Anatomía, fisiología y patología de uvea

1. UVEA
 LLAMADA TAMBIEN:
CUBIERTA MEDIA DEL
GLOBO OCULAR,
TUNICA VASCULAR Y
TRACTO UVEAL
 ES LA CAPA VASCULAR
DEL OJO, SITUADA
DEBAJO DE LA
ESCLEROTICA
 COMPUESTA DE TRES
PARTES
 IRIS
 CUERPO CILIAR
 COROIDES

2. IRIS
 REPRESENTA LA PARTE
ANTERIOR DE LA UVEA Y LA
PARTE ANTERIOR DE LA
RETINA
 PERFORANDO EN EL CENTRO
POR EL ORIFIO PUPILA
 FUNCION DE DIAFRAGMA Y
COSMESIS
 PRESENTA DOS CARAS Y UN
BORDE PERIFERICO
 EL BORDE PERIFERICO NO SE
INSERTA A NIVEL DE LA UNION
CORNEOESCLERAL SINO CON
EL CUERPO CILIAR
 GROSOR DEL IRIS VARIABLE DE
0.1 A 0.6 M.M.
 LA PUPILA NO ESTA SITUADA
EN EL CENTRO DEL IRIS SINO
LIGERAMENRE DESPLAZADA
HACIA EL LADO NASAL

3. IRIS
 HISTOLOGICAENTE ESTA FORMADO
 UNA CAPA CELULAR ANTERIOR
 EL ESTROMA Y MUSCULO
ESFINTER
 EL EPITELIO DEL IRIS Y EL
MUSCULO DILATADOR
 LA VASCULARIZACION DEL IRIS ES
NUMEROSA EN EL ESTROMA IRIDIANO,
TIENE DIRECCION RADIAL Y FORMA
PLIEGUES Y ANASTOMOSIS, QUE SE
CONOCEN COMO
 CIRCULO ARTERIAL MAYOR DEL
IRIS: ES EMINENTEMENTE
ARTERIAL Y NO TIENE ASIENTO
EN EL IRIS SINO EN EL CUERPO
CILIAR
 CIRCULO ARTERIAL MENOR DEL
IRIS: FORMADO POR VASOS
ARTERIALES Y VENOSOS, SE
FORMA CERCA DE LA PUPILA
 LOS NERVIOS DEL IRIS PROCEDEN DE
LOS NERVIOS CILIARES LARGOS Y
CORTOS QUE ATRAVIEZAN LA
SUPRACOROIDES Y FORMAN UN PLEXO
A NIVEL DEL CUERPO CILIAR

4. IRIS
 EL COLOR DEL IRIS DE UNA
PERSONA VIENE
FUNDAMENTADO POR LA
CANTIDAD DE
DISTRIBUCION DE LA
MELANINA, INFLUYEN
OTROS PIGMENTOS COMO
EL LIPOCROMO
 EL COLOR DEL IRIS POSEE
MAS DIMENSIONES Y
VARIACIONES QUE LAS YA
CONOCIDAS EN AZUL,
VERDE Y MARRON
 AUNQUE MAS DEL 50% DE
LA POBLACION DEL MUNDO
ENTERO TIENE LOS OJOS
MARRONES O CAFES
 ES POSIBLE ENCONTRARSE
CON PERSONAS DE OJOS
AMARILLOS, VIOLETAS Y
HASTA ROJOS

5. IRIS

6. CUERPO CILIAR
 ES EL SEGMENTO
INTERMEDIO ENTRE LA
COROIDES POR DETRÁS Y
EL IRIS PR DELANTE
 TIENE FORMA DE ANILLO,
QUE SOBRESALE HACIA EL
INTERIOR DEL GLOBO,
MIDE 7 M.M. DE ANCHO Y
EL GROSOR DE 0.2 A 1.2
M.M.
 DA INSERCION A LA
ZONULA Y POR ELLO SU
FUNCION ES ESENCIAL EN
L ACOMODACION
 ES UN ORGANO SECRETOR
EN LOS PROCESOS
CILIARES, DONDE SE
PRODUCE EL HUMOR
ACUOSOS

7. CUERPO CILIAR
 FORMADO POR UNA CARA
ANTEROSUPERIOR, UNA CARA
POSTEROINFERIOR Y UNA BASE
 CARA POSTEROINFERIOR MIRA
HACIA EL INTERIOR DEL OJO,
SE DESCRIBEN DOS PARTES
 LA PARTE LISA O PARS
PLANA MIDE DE 3.5 A 4.4
M.M.Y ESTA BORDEADA
POR DETRÁS POR LA ORA
SERRATA
 LOS PROCESOS CILIARES O
PARS PLICATA:
CONSTITUYE UNA ZONA
QUE SOBRESALE POR
DELANTE DE LA PARTE
LISA, ESTA FORMADA POR
UNA SERIE DE
SOBREELEVACIONES,
LLAMADOS PROCESOS
CILIARES, QUE SON
APROXIMADAMENTE 80

