#3Sosialisasi Penggunaan e-renggar Monev DAKNF 2024.pdf
6. november 2018 penerapan sisrute, siranap dan sirajal di rsws dr khalid
1. PENERAPAN SISRUTE, SIRANAP DAN SIRAJAL
DI RSUP Dr. WAHIDIN SUDIROHUSODO
MAKASSAR”
Dr. dr. Khalid Saleh, SpPD-KKV,FINASIM,MARS
Direktur Utama
RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo
Makassar
WORKSHOP SISTEM MANAJEMEN DOKUMEN
AKREDITASI(SISMADAK) DAN SISTEM DATA IT SESUAI
SNARS EDISI 1, JAKARTA, 8-9 NOVEMBER 2018
2. Agenda
Tujuan dan Manfaat SISRUTE
SIRANAP
Aplikasi SISRUTE
Pendaftaran online SIRAJAL
Penutup
Latar Belakang
Dasar Hukum
3. SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI
(SISRUTE)
Merupakan teknologi informasi berbasis
internet yang dapat menghubungkan data
pasien dari tingkat layanan lebih rendah
ke tingkat layanan lebih tinggi atau
sederajat (horizontal maupun vertikal)
dengan tujuan untuk mempermudah dan
mempercepat proses rujukan pasien
SISRUTE dikembangkan oleh RSUP Dr.
Wahidin Sudirohusodo dan pertama di
implementasikan di wilayah Provinsi
Sulawesi Selatan
4. SOLUSI PERCEPATAN LAYANAN
BERBASIS DIGITAL
Penolakan
Pasien
Ruang
perawatan
penuh
Lambatnya
pelayanan
awal di IGD
SISTEM INFORMASI RUJUKAN
TERINTGRASI
“SISRUTE”
Sistem rujukan pelayanan
kesehatan adalah
merupakan
penyelenggaraan pelayanan
kesehatan yang mengatur
pelimpahan tugas dan
tanggung jawab pelayanan
kesehatan secara timbal
balik baik vertical maupun
horizontal.
LATAR BELAKANG
5. PRINSIP SISRUTE
Informasi kelengkapan sarana dan prasarana dan SDM
yang menangani (Ruang Perawatan, tim medis dll)
Informasi feedback dari RS di rujuk terkait
kesediaan untuk menerima
Komunikasi ke RS yang dirujuk terkait kondisi
pasien
6. Terintegrasinya sistem informasi rujukan
pasien pada seluruh RS Regional, RS Kelas B
dan RS Kelas Khusus dan RS Kelas A se
Indonesia
Terwujudnya percepatan
pelayanan rujukan di RS
Terbitnya regulasi dari
Kementerian Kesehatan RI
terkait Rujukan di Era Digital
7. Bagi RS RUJUKAN
Peningkatan mutu layanan dengan sistem informasi rujukan
terintegrasi
Bagi Stakeholder (RS Perujuk)
Peningkatan Mutu layanan RS Perujuk dengan Informasi
dan koordinasi untuk pelayanan lanjutan pasien yang
berdampak pada kepuasan pasien
Bagi Kementerian Kesehatan RI
Sistem Informasi Rujukan Terintegrasi sebagai acuan
untuk pelaksanaan rujukan di RS secara nasional
MANFAAT SISRUTE
8. Peraturan rujukan tersebut
berdasarkan Permenkes RI No. 001 thn
2012 tentang Sistem Rujukan pelayanan
kesehatan perorangan
Di Propinsi Sulsel berdasarkan Pergub
Sulsel No. 15 Tahun 2008 tentang
regionalisasi sistem rujukan
DASAR HUKUM
9. PERMENKES 001 TAHUN 2012
ttg Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
Bab III
(Bagian
Kesatu
Pasal 3)
Sistem Rujukan pelayanan
kesehatan merupakan
penyelenggaraan pelayanan
kesehatan yang mengatur
pelimpahan tugas dan
tanggung jawab pelayanan
kesehatan secara timbal balik
baik vertikal maupun
horizontal
10. Fasilitas kesehatan dan perangkat daerah yang
berhubungan dengan kesehatan harus membangun dan
mengembangkan sistem informasi dan komunikasi rujukan
yang bersifat dinamis untuk menjamin ketepatan rujukan,
