Evaluación uso TICs en Salud Pública

Evaluación
de
la
u-lización
de
las

Tecnologías
de
la
Información
y
la

Comunicación
en
Salud
Pública

Rafa
Cofiño
@rcofinof
Francisco
Lupiañez-‐Villanueva
@flupianez

Prevención
online
del
VIH
y
de
las
Infecciones
de
transmisión
sexual.

Bilbao.
21
noviembre
2012

punto
de
par+da
de
la
presentación:

Evaluación
de
la
u-lización
de
las

Tecnologías
de
la
Información
y
la

Comunicación
en
Salud
Pública

Rafa
Cofiño
@rcofinof
Francisco
Lupiañez-‐Villanueva
@flupianez

Maó.
17
Sep-embre
2012

Sociedad
Red
Nueva
forma
de
organización
social
de
la
ac-vidad
humana
que
emerge
en
el
úl-mo
tramo
del
siglo
XX,

sobre
los
fundamentos
del
informacionalismo.
(Castells,
2004)
Tecnologías
de
la
Información
y
la
Comunicación
-‐
Crisis
del
industrialismo
-‐
Movimientos
sociales

Sociedad
Red
Nueva
forma
de
organización
social
de
la
ac-vidad
humana
que
emerge
en
el
úl-mo
tramo
del
siglo
XX,

sobre
los
fundamentos
del
informacionalismo.
(Castells,
2004)
Tecnologías
de
la
Información
y
la
Comunicación
-‐
Crisis
del
industrialismo
-‐
Movimientos
sociales

Redes Tecnologías

Sociedad
Red
Nueva
forma
de
organización
social
de
la
ac-vidad
humana
que
emerge
en
el
úl-mo
tramo
del
siglo
XX,

sobre
los
fundamentos
del
informacionalismo.
(Castells,
2004)
Tecnologías
de
la
Información
y
la
Comunicación
-‐
Crisis
del
industrialismo
-‐
Movimientos
sociales

Redes Tecnologías
Flexibilidad Capacidad
auto
expansiva
(volumen,
complejidad

Adaptabilidad y
velocidad)
Capacidad
de
supervivencia Capacidad
para
recombinarse
(comunicación

recurrente)
Flexibilidad
de
distribución
mediante
redes

interac-vas

Sociedad
Red
Nueva
forma
de
organización
social
de
la
ac-vidad
humana
que
emerge
en
el
úl-mo
tramo
del
siglo
XX,

sobre
los
fundamentos
del
informacionalismo.
(Castells,
2004)
Tecnologías
de
la
Información
y
la
Comunicación
-‐
Crisis
del
industrialismo
-‐
Movimientos
sociales

Redes Tecnologías
auto
expansiva
(volumen,
complejidad

Adaptabilidad y
velocidad)
Capacidad
de
para
recombinarse
(comunicación

recurrente)
Flexibilidad
de
distribución
mediante
redes

interac-vas

GPT

Sociedad
Red
Nueva
forma
de
organización
social
de
la
ac-vidad
humana
que
emerge
en
el
úl-mo
tramo
del
siglo
XX,

sobre
los
fundamentos
del
informacionalismo.
(Castells,
2004)
Tecnologías
de
la
Información
y
la
Comunicación
-‐
Crisis
del
industrialismo
-‐
Movimientos
sociales

Redes Tecnologías
auto
expansiva
(volumen,
complejidad

Adaptabilidad y
velocidad)
Capacidad
de
para
recombinarse
(comunicación

recurrente)
Flexibilidad
de
distribución
mediante
redes

interac-vas

GPT
Efecto
sus-tución
Efecto
complementario
Curva
de
aprendizaje
Economías
de
escala
Economías
de
alcance
Externalidades

ACCESO

hVp://www.ictconsequences.net/

Social determinants of Health


Social determinants of Health

Divides

Motivational

Material

Skills

Usage


@ﬂupianez


Diseño de intervenciones TIC, Salud y Ciudadanos

Perfil socio-demográfico • Prevención y Promoción Necesidades
• Asistencia y cuidados Desigualdades
Determinantes sociales Segmentación
• Envejecimiento activo

• Tipologías de usuarios TIC Gradiente social TIC
Preparación TIC
• Tipologías de NO usuarios TIC Políticas inclusión

• Sociales
Motivaciones Sensibilización
• Individuales

Responsabilidad
• Control
Empoderamiento Autonomía
• Competencia Toma de decisiones

• Desconfianza Confianza
Barreras
• Capacitación digital y en salud Educación

Disponibilidad → Usos
Preparación TIC en • Información y Comunicación
Facilitadores
Salud • Servicios y dispositivos
Complementario/
Sustitución
• Acceso al sistema de salud
Equidad
Impacto TIC en la Salud • Calidad
Efectividad
• Conductas saludables

@flupianez – http://www.ictconsequences.net/?p=640

Ciudadanos

TIC para la
Preparación TIC
Salud
Tech Servicios y
Dispositivos
Web 2.0
Individual Información y
Básico Comunicación

Desconectado
Excluídos
Intra-‐mural
Infraestructura
Aplicaciones Profesionales
Intercambio
de
info Barreras Facilitadores
sanitarios
Privacidad
Seguridad
Calidad
Ac-vidad

asistencial asistencial
Extra-‐mural
Acceso – Equidad - Efectividad
Organizaciones
sanitarias @ﬂupianez


¿A qué área de
salud pública
corresponde?

