Dokumen tersebut membahas tentang standar dokumentasi keperawatan, yang meliputi tujuan, prinsip, kaidah penulisan, dan komponen-komponen standar dokumentasi keperawatan seperti komunikasi, akuntabilitas dan kewajiban, serta keamanan informasi pasien.
Materi tatalaksana standar operasional prosedur stunting.pdf
PPT 2 DOKUMENTASI KEPERAWATAN kb 1
1. http://images.wisegeek.com/nurse1.jpg
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Jakarta 2013
Standar Dokumentasi
Keperawatan
Kegiatan Belajar I
Dokumentasi Keperawatan
Abdul Gofur
Semester 04
Prodi Keperawatan
2. “Dokumentasi keperawatan merupakan
komponen penting dari praktek
keperawatan dan dokumentasi
interprofessional yang terjadi dalam catatan
kesehatan klien”
http://www.fkep.unpad.ac.id/wp-content/uploads/2011/03/VAL_3224.jpg
4. Dokumentasi keperawatan
adalah 'BUKTI OTENTIK' yang
dituliskan dalam format yang
telah tersedia dan dibubuhi
dengan inisial dan tanda
tangan nama perawat dan
juga menyatu dalam rekam
medis pasien
http://www.bluedoc.com/user/images/technische_dokumentation.jpg
7. TUJUAN standar
dokumentasi untuk meningkatkan
kualitas asuhan keperawatan, dan
melindungi kepentingan pasien
dan perawat.
http://nursinginformatic.files.wordpress.com/2011/03/100_1846.jpg
8. AKUNTABILITAS, KOMUNIKASI,
KEAMANAN & KEWAJIBAN.
HARUS
STANDAR DOKUMENTASI
MEMENUHI KRITERIA
http://www.hessen.ganztaegig-lernen.de/sites/default/files/LFT_02.JPG
15. Prinsip dokumentasi keperawatan menjelasakan tentang
PERATURAN dan PERSYARATAN untuk melaksanakan
dokumentasi keperawatan.
http://yarlaw.com/wp-content/uploads/2013/01/palu-dan-timbangan-2-1024x681.jpg
19. PTIENCE
pergunakan waktu yang cukup untuk
mengetahui apa yang terjadi pada pasien
dan apa yang dilakukan pasien
http://www.britishwatchcompany.com/images/mens-rotary-silver-tone-pocket-watch-p4851-5039_zoom.jpg
20. IRREFUTABILITYpendokumentasian yang jelas dan obyektif
http://2.bp.blogspot.com/-qP3GRluJS-k/UDSbFHCHQvI/AAAAAAAAL08/OPonlHg9kbc/s1600/Objektif-Usahawan-Terkenal.png
22. STANDAR I
Perawat melakukan dokumentasi yang berisi
informasi yang akurat, relevan dan
komprehensif mengenai kondisi klien,
kebutuhan klien, intervensi keperawatan dan
hasil kesehatan klien.
KOMUNIKASI
http://www.rscharitas.com/userfiles/images/1343444590_360640348.jpg
23. STANDAR 2
Perawat melakukan dokumentasi sesuai
dengan standar profesional dan etika,
peraturan dan kebijakan yang relevan dari
rumah sakit.
AKUNTABILITAS DAN
KEWAJIBAN
http://fauza18.files.wordpress.com/2012/02/rumah-sakit.jpg
24. STANDAR 3
Perawat melindungi klien terhadap informasi
kesehatan dengan menjaga kerahasiaan dan
menyimpan informasi sesuai dengan prosedur
yang konsisten sesuai dengan standar
profesional dan etika berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang relevan
KEAMANAN
http://media.vivanews.com/images/2010/05/19/89735_waljinah_terbaring_di_rumah_sakit.jpg