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1. Republica Bolivariana de Venezuela Universidad del Zulia Facultad de Medicina Escuela de Medicina Cátedra: Fisiologia Prof.: Dra. Tibisay Rincon Hipertension Arterial Grupo B4 Maracaibo, Junio de 2006

2. PRESION ARTERIAL: Es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales y es una fuerza generada por el ventrículo izquierdo en el caso de la aorta y sus ramas, y por el ventrículo derecho en la pulmonar con el fin de poner a circular la sangre. Leonardo Lyón.

3. GASTO CARDIACO: Es la cantidad de sangre bombeada por el corazón hacia la aorta en cada minuto, y es la cantidad de sangre que fluye por la circulación y es responsable de transportar sustancias hacia y desde los tejidos. Leonardo Lyón.

4. RESISTENCIA PERIFERICA TOTAL: Dependerá de la actividad constrictora o vasodilatadora de las arteriolas, del eje renina-angiotensina, y de la propia magnitud del gasto cardiaco, entre otros. Leonardo Lyón.

7. Sistema de acción rápido. SNC, SNA Y Barorreceptores. Jhonnel Maldonado Méndez

8. Mecanismo de regulación de la PA (Sistema "Tardío" o a largo plazo) Ma. Cecilia Maldonado de la PA o del volumen Estímulo de la Renina Liberación de Angiotensina I Producción de Angiotensina II Producción de Angiotensina III Producción de Aldosterona Reabsorción de Na y H2O Aumento del volumen Aumento de la PA Vasoconstricción

9. de la PA o del volumen Fosfolípidos Cininógeno Fosfolipasas Calicreínas Precursores de las PGs Cininas COX - 2 Prostaglandinas Vasodilatación Excreción de Na y H2O Resistencia periférica Descenso de la PA Péptidos inactivos Mecanismo de regulación de la PA (Sistema "Tardío" o a largo plazo) Ma. Cecilia Maldonado

10. de la PA o del volumen Fosfolípidos Cininógeno Fosfolipasas Calicreínas Precursores de las PGs Cininas COX - 2 Prostaglandinas Vasodilatación Excreción de Na y H2O Resistencia periférica Descenso de la PA Péptidos inactivos CININASA II Y ENZIMA CONVERTIDORA Mecanismo de regulación de la PA (Sistema "Tardío" o a largo plazo) Ma. Cecilia Maldonado de la PA o del volumen Estímulo de la Renina Liberación de Angiotensina I Producción de Angiotensina II Producción de Angiotensina III Producción de Aldosterona Reabsorción de Na y H2O Aumento del volumen Aumento de la PA Vasoconstricción

11. Definición La Hipertensión Arterial o HTA se define como la elevación persistente de las cifras de tensión arterial sistólica igual o por encima de 140 mmHg y/o tensión arterial diastólica igual o superior a 90 mmHg. Se trata de un Síndrome complejo genético y adquirido, con comprobada implicaciones metabólicas, electrolíticas (Na, K, Cl ) y a nivel de membrana celular, además de las múltiples teorías que tratan de explicar su fisiopatogenia. Hipertensión Arterial José Rafael Maldonado

13. Valores Normales de la PA En Adultos <130 sistólica mmHg // <85 mmHg diastolica Normal 130-139 sistólica mmHg // 85-89 mmHg diastolica Normal alta En Niños Hipertensión Arterial José Rafael Maldonado 86 83 87 83 16 84 80 84 79 13 80 77 82 77 10 75 71 76 72 6 68 65 67 63 3 Diastólica 132 125 138 129 16 128 121 130 121 13 122 116 123 114 10 114 108 117 109 6 110 104 113 104 3 Sistólica Percen. 95 Percen. 5 Percen. 95 Percen. 5 Percentil de talla Mujeres Percentil de talla Varones Edad Presión arterial

14. Presión Arterial Gasto Cardíaco Resistencia Periférica = x Miguel A. Mantilla V. Factores Determinantes de la Presión Arterial

15. Factores Determinantes del Gasto Cardiaco Gasto Cardíaco Frecuencia Cardiaca Volumen Sistólico SNA SNS SNP Hormonas Iones Precarga Postcarga Contractilidad Nodo SA PA PA Miguel A. Mantilla V.