¿Qué
Intervención
desarrollaremos?

¿Qué impacto
planteamos con ¿Sobre qué
nuestra población?
intervención?

¿Es pertinente el
uso de TICs?

¿Qué ¿Qué
herramientas herramientas
offline online
utilizaremos? utilizaremos?

Evaluación a Evaluación a
corto/medio plazo largo plazo

Modiﬁcado
de
Schiavo
R.
Evalua>on
of
new
media-‐based
interven>ons.
A
proposed
(and
evolving):
logic
model.

Funciones de la Salud Pública

1.

Funciones
esenciales
de
la
salud
pública.
OMS,
OPS
2.
Joan
R
Villalbí
,
Fernando
Carreras
,
José
M
Mar`n-‐Moreno

e
Ildefonso
Hernández.
La
cartera
de
servicios
de

salud
pública
en
el
sistema
nacional
de
salud:
la
aportación
de
la
administración
general
del
Estado
Rev

Esp
Salud
Pública,
84,
247-‐254.
3.
Luis
Aboal-‐Viñas,
José;
Lado-‐Lema,
María
Eugenia;
Amigo-‐Quintana,
Manuel;
Hervada-‐Vidal,
Xurxo;
Gómez-‐
Amorín,
Ángel;
Fernández-‐Abreu,
C.
(2008).
Mapa
de
procesos
en
organizaciones
de
salud
pública:
la

experiencia
de
la
Dirección
Xeral
de
Saúde
Pública
de
Galicia.
Gaceta
Sanitaria,
22(03),
;22:275-‐9.

4.Ley
General
de
Salud
Pública.
5.
Funciones
de
Salud
Pública.
hVp://www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/FESP.htm

Funciones de la Salud Pública

1.
El
monitoreo,
la
evaluación
y
el
análisis
del
estado
de
salud
de
la
población
2.
La
vigilancia,
la
inves-gación
y
el
control
de
los
riesgos
y
las
amenazas
para
la
salud
pública
3.
La
promoción
de
la
salud
4.
El
aseguramiento
de
la
par-cipación
social
en
la
salud
5.
La
formulación
de
las
polí-cas
y
la
capacidad
ins-tucional
de
reglamentación
y
cumplimiento
en
la
salud

pública
6.
El
fortalecimiento
de
la
capacidad
ins-tucional
de
planiﬁcación
y
el
manejo
en
la
salud
pública
7.
La
evaluación
y
la
promoción
del
acceso
equita-vo
a
los
servicios
de
salud
necesarios
8.
La
capacitación
y
desarrollo
de
los
recursos
humanos
9.
La
seguridad
de
la
calidad
en
los
servicios
de
salud
10.
La
inves-gación
en
la
salud
pública
11.
La
reducción
de
la
repercusión
de
las
emergencias
y
los
desastres
en
la
salud
pública
12.
Marke-ng
y
comunicación.
Abogacía
en
salud
pública.

Modiﬁcada
de:
hVp://www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/FESP.htm

Funciones de la salud pública:
algunas de las áreas de mayor interés para centrarnos en el seminario

1.
El
monitoreo,
la
evaluación
y
el
análisis
del
estado
de
salud
de
la
población
2.
La
vigilancia,
la
inves-gación
y
el
control
de
los
riesgos
y
las
amenazas
para
la
salud
pública
3.
La
promoción
de
la
salud
4.
El
aseguramiento
de
la
par7cipación
social
en
la
salud
5.
La
formulación
de
las
polí-cas
y
la
capacidad
ins-tucional
de
reglamentación
y
cumplimiento
en
la
salud

pública
6.
El
fortalecimiento
de
la
capacidad
ins-tucional
de
planiﬁcación
y
el
manejo
en
la
salud
pública
7.
La
evaluación
y
la
promoción
del
acceso
equita7vo
a
los
servicios
de
salud
necesarios
8.
La
capacitación
y
desarrollo
de
los
recursos
humanos
9.
La
seguridad
de
la
calidad
en
los
servicios
de
salud
10.
La
inves-gación
en
la
salud
pública
11.
La
reducción
de
la
repercusión
de
las
emergencias
y
los
desastres
en
la
salud
pública

Funciones
esenciales
de
la
Salud
Pública:
h3p://www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/FESP.htm

FESP 3: Promoción de la Salud FESP 4: El aseguramiento de la participación
social en la salud

cambios en los modos de vida y en las condiciones
• El fomento de los

del entorno para impulsar el desarrollo de una cultura de la salud.
• El fortalecimiento de las alianzas intersectoriales con el fin de hacer más eficaces las
acciones de promoción.

