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CÁTEDRA DE TERAPEUTICAS ENCÁTEDRA DE TERAPEUTICAS EN
TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIATRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
DocenteDocente : L...
DEFINICIÓNDEFINICIÓN
Amputación es la exéresis total de un miembro o
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Por orden cronológico, la mayor incidencia de pérdida
de extremidades ocurre en el grupo de 50-75 años de
edad y relaciona...
CAUSASCAUSAS
Enfermedades del sistema vascular periférico:
diabetes miellitus, necrosis ( gangrena) con o sin
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COMPLICACIONES DE LA AMPUTACIÓNCOMPLICACIONES DE LA AMPUTACIÓN
INMEDIATASINMEDIATAS
Hematoma
Necrosis
Infección
Síndro...
SENSACIÓN DE MIEMBRO FANTASMASENSACIÓN DE MIEMBRO FANTASMA
Después de la amputación, el paciente
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NIVELES DE AMPUTACIÓNNIVELES DE AMPUTACIÓN
DEFINICIÓNDEFINICIÓN
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TRATAMIENTO MEDICOTRATAMIENTO MEDICO
ABIERTASABIERTAS
CERRADASCERRADAS
TÉCNICASTÉCNICAS
Guillotina
“La Turca”
Colgajos
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CARACTERÍSTICAS DEL MUÑÓN IDEALCARACTERÍSTICAS DEL MUÑÓN IDEAL
Forma cónica o semicónica.
Revestimiento cutáneo.
Extrem...
TRATAMIENTO KINÉSICOTRATAMIENTO KINÉSICO
OBJETIVOSOBJETIVOS
Obtener la bipedestación.
Restitución de la cosmética corpor...
PREOPERATORIOPREOPERATORIO
ApoyoApoyo
PsicológicoPsicológico
CompensarCompensar
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CUIDADOS DEL MUÑÓNCUIDADOS DEL MUÑÓN
Desensibilización
Masaje del muñón
Higiene
Masaje
Vendaje compresivo
POSTOPERATO...
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OBJETIVOS:OBJETIVOS:
Reducir el edema
Estimular metabolismo
Modelar
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TratamientoTratamiento
Corrección de posturas viciosas.
Entrenamiento de la marcha.
Movilizaciones pasivas.
Masaje dep...
•Elongación, Fuerza.
•Bipedestación
precoz.
•Cambios de decúbito.
•Pilones artesanales de marcha.
COMPONENTESCOMPONENTES
CASQUILLO DE YESO
VASTAGO DE MADERA
(muleta)
ELEMENTO TERMINAL
MEDIOS DE SUJECION
ACCESORIOS
PILON DE MARCHA
• bipedestación, equilibrio y MARCHA
•Marcha
ANDADORES
MULETAS
BASTONES
BENEFICIOS Y VENTAJAS DEL USO PRECOZBENEFICIOS Y VENTAJAS DEL USO PRECOZ
DEL PILON ARTESANAL DE MARCHADEL PILON ARTESANAL ...
COLABORA A LA FORMACION DE UN
NUEVO ESQUEMA CORPORAL
AUMENTA LA AUTOESTIMA
AYUDA AL ENTRENAMIENTO Y
APRENDIZAJE DE UN N...
OTORGA “INDEPENDECIA FUNCIONAL”
GRACIAS POR SUGRACIAS POR SU
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  1. 1. CÁTEDRA DE TERAPEUTICAS ENCÁTEDRA DE TERAPEUTICAS EN TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIATRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA DocenteDocente : Lic. Prof. en Klgia LEVY RAQUEL: Lic. Prof. en Klgia LEVY RAQUEL Docentes auxiliares:Docentes auxiliares: Lic. en Klgia. BERTUNE NOELIALic. en Klgia. BERTUNE NOELIA Lic. en Klgia. FIGUEROA ELIZABETHLic. en Klgia. FIGUEROA ELIZABETH
  2. 2. DEFINICIÓNDEFINICIÓN Amputación es la exéresis total de un miembro o segmento de miembro. Cuando se realiza a través de una articulación se denomina desarticulación
  3. 3. Por orden cronológico, la mayor incidencia de pérdida de extremidades ocurre en el grupo de 50-75 años de edad y relaciona sobre todo con la enfermedadenfermedad vascular periférica con o sin diabetes.vascular periférica con o sin diabetes. En los adultos jóvenes, la amputación suele deberse a una lesión traumática o a sus secuelas.lesión traumática o a sus secuelas. En los niños el defecto de una extremidad suele ser congénitocongénito en el 60% de los casos. Las amputaciones por enfermedad y por accidentes profesionales son más frecuentes en varones y el 85% son de los miembros inferiores.
  4. 4. CAUSASCAUSAS Enfermedades del sistema vascular periférico: diabetes miellitus, necrosis ( gangrena) con o sin infección agregada. Lesiones tumorales: cáncer, neofibromatosis, osteosarcoma. Traumatismos: accidentes de transito, laborales y de guerra. Ausencia o deficiencia congénita: aplasia, deformidad o reducción de los MM. Infecciones: osteomielitis, gangrena gaseosa