16. Factores Determinantes de la Resistencia Periférica Resistencia Periférica Vasoconstrictores Vasodilatadores Angiotensina II Catecolaminas Endotelinas Calicreinas - Cininas Prostaglandinas Óxido Nítrico F. N. A. Miguel A. Mantilla V.

27. Actividad fisiológica Acción rápida o refleja SNC y SNA Baro receptores y quimiorreceptores BULBO ( área motora o centro motor) Haces descendente de la corteza cerebral PA taquicardia IRA-HOSTILIDAD-AGRESION Yohandry Marquez

30. BOMBA SODIO-POTASIO ESPACIO EXTRA ESPACIO INTRA CELULAR CELULAR Na+ 3 Iones K 2 Iones YULIETH MARTINEZ

32. IONES DE SODIO-POTASIO EN LA HIPERTENSION YULIETH MARTINEZ Na VOLUMEN PLASMATICO GASTO CARDIACO PRESION ARTERIAL

33. Sistema calicreina-cininas Hipertensión Calicreinas – cininas Músculo liso vascular Vasodilatacion arteriolar Disminución de la resistencia periférica- vasodilatacion Rosely Mas Y Ruby

37. Metabolismo de los glucidos Las concentraciones de insulina son mayores en hipertensos Presión arterial reabsorción de Na volumen sanguíneo LEC LA INSULINA LA HIPERINSULINEMIA Altera los valores de los ácidos grasos libres en plasma modificando Tono vascular y PA Katiuska Materan

39. FACTORES INFLAMATORIOS CITOQUINAS Y ENDOTELINAS CITOQUINAS Son un grupo de proteínas de bajo peso molecular que actúan mediando interacciones complejas entre células de linfoides, células inflamatorias y células hematopoyeticas Proinflamatorias: TNF  , IL-1, IL-6, IL-8 Antiinflamatorias: IL-10 TNF y IL1 producen efectos directos, hipo o hipertermia, disminución de la resistencia vascular, aumento de la permeabilidad vascular IL6: Aumenta la secreción de corticoides y estimula el catabolismo proteico. Tiene una gran participación en la proliferación de células del sistema inmune IL8: Se libera a partir de estímulos por TNF o endotoxinas. Su función es atraer polimorfonucleares al sitio inflamatorio Rossana Matheus

45. Es la hipertensión sistémica de causa conocida; es decir, Causada por otra enfermedad o circunstancia (problemática renal, endocrina, neurológica, embarazo o anticonceptivos orales). HIPERTENSION ARTERIAL SECUNDARIA Arnebet Matos

50. Efectos de la Hipertensión Arterial en el Cuerpo. Aumento del trabajo del Corazón HIPERTENSION ARTERIAL. Hipertrofia Isquemia del VI HTA Angina de Pecho . PRESION Arteroesclerosis Coronaria. Carla Mauriello

52. Corazón Angina de Pecho o Infarto. Riñón. Insuficiencia Renal. Cerebro. ACV (Derrame) Aorta Aneurismas y Placas Ateromatosas. G. Suprarrenal. Falla su función. Retina. Ceguera o Disminución del Campo Visual. Efectos de la Hipertensión Arterial en el Cuerpo. Carla Mauriello

53. Condiciones Normales del Riñón Kari Navares

55. Kari Navares

57. RETINOPATIA HIPERTENSIVA. Se da por la oclusión de la arteria central de la retina o la vena central de la misma. Produce ceguera unilateral súbita e indolora . Perdida de la autorregulación. Disrupción focal de la barrera hematoretiniana. Incremento de la permeabilidad plasmática. Isquemia focal. Hemorragia retiniana hipertensión Daño endotelial Bloqueo de los vasos. Yohandry Marquez La misma imagen vista por una persona con retinopatía hipertensiva. Imagen vista por una persona con visión normal.

59. Gracias...!