8. VITRECTOMIA
 LA VITRECTOMÍA ES UNA TÉCNICA
MICROQUIRÚRGICA QUE NOS PERMITE
ELIMINAR EL VÍTREO MEDIANTE
SISTEMAS DE CORTE Y ASPIRACIÓN Y
TRABAJAR SOBRE ESTRUCTURAS
INTRAOCULARES COMO LA RETINA Y
LA COROIDES, MANTENIENDO UNA
PRESIÓN INTRAOCULAR ESTABLE.
 SE REALIZAN 3 INCISIONES
ESCLERALES A TRAVÉS DE LAS
CUALES PODREMOS INTRODUCIR EN
LA CAVIDAD VÍTREA UN SISTEMA DE
INFUSIÓN, UNA FUENTE
DE ILUMINACIÓN Y EL INSTRUMENTAL
NECESARIO PARA CADA MANIOBRA
QUIRÚRGICA.
 DESDE QUE, A PRINCIPIOS DE LOS
AÑOS 70, ROBERT MACHEMER REALIZA
LAS PRIMERAS INVESTIGACIONES EN
ESTA TÉCNICA HASTA NUESTROS DÍAS,
HEMOS CONSEGUIDO QUE
PATOLOGÍAS VÍTREO-RETINIANAS QUE
HACE APENAS 30 AÑOS ERAN
PRÁCTICAMENTE INCURABLES
 INSTRUMENTAL DE CALIBRE 25G,
EQUIVALENTE A 0.51 MM , LO QUE ES
IGUAL AL DIÁMETRO DE UNA AGUJA
DE INSULINA.
 INSTRUMENTAL DE CALIBRE 23G, QUE
EQUIVALE A UN DIÁMETRO DE 0.61 MM

9. COROIDES
 ES LA PARTE POSTERIOR DE LA
UVEA
 LA COROIDES REPRESENTA
APROXIMADAMENTE DOS
TERCIOS DE UNA ESFERA DE 12
M.M. DE RADIO
 SU RIQUEZA EN CELULAS
PIGMENTADAS LE CONFIERE EL
PAPEL DE PANTALLA ANTE LA
LUZ
 SU TEXTURA MIXTA: VASCULAR Y
NERVIOSA LA CONVIERTE EN UNA
MENBRANA NUTRCICIA DEL OJO
Y CONCRETAMENTE DE LA
RETINA
 SU ESPESOR ES VARIABLE:
DISMINUE DE ATRÁS ADELANTE,
200 A 350 MICRAS ALREDEDOR DE
LA PAPILA, DE 85 A 150 MICRAS EN
LA ORA SERRATA
 SE CONTINUA POR DELANTE CON
LA PARTE POSTERIOR DEL
ESTROMA DEL CUERPO CILICAR,
EN UNA REGION DE TRANSCISION
CON LA ORA SERRATA

10. COROIDES
 ESTA SEPARADA DE LA
ESCLEROTICA POR UNA
CAVIDAD VIRTUAL, EL
ESPACIO SUPRACOROOIDEO
 HISTOLOGICAMENTE
FORMADA POR TRES CAPAS
DE FUERA-ADENTRO
 LA SUPRACOROIDES O
“LAMINA FUSCA”
 LA COROIDES
PROPIAMENTE DICHA CON
 EL ESTROMA COROIDEO
 LOS VASOS(ARTERIAS,
VENAS,CORIOCAPILAR)
 LOS NERVIOS
 LA LAMINA VITREA DE
BRUCH

11. COLOBOMA DE IRIS
 ANOMALIA DEL SECTOR
INFERIOR DEL IRIS,
ESCOTADURA EN EL MARGEN
PUPILAR
 FALTA DE CIERRE DE LA
FISURA COROIDEA DEL IRIS
(6ª. A 7ª.) SEMANA
 PUEDE TENER BASE
GENETICA O AMBIENTAL
 SUELE SER HEREDIATARIO Y
SE TRANSMITE COMO RASGO
AUTOSOMICO DOMINANTE
 PUEDE AFECTAR AL CUERPO
CILIAR, COROIDES Y RETINA
 LOCALIZACION:
 O.D. MERIDIANO DE LAS
V
 O.I. MERIDIANO DE LAS
VII

12. MEMBRANA PUPILAR
PERSISTENTE
 ALTERACIÓN EN EL
DESARROLLO
MESODÉRMICO POR EL
CUAL LA REGRESIÓN
NORMAL DE LA
MEMBRANA PUPILAR SE
DETIENE EN ALGÚN
PUNTO
 PERSISTIENDO
ELEMENTOS
MESODÉRMICOS QUE
PUEDEN ORIGINAR
DEFECTOS
PERMANENTES EN LA
CORNEA, IRIS Y
CRISTALINO

13. ANIRIDIA CONGENITA
 ANIRIDIA EN GRIEGO
SIGNIFICA “SIN IRIS”
 HIPOPLASIA EXTREMA DE
IRIS UNI O BILATERAL,
CONGENITA Y
HEREDITARIA
 AUSENCIA DE IRIS , QUE
CURSA CON BAJA VISION
 PREVALENCIA EN 1/96 000
RECIEN NACIDOS
 CAUSAS:
 INTERRUPCION DEL
DESARROLLO EN EL
BORDE DE LA COPA
OPTICA (8ª. SEMANA)
 MUTACION DEL GEN
PAX-6
 PUEDE ASOCIARSE A
GLAUCOMA,
DEGENERACION CORNEAL,
NISTAGMUS Y CATARATA
CONGENITA