memuat :
• ketersediaan fasilitas yang dimiliki oleh fasilitas
kesehatan;
• kemampuan pelayanan fasilitas kesehatan; dan
• kegiatan rujukan yang meliputi merujuk, menerima
rujukan, membalas rujukan, menerima balasan rujukan
dan rujukan kasus khusus
• Pemerintah Provinsi dan kabupaten/kota dapat
membentuk forum komunikasi rujukan untuk
meningkatkan efektifitas komunikasi dan koordinasi
antar fasilitas kesehatan dan pemerintah provinsi dan
kabupaten/kota dalam menyelenggarakan sistem rujukan
SISTEM INFORMASI DAN KOMUNIKASI
RUJUKAN
11. Kebijakan Kemenkes RI terkait SISRUTE
• Surat dari Dirjen pelayanan kesehatan, 20 Desember
2016 ke Para Kepala Dinas Kesehatan Propinsi tentang
Implementasi sistem rujukan terintegrasi (Wilayah
kabupaten/kota) di seluruh Indonesia
• Surat edaran dari Dirjen pelayanan kesehatan, 19
September 2017 tentang KEWAJIBAN PELAYANAN
FASILITAS KESEHATAN YANG DIBERIKAN KEPADA
PASIEN, salah satunya adalah mewajibkan seluruh
fasilitas kesehatan yaitu Membangun Sistem
lnformasi Rujukan melalui Sistem Rujukan
Terintegrasi (SISRUTE KEMENKES), dengan Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Lainnya untuk pelayanan publik
lebih baik;
13. 7. Membangun Sistem
lnformasi Rujukan
melalui Sistem
Rujukan Terintegrasi
(SISRUTE KEMENKES),
dengan Fasilitas
Pelayanan Kesehatan
Lainnya untuk
pelayanan publik lebih
baik;
SURAT EDARAN
16. Aplikasi web based
• Aplikasi browser yang digunakan:
Chrome, Firefox, atau IE
• URL:
http://sisrute.kemkes.go.id
APLIKASI SISRUTE
Kebutuhan Aplikasi
1. PC dengan sound aktif
2. Koneksi internet
3. Informasi Sumber Daya Rumah Sakit
4. Petugas monitoring SISRUTE
17. PERSIAPAN HARDWARE DAN JARINGAN
MINIMUM
AWAL IMPLEMENTASI SISRUTE
internet
Telkom Astinet
Provider lain
18.
19.
20.
21. web service ke simrs
web service peserta bpjs
web service sep bpjs
31. Alamat SISRUTE
sisrute.kemkes.go.i
dMENU
SISRUTE
Permintaan Username dan Password
UNTUK BERGABUNG
SISRUTE
Bersurat ke RSUP Dr. Wahidin
Bersurat ke Sesditjen Pelayanan
Wilayah Sulawesi
Sudirohusodo
Luar Sulawesi
Kesehatan, Kemkes
Rujukan
Rujuk Balik
Monitoring RD
Ambulance
SD RS
Konsultasi
44. RS RUJUKAN UTAMA/ KELAS A
RSUP Dr. Wahidin sudirohusodo
RS REGIONAL
RSUD Labuang Baji
RSUD Kota Makassar
RSUD A. Makkasau Pare-pare
RSUD Sawerigading Palopo
RSUD Tenriawaru Bone
RSUD A. Sulthan Daeng Radja Bulukumba
RS KELAS B (PEMERINTAH/SWASTA)
RS Unhas
RS Pelamonia
RS Bhayangkara
RS Hadji
RS Ibnu Sina
RS Awal Bros
RS Stella Maris
RS Akademis
RS Islam Faisal
RS Grestellina
RS KHUSUS
RS Khusus Tadjuddin Chalid
45. PENGEMBANGAN SISRUTE (RS/RB / RSIA/PKM) DI INDONESIA
•Tahap 1 : 16 RS ( RS Regional RS kelas B Sulsel)
•Tahap 2 : 94 RS/PKM (kota makassar dan pare-pare)
•Tahap 3 : 117 RS/PKM(termasuk RS Farmawati Jaksel dan
jejaringnya (RS dan PKM)
•Tahap 4 : 188 RS/PKM (termasuk RS vertikal)
•Tahap 5 : 233 RS/PKM (termasuk RS Sul Utara (Manado)
•Tahap 6 : 274 RS/PKM (termasuk RS di Palembang)
•Tahap 7 : 288 RS/PKM (termasuk RS di Bogor)
•Tahap 8 : 311 RS/PKM (termasuk Kab. Wajo Sulsel/PKM)
•Saat ini : 1944 RS/PKM/Klinik/Instansi (Tgl 25 Oktober 2018)
