1. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
Tema 1.
Profesora Solmary Daal
FRANCISCO DE MIRANDA
AREA DE CIENCIAS DEL AGRO Y DEL MAR
PROGRAMA DE CIENCIAS VETERINARIAS
Ámbitos de la
Epidemiología
2. CONTENIDO
HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA
DEFINICIÓN
CAMPOS
ÚSOS
PRINCIPIOS O MODELOS
TIPOS
MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO
4. Historia de la epidemiología
Primeros indicios de enfermedades
poblacionales y de medidas de
prevención
Papiro de Eber: Fiebres pestilenciales en el
Nilo 2000 A.C
Escritores occidentales como Homero,
Herodoto, Lucrecio, Ovidio y Virgilio se
refieren al desarrollo de procesos morbosos
colectivos que sin duda pueden
considerarse fenómenos epidémicos.
Textos religiosos recomiendan numerosas
prácticas sanitarias preventivas.
5. Historia de la epidemiología
Antecedentes
El universo de la Ley Natural
HHiippóóccrraatteess ((446600--338855 aa.. CC)),,
Usó las expresiones epidémion y endémion
para referirse a los padecimientos según
fueran o no propios de determinado lugar.
Teoría Miasmática
El texto hipocrático Aires, aguas, y lugares
señala que la dieta, el clima y la calidad de la
tierra, los vientos y el agua son los factores
involucrados en el desarrollo de las
enfermedades en la población.
6. Historia de la epidemiología
Antecedentes
Diablos
En esta etapa el hombre
primitivo atribuía las
enfermedades a las brujas
seres sobrenaturales y
espíritus de los muertos
Cólera Divina
En esta etapa las
enfermedades se atribuían
al disgusto de un ser
supremo, donde la
enfermedad era el castigo
Concepciones mágico religiosas
Medicina metafísica
En esta etapa se atribuía las
enfermedades a fuerzas
ocultas situadas por encima
del universo físico.
7. Historia de la epidemiología
Antecedentes
La era Microbiológica oo ddee ccoonnttaaggiioo
((ffiinnaalleess ddeell SSiigglloo XXVVIIIIII -- 11887722))
Las enfermedades eran transmitidas
por un agente vivo o contagio
animatum
Jhon Snow
Epidemia de Cólera en Londres, 1850
8. Historia de la epidemiología
Antecedentes
La era Microbiológica oo ddee ccoonnttaaggiioo
((ffiinnaalleess ddeell SSiigglloo XXVVIIIIII -- 11887722))
Robert Koch
Teoría Unicausal
Si el agente esta presente en todos los casos de
enfermedad.
No aparece en otra enfermedad como patógeno
fortuito o apatógeno
Se aísla en cultivo puro a partir de un animal
Se puede replicar experimentalmente
9. Historia de la epidemiología
Epidemiologia Moderna
La era de la multicausalidad
(mediados de s. XX)
La enfermedad no puede ser vista
desde un punto de vista lineal sino
como una consecuencia de una red de
causas complejas.
Brian MacMahon ,1970
10. Definición de epidemiología
Etimológicamente , epidemiología se desglosa en tres
raíces griegas:
EPI
Sobre
DEMO
Pueblo o
poblaciones
LOGO
Tratado o
estudio
Estudio de lo que cae sobre las poblaciones
11. Definición de epidemiología
Disciplina científica que estudia la
distribución y frecuencia de las
enfermedades y los determinantes del
proceso salud – enfermedad en las
poblaciones y la evaluación y aplicación de
estos conocimientos de las historia natural
en favor de los servicios de salud y la
población en general.
13. Tipos de epidemiología
Para llevar a cabo los fines de la epidemiología, se puede trabajar en tres niveles operacionales:
Epidemiologia Experimental
¿Cómo?, ¿porque? A través de la
manipulación de las variables
Epidemiologia Analítica
¿Cómo?, ¿porque?
Epidemiologia Descriptiva
¿Qué?, ¿Quiénes?? ¿cuando, ¿Dónde?
14. Aplicaciones de la epidemiología
EEttiioollóóggiiccaa CCllíínniiccaa
AAddmmiinniissttrraattiivvaa
15. Usos de la epidemiología
EEtitoiolólóggicicaa
Identificar Determinantes de las enfermedades
· Determinar la carga de la enfermedad.
