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padecimiento actual

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propedeutica medico

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padecimiento actual

  1. 1. Padecimiento actual
  2. 2. Abordaje del padecimiento actual • Generalmente el paciente llega dándole enfoque a su padecimiento actual, mediante la tribuna libre. • Se debe tomar el signo y síntoma mas importante. • No se puede ser tan extenso.
  3. 3. Características del padecimiento actual
  4. 4. Inicio • Tomar en cuenta cuando comenzó la enfermedad, padecimiento, signo o síntoma. • Así nos damos cuenta del tiempo de evaluación que lleva el padecimiento del paciente. • Preguntas clave son: ¿desde cuando esta enfermo? ¿estaba usted sano?
  5. 5. • El padecimiento agudo va a ser si no tiene más de 3 meses; el sub-agudo va de 3 meses a 1 año; el sub-crónico va de 1 año a menos de 5; y el crónico es de más de 5 años.
  6. 6. Causa aparente • Es importante preguntar para saber a qué se le atribuye el enfermo lo que le dio origen al signo, síntoma o enfermedad. • Es importante saber si fue de aparición súbdita o no.
  7. 7. Evolución • La evolución del síntoma es importante saber si fue súbito. • Es importante considerar si la molestia es constante. • Tenemos que anotar si el síntoma disminuye con un medicamento, si existe una inflamación ( si esta aumenta o disminuye).
  8. 8. • Mejoría total o curación: es cuando desaparece totalmente la patología. • Mejoría anatómica. • Defecto: perdida del proceso de la enfermedad por una alteración fisiológica. • Recaída: cuando se vuelve a presentar el signo o síntoma. • Recidiva: la enfermedad aparece después de una curación total, a un determinado tiempo.
  9. 9. Ubicación del cuerpo • Es importante pedirle al paciente que señale el lugar donde presenta el dolor ya que puede ocasionar confusiones. • Se tiene que tomar en cuenta si el dolor es superficial o profundo. • Es importante preguntarle al paciente que si el dolor se irradia a otra parte del cuerpo.
  10. 10. Características de signos y síntomas • Intensidad • Cantidad: se debe preguntar por medidas que el paciente comprenda. • Frecuencia • Numero: se refiere sobre todo a frecuencia. • Tiempo: ¿ cuanto tiempo duro? • Tamaño y extensión: El tamaño más bien se enfoca al signo, como es el caso de una verruga (papiloma) que ha ido creciendo.
  11. 11. SINTOMAS ACOMPAÑANTES O MANIFESTACIONES ASOCIADAS. • Son importantes los signos y los síntomas satélites, ya que es raro que una enfermedad se presente con un solo signo o un solo síntoma; la mayoría tiene signos y síntomas anexos.

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