• La evaluación del impacto en la salud de las políticas públicas.

promover
• El desarrollo de acciones educativas y de comunicación social dirigidas a

condiciones, modos de vida, comportamientos y ambientes
saludables.
• La reorientación de los servicios de salud con el fin de desarrollar unos modelos de atención que favorezcan la
promoción de la salud.

refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar sus
• El

propios modos de vida y ser parte activa del proceso dirigido al
desarrollo de comportamientos y ambientes saludables, de manera que influyan en las decisiones que afecten a
su salud y a su acceso a servicios adecuados de salud pública.

• La facilitación de la participación de la comunidad organizada en las
decisiones y acciones relativas a los programas de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la
salud, con el fin de mejorar el estado de salud de la población y la promoción de entornos que favorezcan la
vida saludable.

Funciones
esenciales
de
la
Salud
Pública:
h3p://www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/FESP.htm

Prevención online del VIH y Infecciones de transmisión sexual.

Ciudadanos

TIC para la
Preparación TIC Salud

Tech Servicios
y
Web 2.0 Dispositiv
os
Individual Información
y
Básico Comunicaci
Desconectado ón

Excluídos
Intra-‐mural
Infraestructura
Profesionales
Aplicaciones sanitarios
Barreras Facilitadores

Intercambio
de
info
Privacidad
Seguridad Calidad
asistencial Ac>vidad

asistencial
Extra-‐mural
Organizaciones
sanitarias

-‐
Sociodemographics:
Delimitar
la
población
des-nataria
a
la
que
va
dirigida
la
intervención
(población
general
o
profesionales).
¿A
qué
población
va
des4nado
nuestra
campaña
de
prevención?

-‐
ICT
Readiness.
Preparación
en
ICT
Tener
en
cuenta
el
gradiente
social
de
las
ICT
y
es-mar
a
qué
población
no
le
va
a
llegar
la
información
que

estamos
produciendo.
Población
Tech-‐Población
excluida.
¿Qué
subpoblaciones
de
la
población
diana
quedaría
fuera
de
la
intervención
en
la
u4lización
exclusiva
de
TICs?
¿Qué
otras
herramientas
habría
que
u4lizar?

-‐
Triggers:
Conocimiento
o
conciencia
-ene
la
población
diana
de
la
intervención
y
del
canal
o
de
la
herramienta
que
se

u-lizar
para
su
difusión.

¿Qué
red
social
u4liza
la
población
des4nataria?¿Cuál
no
u4liza?¿Chirría
una
intervención
educa4va?

Ciudadanos

TIC para la
Preparación TIC Salud

Tech Servicios
y
Web 2.0 Dispositiv
os
Individual Información
y
Básico Comunicaci
Desconectado ón

Excluídos
Intra-‐mural
Infraestructura
Profesionales
Aplicaciones sanitarios
Barreras Facilitadores

Intercambio
de
info
Privacidad
Seguridad Calidad
asistencial Ac>vidad

asistencial
Extra-‐mural
Organizaciones
sanitarias

-‐
Barreras/Facilitadores
Barreras

y
facilitadores
en
el
acceso
de
la
población
diana.
Incluido
temas
de
costes
y
sostenibilidad.
¿Qué
barreras
se
encontrarán
en
la
u4lización
de
TICs?¿Qué
población
encontrará
mayores
barreras?
¿Qué
barreras
presenta
la
organización
en
la
que
trabajan
profesionales
sanitarios?¿y
en
la
que
trabajan

organizaciones/asociaciones?
¿Cómo
se
nos
ve
en
la
red?

-‐
Empowerment:
Empoderamiento
de
los
usuarios.
¿En
qué
medida
la
intervención
empodera
(aumenta
la
autonomía,
la
responsabilidad,
la
toma
de
decisiones)

de
la
población
que
accede
a
esa
información?¿es
una
información
reu4lizable
por
la
propia
población?

Clasificación de las TICs
Ismael Peña-López http://ictlogy.net/eparticipation/reports/tools_list.php

-‐
Según
-po
de
herramientas -‐Según
contenidos:

-‐
Direccionalidad,
cualita-va:
•Aplicaciones
•Mul-media
•Asimétrica •Texto
•Simétrica
•Híbrida
•Unidireccional -‐
Según
habilidades

-‐
Direccionalidad,
cuan-ta-va -‐
Según
coste

•Híbrida
•Muchos
a
muchos
•Uno
a
muchos
•Uno
a
uno

¿Qué intervenciones utilizar en
prevención/promoción de la salud
con TICs?