46. Kelompok RSU RSB RSIA Balai Klinik PKM RSK RSGM DInas Kota/Kab Dinas Propinsi
Jumlah 1070 25 78 3 12 546 49 7 60 34
48. 15 DARI 107 RS YANG MERUJUK MELALUI SISRUTE
DI RSUP Dr. WAHIDIN SUDIROHUSODO
Periode 01 Januari s/d 25 Oktober 2018
Jumlah pasien : 30.832 0rg
3181
15821540
1316121010971067992973964924853840755661
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
RSUPangkep
RSUH.…
RSAwalBros…
RSU…
RSUDPolewali
RSUSinjai
RSU…
RSUDLanto…
RSUDLa…
RSGrestelina
RSUDSyekh…
RS.UNHAS
RSUDHA.…
RSUAndi…
RSU…
Jumlah PasienNo Nama RS Perujuk
Jumlah
Pasien
1 RSU Pangkep 3181
2 RSU H. Pajonga Dg.Ngale 1582
3 RS Awal Bros Makassar 1540
4 RSU Salewangeng Maros 1316
5 RSUD Polewali 1210
6 RSU Sinjai 1097
7 RSU Lasinrang Pinrang 1067
8 RSUD Lanto Daeng Pasewang 992
9 RSUD La Temmamala 973
10 RS Grestelina 964
11 RSUD Syekh Yusuf Gowa 924
12 RS. UNHAS 853
13 RSUD HA. Sulthan Daeng
Radja
840
14 RSU Andi Makkasau 755
15 RSU Sawerigading 661
49. REKAPITULASI PENGGUNAAN SISRUTE BLN 01 JANUARI - 25 Oktober 2018
30833
5894 2521 98 1004 994 1828 6116 4443 4787 5681 8899 7038 3352
11822
149
200 872 2237 1166 1605 1455
8242
5405 355 1429 1964 1894 1214
823
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
Chart Title
Jumlah Masuk Jumlah Keluar
50. Nama Rumah Sakit
Rujukan
Masuk
Rujukan
Keluar
RSUP. Dr. Wahidin Sudirohusodo 31648 157
RSUP Dr. Kariadi 17606 555
RSUP Dr. M. Djamil 4321 5
RSUP Dr. Mohammad Hoesin 881 0
RSK Dr. Sitanala 666 277
RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo 605 1
RSUP Fatmawati 489 0
RSUP Dr. Sardjito 336 2
RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou 300 0
Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Makassar 269 396
RSJP Harapan Kita 204 3
RSUP Persahabatan 190 0
RSUP Sanglah 162 2
RSUP Dr. Hasan Sadikin 118 0
RSAB Harapan Kita 111 1
RS Orthopedi Prof. Dr. R. Soeharso 94 0
RSUP H. Adam Malik 84 2
Nama Rumah Sakit
Rujukan
Masuk Rujukan Keluar
RS Paru Dr. Ario Wirawan 60 34
RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro 35 7
RS Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo 24 39
RS Kanker Dharmais 23 0
RS Pusat Otak Nasional 14 0
RS Stroke Nasional 14 19
RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu 9 8
RS Jiwa Prof. Dr. Soerojo 5 12
RS Mata Cicendo 4 8
RSJ Dr. Soeharto Heerjan 3 3
RS Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat 3 0
RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso 1 0
RS Jiwa Dr. H. Marzoeki Mahdi 1 0
RS Ketergantungan Obat 0 5
RS Kusta Dr. Rivai Abdullah 0 35
RSU Ratatotok - Buyat 0 18
51. Jakarta
di RS Fatmawati
Sumsel
di RS m Husein
Sulut
di RS Kandow
Jogja
di RS Sardjito
Bali
di RS Sanglah
Sumut
di RS Adam Malik
Jawa Tengah
di RS Kariadi
Jawa Barat
di RS Hasan Sadikin
Sumatera Barat
di RS M Djamil
Sulsel
di RS Wahidin
52. Pemanfaatan Aplikasi SISRUTE menunjang
Rujukan pelayanan Kesehatan
• Informasi rujukan terkait kejelasan pasien
diterima
• Informasi data medik pasien untuk memudahkan
tindakan selanjutnya
• Keselamatan pasien dapat lebih ditingkatkan
• Konsultasi rujukan dapat membantu penanganan
