Este documento resume varias malformaciones cardiovasculares congénitas, incluyendo agujero oval persistente, defectos del tabique interventricular, conducto arterioso persistente, estenosis valvular aórtica, estenosis arterial pulmonar, coartación de la aorta, tetralogía de Fallot, dextrocardia y transposición de los grandes vasos. Describe brevemente la causa, características y frecuencia de cada una.
2. Agujero Oval Persistente
- Se produce por la adherencia
incompleta o fusión imperfecta entre
el Septum I y Septum II.
- Genera Comunicación interauricular.
- No se considera patológico, pero
junto a otros defectos cardiacos
puede promover el paso de la sangre a
través del agujero oval y contribuir a
una patología funcional.
- La incidencia es de un 25%.
3. Defectos Tabique Interventricular
- Se producen alrededor de la 4ta y la
7ma semana.
-Genera Comunicación interventricular y
pueden ser producido por:
a) Agenesia total del tabique, genera
cavidad ventricular única.
b) Comunicación interventricular alta,
correspondiente a la porción membranosa.
c) Comunicación interventricular baja,
correspondiente a la porción muscular o
carnosa.
4. Conducto Arterioso Persistente
- Se produce debido a que la Proción
distal de el 6to arco aórtico
izquierdo persiste sin producirse
involución de este para formar el
ligamento arterioso.
- Genera comunicación del tronco
pulmonar con la aorta descendente.
- Es 2 a 3 veces más frecuente en
varones que en mujeres.
5. Estenosis Valvular Aórtica
- Se produce por un
engrosamiento de las
válvulas semilunares
aorticas que puede llevar
a una fusión casi
completa.
- Genera un calibre
pequeño del orificio de la
aorta, “De punta de
alfiler”, pero el calibre
propiamente tal de la
aorta puede ser normal.
6. Estenosis Arterial Pulmonar
- Se produce por un
estrechamiento de la arteria
pulmonar, esta estenosis puede
ocurrir en la arteria pulmonar
propiamente tal o en su rama
izquierda o derecha.
- Genera aumento de la presión en
el ventrículo derecho a niveles que
pueden ser dañinos al musculo
cardiaco debido al esfuerzo por
sobrepasar la estenosis.
- Generalmente se presenta junto
con otros defectos cardiacos
congénitos.
7. Coartación de la Aorta
- Se produce por
constricción variable de la
longitud de la aorta.
- El 98 % se presenta distal
al origen de la subclavia
izquierda, cerca de la
inserción del conducto
arterioso, por lo cual existen
preductales, postductales, pe
ro en un gran número de
casos se ubica enfrente del
ductus.
- Es dos veces más frecuente
en varones.
8. Tetralogía de Fallot
Consiste en 4 defectos:
1. Comunicación interventricular de tipo alto
(defecto del tabique).
2. Estenosis de la arteria pulmonar
(estrechamiento de la zona de salida del
ventrículo derecho, región del infundíbulo).
3. Aorta cabalgante, que comunica con ambos
ventrículos (hay dextroposición).
4. Hipertrofia del ventrículo derecho.
-A los niños que la padecen se les llama “bebes
azules” porque presentan una cianosis muy
intensa, disnea variable.
9. Dextrocardia
- Se produce cuando el
tubo cardiaco se dobla
de manera importante
hacia la izquierda en
vez de la
derecha, produciendo
un desplazamiento del
corazón hacia la
derecha.
- Genera una inversión de todas las cámaras y los
grandes vasos del corazón, como una imagen en
espejo.
- Frecuencia aproximada es de 1 en 12.000 personas.
10. Transposición de los grandes vasos
- Se produce por un defecto en el
tabicamiento del tronco arterioso
en donde las crestas bulbares o
tabiques aórtico pulmonar no se
disponen en forma espiral.
- Genera que la aorta se abra en el
ventrículo derecho y la arteria
pulmonar en el izquierdo.