos<br />Complemento tridimensional del diagnóstico<br />Dr. Carlos Martínez T.<br />ortokarlos@gmail.com<br />PRESENTACIONES, CLASES Y CONFERENCIAS.<br />

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