-‐
Según
-po
de
herramientas

-‐
Direccionalidad,
cualita-va:
-‐Según
contenidos:

•Asimétrica •Aplicaciones
•Simétricas •Mul7media
•Híbrida •Texto
•Unidireccional
-‐
Direccionalidad,
cuan-ta-va
-‐
Según
habilidades
de
población
des7nataria
•Híbrida
•Muchos
a
muchos -‐
Según
coste

•Uno
a
muchos
•Uno
a
uno

Siguiendo las categorías del esquema de Ismael Peña-López

“Existe necesidad de evaluaciones que informen no sólo de cuantas veces un
determinado componente de una campaña ha sido visto sino por quién ha sido
visto y qué efecto ha tenido (...)
Las evaluaciones de resultado sobre necesarias para comprender si los
esfuerzos de las campañas con nuevos medios de comunicación están
logrando los efectos buscados.
Esta clase de medidas van más allá de medidas de tracking del alcance de las
campañas, que continúan siendo la forma mas común de monitorizar y evaluar
intervenciones que se realizan con nuevas tecnologías de comunicación”

Abrams, Schiavo y Lefebvre, 2008

24

Evaluación a corto plazo

Inclusión
de
indicadores
de
proceso:

-‐Métricas:
Número
de
visitantes
únicos/totales;
Número
de
páginas
vistas;
Número
de
hits
y
de
descargas
Calidad
y
número
de
entradas
Calidad
y
can-dad
en
entradas,
comentarios.

-‐Descripción
de
los
perfiles
de
los
par-cipantes:
sociodemográfico,
pertenencia
a
determinados
perfiles,
grupos

específicos.

-‐
Descripción
del
perfil
de
usuarios
en
web,
seguidores
en
q
y
en
twiVer.
-‐
Descripción
del
perfil
de
seguidores
de
twiVer.
-‐
Evaluación
de
la
población
alcanzada
en
la
difusión
de
info
en
twiVer.
-‐
Análisis
de
redes
gephi
-‐
Reputación
digital.
Klout.

¿Cancamusa?
Posibilidad
de
conseguir
un
indice
H
de
impacto
en
redes
sociales?
-‐
Repercusión
en
medios
de
comunicación
tradicional
(análisis
documental
en
prensa
y
tv)
-‐
Análisis
de
redes
offline
del
proyecto

!"#$%&'()(*+)&,&-()(*+.*/)&/0123)(-4)&56+,4&7899:7897;&
*%!!!"!!#

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A1<B06#:<5<94?5#
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Estadís7cas
Web
OBSA
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01/mayo/2011-‐
10/junio/2012
$%!!!"!!#

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Porcentaje
de
rebote

53,30%
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#

$#

#

#

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#

#

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#
#

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$$

$$

$$

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2.$

9.$

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1.

4.

7.

:.

8.

>.
6.
,-

,?

,-
/0

48

,>
;<
14
/0

,3

56

61

=6
Número
de
visitas

24.691
+
+

+
Número
de
páginas
vistas

163.597
Páginas/visita

6,44
!"#$%&'()*+,-./*-*0,&12,34&5677.56758&
Duración
media
de
la
visita

03.23
Porcentaje
de
visitas
nuevas

72,48%
(&"!!#

(%"!!#

($"!!#

(!"!!#

'"!!#

&"!!# Proyecto evaluación de iniciativas de Salud Pública
%"!!# utilizando TICs.
$"!!# Observatorio de Salud en Asturias y Agencia de Salut Pública
!"!!# de Barcelona 2012.
(#

#

(#

(#

#

(#

#

#

$#

$#
#
#

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((

((

((

((

($
($
,(

0,(

(

7,(

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=,(

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/,

2,

5,

8,

6,

<,
4,
*+

*=

*+
-.

26

*<
9:
/2
-.

*1

34

4/

;4

)
)

)

¿precisión?¿ﬁabilidad?¿cancamusa?

Roles y actores en la blogosfera sanitaria. Análisis exploratorio de una red de enlaces.
J. Jiménez-Pernett. Escuela Andaluza de Salud Pública

Evaluación a medio y largo plazo

•Medida
de
los
obje-vos
buscados
con
la
intervención
(de
conocimientos,
de
ac-tudes,
de
alfabe-zación
en

salud,
de
habilidades...).

•Combinación
de
evaluación
offline
y
online
(para
estrategias
de
intervención
online
y
de
intervención
offline)
•Dificultad
a
la
hora
de
realizar
esta
medición
en
población
des-nataria
(mucho
más
difusa).
•U-lización
de
medidas
indirectas
de
impacto
de
la
intervención

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