· Detección de tendencias en la incidencia o prevalencia de
enfermedades.
· Identificación de grupos de riesgo.
· Determinación del estado de salud y la magnitud de la capacidad o
incapacidad.
· Asociaciones de dependencia entre dos o más eventos,
características o variables.
· Predecir los factores que pueden producir cambios en las condiciones
de la salud.
16. Usos de la epidemiología
Descripción de la Historia Natural de la enfermedad
· Completar el cuadro clínico de una enfermedad e identificar
condiciones predisponentes.
· Ayudar en el pronóstico clínico con y sin intervenciones.
· Identificar síndromes nuevos.
CClílnínicicaa
17. Usos de la epidemiología
Descripción del estado de salud en la comunidad y
aplicación de medidas de control.
Estudio histórico de la salud de la comunidad.
Diagnóstico de salud de la comunidad.
Vigilancia epidemiológica.
Funcionamiento a los servicios de salud.
Efectividad de los programas
AAddmmininisistrtaratitvivaa
18. Usos de la epidemiología
AAddmmininisistrtaratitvivaa
Descripción del estado de salud en la comunidad y
aplicación de medidas de control.
19. Principio de la epidemiología
Triada Ecológica Principio de la
multicausalidad
20. Principio de la epidemiología
Triada Ecológica
AGENTE
HOSPEDADOR AMBIENTE
21. Principio de la epidemiología
Triada Ecológica
Hospedador Agente
Enfermedad
Ambiente
22. Principio de la epidemiología
Triada Ecológica
AGENTE
“Cualquier sustancia o fuerza animada o animada que por su presencia o ausencia
puede servir de estimulo para iniciar un proceso morboso”
Físicos
EEjj.. MMaaqquuiinnaarriiaa
Biológico
BBaacctteeEErrjj.i.ia a VVssii,rr uuHHssoo,nn ggooss
Químicos
ppllaannttaass EvEvejej.. n nTTeeoonnxxooiinnssaaaassss,,,, vviittaammiinnaass
IInnffeeccttiivviiddaadd PPaattooggeenniicciiddaadd VViirruulleenncciiaa IInnmmuunnooggeenniicciiddaadd ttrraannssmmiissiibbiilliiddaadd VViiaabbiilliiddaadd
25. Triada Ecológica
HOSPEDADORES
Susceptibilidad y
Resistencia
Edad
Inespecífica Especifica
activa
Pasiva
Natural
Artificial
Natural
Artifici
al
Sexo Raza Condición
Fisiológica
y
nutricional
Principio de la epidemiología
27. Causalidad Múltiple
A B
C D
A C
A
D A
E
E
B DF
B C E
D
C
B
A
F
Causas
Componentes
Causas Suficientes
Causas Necesaria
AA
Principio de la epidemiología
28. Principio de la epidemiología
Causalidad Múltiple
Entrada de animales
A B
C D
A C
A
D A
E
E
B DF
B C E
D
C
B
A
F
Causas
Componentes
Causas Suficientes
Causas Necesaria
AA
Brucelosis
abortus
Brucella sexualmente
Animal maduro
S.E.T leche
Poca higiene
Animales inmunosuprimidos
29. Principio de la epidemiología
Causalidad Múltiple
Entrada de animales
A B
C D
B C
F
D C
E
E
B DF
B C E
D
C
B
A
F
Causas
Componentes
Causas Suficientes
Brucelosis
abortus
Brucella sexualmente
Animal maduro
S.E.T leche
Poca higiene
Animales inmunosuprimidos
30. Principio de la epidemiología
CCaauussaass ssuuffiicciieenntteess
Factores Predisponentes
Grado de Susceptibilidad
Ej. La Edad
Factores Favorecedores
Facilitan la aparición
Ej. Alojamiento
y Nutrición
Factores Precipitantes
Asociados presentación
Enfermedad Ej. Agentes
infecciosos
Factores Reforzadores
Agravan presencia
la enfermedad
Ej. Reinfección en ausencia
de respuesta inmune
31. Método Epidemiológico
Es la forma de razonamiento lógico,
empleado para conocer las características
de las enfermedades y otros daños a la
salud que afectan a las colectividades
humanas, con el fin de transformarlas y
dominarlas e influir positivamente en la
salud de la población.