pasien lebih terarah
• Visualisasi pasien antara IGD, IGD ke ambulance
dan IGD ke DPJP dapat membantu penanganan
sesuai kondisi pasien
55. 1. Rumah Sakit yang banyak menggunakan SISRUTE
Thn 2017
Rujukan ke RSWS
1. RSU
Pangkep
2. RSU
Salewange
ng Maros
3. RS Awal
Bros
Makassar
4. RSU
Lasinrang
Pinrang
5. RS.
UNHAS
56. 1. Rumah Sakit yang banyak menggunakan SISRUTE
Thn 2017
Rujukan diluar RSWS ke RS Kelas B
(Swasta/Pemerintah)
1. RS. Awal
Bros
Makassar
2. RSU
Sinjai
3. RSU
Pangkep
4. RS
Grestelina
5. RSU
Salewange
ng Maros.
57. 2. Diagnosa Medik terbanyak yang sering dirujuk
adalah
( Thn 2017):
Trauma capitis
Chronic kidney Diseases
TB Paru
STEMI/ CHF
Stroke
58. 3. Alasan Rujukan terbanyak adalah (Thn
2017) :
Penanganan / perawatan Lanjut Pasien (Medik )
Sarana dan Prasarana (Ruang Rawat , Perawatan
Intensive full)
Dokter Spesialis/ sub Spesialis tidak tersedia/tidak
ada ditempat
Tindakan Khusus ( HD, Cath Lab, dll)
59. 4. Masalah yang dikeluhkan :
Masih ada RS
Perujuk yang
tidak komitmen
dengan
informasi balik
di Sistem.
Data data pasien
yang di rujuk
tidak lengkap
sesuai dengan
form yang ada di
sistem sehingga
menyulitkan RS
penerima
memberikan
jawaban.
Up date data
terkait informasi
dari komponen
di SISRUTE tidak
dilakukan secara
optimal.
60. 5. Solusi : GROUP WA / komunikasi telpon/HP
Semua RS / PKM ada
terwakili masuk di
Group WA
Permasalahan yang muncul
terkait sistim / jaringan
dimasukkan di WA
Komunikasi telpon
dilakukan segera bila
mana SISRUTE tidak
berfungsi
Masalah dari RS perujuk
sedapat mungkin RS
tempat dirujuk dicarikan
solusi ke RS lain (terkait
sumber daya)
69. HARAPAN DENGAN ADANYA SISRUTE :
– Rumah Sakit Rujukan Nasional
membantu melakukan sosialisasi
sisrute agar cepat berkembang
– Diharapkan proses rujukan dapat
berlangsung dengan baik dan lancar
sehingga pasien dapat dilayani
dengan baik
– Penolakan pasien dapat diminimalkan
dengan melakukan koordinasi dan
komunikasi antara Rumah Sakit (RS
Perujuk dan RS penerima rujukan)
70. HARAPAN DENGAN ADANYA SISRUTE :
–Diharapkan dengan SISRUTE yang
berjalan optimal akan tercipta
keselamatan pasien dan menjadi
salah satu solusi peningkatan akses
masyarakat untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan yang
berkualitas dan transparan
–Adaya kejelasan perawatan pasien
dari RS perujuk ke RS Rujukan
72. LATAR BELAKANG
1. Adanya keluhan
masyarakat mengenai
penolakan pasien di RS
karena tidak tersedianya
TT yang dibutuhkan/ TT
Penuh
2. Kebutuhan informasi
publik yang dibutuhkan
masyarakat yakni
informasi ketersediaan
TT di RS
SIRANAP menyediakan informasi data
kapasitas dan ketersediaan setiap jenis
tempat tidur RS
Memberikan akses
kepada masyarakat
ataupun pengguna
untuk mendapatkan
informasi
ketersediaan tempat
tidur di Rumah Sakit
Transparansi
Informasi Pelayanan
Rumah Sakit
Tujuan
Meminimalisir
terjadinya penolakan
pasien karena
tempat tidur penuh
Pasien mendapatkan
kepastian ruang
perawatan yang
diinginkan
Mendukung SPGDT
Kesehatan dan
Sistem Rujukan
Terintegrasi
(SISRUTE)
Manfaat
74. Daftar RS yang Mengimplementasikan SIRANAP
