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Contactpresse:PatriciaBénitah P.Bcommunication-7,VilladesSablons92200Neuilly-sur-Seine-Tél.+33(0)147311106-Mobile:+33(0)629448309-E-mail:pbcom@wanadoo.fr
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«Lasantéestunétatdecompletbien-êtrephysique,mentaletsocial,etneconsistepasseulement enuneabsencedemaladieoud'infirmité.»
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Lamédecineesthétique estdevenuel’incontournablealternativedouceete cace,entrechirurgieetcosmétologie, pourletraitementetlapréventiondeseetsdutempssurnotrecorps. Maiscomment,danscemondecomplexedelamédecineesthétique,avoiruneinformationfiableetensuitetrouverun médecinquis’engageàoptimiserlaqualitédessoinsetàutiliserlesproduitslesplussûrsdumarché,pouraméliorer l’e cacité,lebien-êtreetlasécuritédesonpatient? Autrementdit,commentavoiruneinformationfiableetobjectivesurlaqualitédessoinsenmédecineesthétique,pour compléterlavaleurpurementsubjectiveetaléatoiredu«bouche à oreille»etdes« croyancespopulaires » ? Lamédecineesthétique, ou« ArtEsthétiqueMédical »,concernetouslestraitementsesthétiquesquinenécessitentni blocopératoire,nianesthésiegénérale(nonchirurgicaux). Lamédecineesthétiqueestcomplémentairedelachirurgieesthétique : EEllenesesubstitue,enaucuncas,àunebonneindicationdetraitementchirurgicalcommeunexcèsdepeaudespaupières, unrelâchementcutanéduvisageouunvolumineuxexcèsdegraisseabdominale.Demême,unentretienquotidiencomplé- mentairecosmétologiques’avèresouventtrèsutilepourcapitaliserdansletempslesvertusbénéfiquesdestraitementses- thétiquesmédicauxetchirurgicaux.
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Élaboréparuncomitéd’expertsreconnus,composédechirurgiens,dedermatologuesetdemédecinsesthétiques,lelabelAACest fondésurtroiscritèresqualitédebonnespratiques. 1 2 3
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1)« Hygièneetpréventiondurisqueinfectieuxencabinetmédicalouparamédical » CedocumentaétévalidéparleCollègedelaHauteAutoritédeSantéenjuin2007. ©HauteAutoritédeSanté–2007Hygièneetpréventiondurisqueinfectieux L’argumentairescientifiquedecesrecommandationsesttéléchargeablesurwww.has-sante.fr HauteAutoritédeSanté SeServicecommunication 2avenueduStadedeFrance-F93218Saint-DenisLaPlaineCEDEX Tél:+33(0)155937000-Fax:+33(0)155937400 (2)page2:Introduction-Thèmedesrecommandations HHistoriquement,lesinfectionsnosocomialesdésignaientlesinfectionsacquisesàl’hôpital.Avecl’arrêtédu23septembre2004portant créationd'unComitéTechniquedesInfectionsNosocomialesetdesInfectionsLiéesauxSoins(CTINILS),laluttecontrelesinfections nosocomiales,concernedésormaisl’ensembledesprofessionnelsdesanté,qu’ilssoienthorsouauseindesétablissementsdesanté. CCesrecommandationsontpourobjectiflaréductiondesinfectionstransmiseslorsd’actesdesoins,notammentparlesdispositifsmédi- caux,laréductiondesinfectionscroiséesetlecontrôledurisqueinfectieuxliéàl’environnement.Lecabinetmédicalouparamédical commelieuparticulierpourlamiseenœuvredesmesuresd’hygièneetdepréventiondurisqueinfectieux,estl’objetdecesrecomman- dations. (3)R3,page3:2.1Agencementarchitectural (4)R6,page3:2.2Aménagementdelasalledesoinsetdeconsultation (5)R13R15R16R17R18page4:2.4Entretiendeslocauxetdessurfaces (6)Page5:2.5Gestiondesdéchetsd’activitédesoins Lagestiondesdéchetsd’activitédesoinsestréglementéeetrelèveduprincipesuivant:«toutproducteurdedéchetsestresponsablede leurélimination». (7)R20:Lapersonnecha(7)R20:Lapersonnechargéedel’entretienménagerducabinetdoitêtreinforméedesmodalitésdetrietdeconditionnementenem- ballagesspécifiquesdesdiérentsdéchets(accordprofessionnel). (8)R21:Ilestrecommandédeconfierl’éliminationdesdéchetsdesoinsàrisqueinfectieuxàunprestatairedeserviceetd’établiravec luiuneconventionécrite(accordprofessionnel). 22
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(9)R22:Lorsqu’unréfrigérateurestutiliséaucabinetpourlaconservationdesproduitspharmaceutiques,ilestrecommandé,àdéfaut dedisposerd’unthermomètreintégré,d’yplacerunthermomètreafindemaintenirunetempératureconformeauxnormes(≤4°C) (accordprofessionnel). (10)R23 (11)Page6:3.Commentchoisirettraiterlematérielmédical? Àperformanceégale,etd’unemanièÀperformanceégale,etd’unemanièregénérale,lacirculaireDGS/DHn°672,20/10/97recommanded'utiliserdumatérielàusage uniquepréférentiellementàunmatérielréutilisable(réglementaire). (12)R24:L’utilisationdumatérielàusageuniqueestnotammentindispensablepourtouslesgestesinvasifs,dèslorsquecematérielest disponible(parexemple:aiguilles,seringues,lamesdebistouri,etc.)(Accordprofessionnel). LacirculaireDGS/SQ3,DGS/PH2-DH/EM1n°51du29décembre1994indiquequelematérielàusageuniquenedoitpasêtre réutilisé(réglementaire). Àdéfautd’utiliserdumatérielàusageunique,leÀdéfautd’utiliserdumatérielàusageunique,leCodededéontologiemédicale(article71),recommandeaumédecinde«[...]veilleràla stérilisationetàladécontaminationdesdispositifsmédicauxqu'ilutilise[...]». (13)4.Queldoitêtreleniveaud’exigenced’hygiènedesprofessionnelsdesanté?Quellessontlesprécautionsstandardsàappliquer? R36:L’hygiènedesmainsestlefacteurmajeurdepréventiondesinfectionsliéesauxsoinsentermesdemorbiditéetdemortalité (gradeA). R37R38R39 (14)R41:Ilestrecommandéd’utiliserdesessuie-mainsàusageunique,parexempleenpapierabsorbant(gradeC).Afind’éviterune nouvellecontamination,l’essuie-mainsserautilisépourrefermerlerobinetavantd’êtrejetédansunepoubellesanscouvercleouàou- verturenonmanuelle(accordprofessionnel). R42R43 (15)4.2Équipementdeprotectionindividuellestandard 23
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