  5. 5. COMPLICACIONES DE LA AMPUTACIÓNCOMPLICACIONES DE LA AMPUTACIÓN INMEDIATASINMEDIATAS Hematoma Necrosis Infección Síndromes dolorosos: dolor del muñón, DOLOR FANTASMA.DOLOR FANTASMA. MEDIATASMEDIATAS Contracturas musculares. Neuroma Muñón no funcional Úlceras por compresión Hiperestesias del muñón Trastornos Dérmicos. Trastornos circulatorios. Dehiscencia o apertura de la herida quirúrgica. Hemorragias.
  6. 6. SENSACIÓN DE MIEMBRO FANTASMASENSACIÓN DE MIEMBRO FANTASMA Después de la amputación, el paciente tiene la sensación de que la parte amputada todavía existe. Los pacientes con este proceso incapacitante, deben someterse a una valoración psicológica de paciente.
  7. 7. NIVELES DE AMPUTACIÓNNIVELES DE AMPUTACIÓN DEFINICIÓNDEFINICIÓN Es el nivel electivo al cual se debe realizar la amputación conservando una buena movilidad, fuerza y brazo de palanca para obtener un muñón útil para el proceso de protetización.
  8. 8. TRATAMIENTO MEDICOTRATAMIENTO MEDICO ABIERTASABIERTAS CERRADASCERRADAS TÉCNICASTÉCNICAS Guillotina “La Turca” Colgajos Colgajos cutáneos Músculos Nervios Vasos Sanguíneos Hueso Drenaje
  9. 9. CARACTERÍSTICAS DEL MUÑÓN IDEALCARACTERÍSTICAS DEL MUÑÓN IDEAL Forma cónica o semicónica. Revestimiento cutáneo. Extremidades óseas suficientemente recubiertas. Tener buena movilidad y suficiente fuerza de palanca. Conservar los arcos articulares de la articulación proximal. Buena irrigación sanguínea para que no exista cianosis, hiperemia ni edema. El nervio principal debe estar cortado por encima del nivel de la amputación para evitar neuromas superficiales y dolorosos. Muñón no doloroso. Cicatriz correcta y en lugar adecuado. MUÑON PATOLÓGICOMUÑON PATOLÓGICO
  10. 10. TRATAMIENTO KINÉSICOTRATAMIENTO KINÉSICO OBJETIVOSOBJETIVOS Obtener la bipedestación. Restitución de la cosmética corporal. Realizar marcha con apoyo bipodal. Periodos del Tratamiento Rehabilitador: I. Preoperatorio. II. Postoperatorio * Preprotésica * Protésica
  11. 11. PREOPERATORIOPREOPERATORIO ApoyoApoyo PsicológicoPsicológico CompensarCompensar patologías de basepatologías de base EjerciciosEjercicios GeneralesGenerales EjerciciosEjercicios RespiratoriosRespiratorios
  12. 12. CUIDADOS DEL MUÑÓNCUIDADOS DEL MUÑÓN Desensibilización Masaje del muñón Higiene Masaje Vendaje compresivo POSTOPERATORIOPOSTOPERATORIO
  13. 13. VENDAJE DEL MUÑONVENDAJE DEL MUÑON OBJETIVOS:OBJETIVOS: Reducir el edema Estimular metabolismo Modelar Cuando el muñón se trata de manera “convencional” tras la cirugía, se aplica un vendaje estéril teniendo cuidado de que todas las prominencias óseas estén bien almohadilladas. El muñón se eleva levantando los pies de la cama. Habitualmente los drenajes se retiran a las 48 horas y las suturas a los 10-14 días.
  14. 14. TratamientoTratamiento Corrección de posturas viciosas. Entrenamiento de la marcha. Movilizaciones pasivas. Masaje depletivo. Movilizaciones generales. Ejercicios de A.V.D. Ejercicios de equilibrio.
  15. 15. •Elongación, Fuerza.
  16. 16. •Bipedestación precoz.
  17. 17. •Cambios de decúbito.
  18. 18. •Pilones artesanales de marcha. COMPONENTESCOMPONENTES CASQUILLO DE YESO VASTAGO DE MADERA (muleta) ELEMENTO TERMINAL
  19. 19. MEDIOS DE SUJECION ACCESORIOS
  20. 20. PILON DE MARCHA
  21. 21. • bipedestación, equilibrio y MARCHA
  22. 22. •Marcha ANDADORES MULETAS BASTONES
  23. 23. BENEFICIOS Y VENTAJAS DEL USO PRECOZBENEFICIOS Y VENTAJAS DEL USO PRECOZ DEL PILON ARTESANAL DE MARCHADEL PILON ARTESANAL DE MARCHA EVITA ACTITUDES VICIOSAS PREVIENE Y REDUCE EL EDEMA DISMINUYE LA SENSACION DEL MIEMBRO FANTASMA MEJORA LA CICATRIZACION
  24. 24. COLABORA A LA FORMACION DE UN NUEVO ESQUEMA CORPORAL AUMENTA LA AUTOESTIMA AYUDA AL ENTRENAMIENTO Y APRENDIZAJE DE UN NUEVO PATRON DE MARCHA PERMITE OPTIMIZAR EL USO DEL EQUIPAMIENTO DEFINITIVO
  25. 25. OTORGA “INDEPENDECIA FUNCIONAL”
  26. 26. GRACIAS POR SUGRACIAS POR SU ATENCIÓNATENCIÓN
  • OsmanPravia

    Aug. 21, 2018
  • berenichMiel

    Sep. 20, 2013

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