Data per Nov 2018
RS Integras
SIMRS-
Siranap
Manual Total
RS VERTIKAL 32 1 33
RS Daerah 2 297 299
RS Lainnya 3 85 88
37 383 420
RS
VERTIKAL,
8%
RS
Daerah,
71%
RS
DAERAH
LAINNYA,
21%
75. Selain melalui web, dikembangkan SIRANAP versi android
untuk memudahkan masyarakat mengakses informasi
✓ Alamat website : http://yankes.kemkes.go.id/app/siranap
82. Pendaftaran
Pasien Rawat Jalan Online
82Ditjen Yankes - 2017
Sistem pendaftaran pasien
untuk rawat jalan secara
online melalui website atau
aplikasi Android ke RS UPT
Vertikal Kemenkes
sirs.yankes.kemkes.go.id/antrian
Pasien/masyarakat dapat
melakukan revervasi
kunjungan dengan memilih
klinik, tanggal dan jam
kunjungan sehingga tidak
perlu antri dari pagi
85. Langkah Reservasi Pasien
85Ditjen Yankes - 2017
Pilih RS tujuan
Pilih jenis
pasien
(baru/lama)
Input data
yang
dibutuhkan
Tentukan
klinik, dokter
(jika ada),
tanggal dan
jam kunjungan
Resume dan
bukti reservasi
86. Manfaat
Pendaftaran Online
86Ditjen Yankes - 2017
Mengurangi volume antrian pasien di rumah
sakit1
Monitoring dan evaluasi antrian pasien rawat
jalan di rumah sakit yang sudah terintegrasi2
Sarana edukasi masyarakat tentang manfaat
sistem informasi di pelayanan rumah sakit3
99. No Nama RS Jumlah Pengguna Keterangan
1 RSUP Dr. Hasan Sadikin 172968
2 RSUP Dr. Cipto Mangunkusumo 145418
3 RSUP Dr. Kariadi 125501
4 RSUP Dr. Sardjito 74332
5 RSUP Persahabatan 44842
6 RS Pusat Otak Nasional 39973
7 RSUP Sanglah 31722
8 RSUP Fatmawati 23536
9 RS Jiwa Dr. H. Marzoeki Mahdi 22123
10 RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo 21014
11 RSUP Dr.Suraji Tirtonegoro Klaten 18908
12 RS Anak dan Bunda Harapan Kita 18069
13 RS Kanker Dharmais 15888
14 RSUP Dr. Mohammad Hoesin 14882
15 RS Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso 10259
16 RS Mata Cicendo 7066
17 RS Jiwa Dr. Soeharto Heerjan 6879
18 RS Stroke Nasional 6688
19 RSUP Dr. M. Djamil 5543
20 RS Kusta Dr. Tadjuddin Chalid, MPH 5002
21 RS Paru Dr. Goenawan Partowidigdo Cisarua 4425
22 RS Paru Dr. H.A. Rotinsulu Bandung 3936
23 RS Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat 2615
24 RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita 552
25 RS Kusta Dr. Sitanala 248
26 RS Ketergantungan Obat 244
27 RS Jiwa Prof. Dr. Soerojo 76
28 RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou 33
29 RSUP H. Adam Malik 28
30 RS Paru Dr. Ario Wirawan Salatiga 4
31 RSU Ratatotok - Buyat 1
32 RS Kusta Dr. Rivai Abdullah 0 Sedang implementasi SIMRS
33 RS Orthopedi Prof. Dr. R. Soeharso 0 Sedang pembuatan WS
100. PENUTUP
Kesimpulan :
• Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) merupakan salah
satu solusi dalam percepatan pelayanan rujukan di RS
• Pendaftaran online (SIRAJAL) dan SINARAP merupakan
aplikasi untuk memudahkan masyarakat dalam akses
pelayaan
Saran :
• Perlunya peningkatan komitmen stakeholder di RS dan luar
RS terkait SISRUTE
• Diharapkan Dinas Kesehatan dapat mengoptimalkan
monitoring SISRUTE dan sekaligus memfasilitasi terkait ruang
perawatandi RS
• Optimalisasi aplikasi SIRAJAL dan SIRANAP