14. POLICORIA
 PRESENCIA DE VARIAS
PUPILAS, INCLUSO CON
MUSCULO ESFINTERIANO
DESARROLLADO EN CADA
UNA, LO CUAL ES MUY RARO
 EL PACIENTE REFIERE
DIPLOPIA SI LAS PUPILAS SON
DE TAMAÑO SUFICIENTE,
PERO POR LO COMUN NO HAY
MOLESTIA
 TRATAMIENTO
 LENTE DE CONTACTO
OPACO CON ABERTURA
CENTRAL
 ABORDAJE QUIRURGICO
PARA HACER CONFLUIR
LAS PUPILAS CON LA
PRINCIPAL
 IRIDECTOMIA
TOTALLPARA DEJAR UNA
SOLA AREA DE VISION
PUPILAR

15. COLOBOMA UVEAL
 ANOMALIA UVEAL MAS
FECUENTE
 POR CIERRE INCOMPLETO DE
LA HENDIDURA
EMBRIONARIA
 PRESENTE EN LA PRIMERA
ETAPA DE FORMACION DEL
GLOBO OCULAR
 PUEDE AFECTAR EL IRIS O
EXTENDERSE AL CUERPO
CILIAR, COROIDES, INCLUSO
EL NERVIO OPTICO
(COLOBOMA TOTAL)
 APARECIENDO UNA MANCHA
BLANCA INFERIOR QUE
CORRESPONDE A LA ESCLERA
DESNUDA
 SINTOMATOLOGIA PUEDE
VARIAR

16. HETEROCROMIA DE IRIS
 ES UNA ANOMALÍA DE LOS OJOS EN
LA QUE LOS IRIS SON DE DIFERENTE
COLOR, TOTAL O PARCIALMENTE.
 LA DIFERENCIA EN EL COLOR
PUEDE SER COMPLETA
(HETEROCROMÍA TOTAL) O
PARCIAL (HETEROCROMÍA
PARCIAL).
 LA HETEROCROMÍA SE PRESENTA
CON POCA FRECUENCIA Y PUEDE
SER CONGÉNITA (PRESENTE DESDE
EL NACIMIENTO) O ADQUIRIDA
 LA FORMA CONGENITA ES LA MAS
RARA Y ESTA PRESENTE DESDE EL
NACIMIENTO PUEDE ESTAR
ASOCIADA A ENFERMEDADES
RARAS: COMO LA
NEUROFIBROMATOSIS, EL
SINDROME DE WAARDENBURG, EL
SINDROME DE CLAUDE-BERNARD-
HORNER, EL SINDROME DE
ROMBERG O HEMIATROFIA FACIAL
 SE PRESENTA DE FORMA HABITUAL
EN GATOS Y PERROS: DALMATA,
BOBTAIL, HUSKY SIBERIANO, GRAN
DANES

17. UVEITIS
 POCAS ENTIDADES EN MEDICINA
SON TAN DIFICILES DE
DEFINIRLAS COMO LA UVEITIS
 LEJOS DE SER UNA ENFERMEDAD,
ES UN SINDROME: UN CONJUNTO
ESPECIFICO DE SINTOMAS Y
SIGNOS CAUSADOS POR LAS MAS
VARIADAS ETIOLOGIAS
 EL TERMINO DE UVEITIS NO SE
REFIERE SOLAMENTE A UN
PROCESO INFLAMATORIO
LIMITADO AL TRACTO UVEAL,
SINO A TODO UN PROCESO
INFLAMATORIO INTRAOCULAR
MEDIADO POR EL SISTEMA
INMUNOLOGICO
 LAS UVEITIS SON PROCESOS
AUTO O HETEROINMUNES, QUE
COMPROMETEN CUALQUIER
COMPONENTE INTERNO DEL
GLOBO OCULAR, SIN
COMPROMISO OBLIGATORIO DEL
TRACTO UVEAL, AUNQUE ESTE
OCURRA EN LA MAYORIA DE LOS
CASOS

18. UVEITIS
 CLASIFICACION ANATOMICA
 ANTERIOR: PROCESO SE
LOCALIZA EN SEGMENTO
ANTERIOR DEL GLOBO
OCULAR, CORNEA, HUMOR
ACUOSO, IRIS, CRISTALINO Y
CUERPO CILIAR, CICLITIS
HETEROCROMICA DE FUCHS
 INTERMEDIA: PROCESO SE
LOCALIZA EN PARS PLANA Y
RETINA PERIFERICA, PARS
PLANITIS
 POSTERIOR: PROCESO
LOCALIZADO EN LA REGION
ECUATORIAL Y POLO
POSTERIOR DEL GLOBO
OCULAR, AFECTA
PRINCIPALMENTE RETINA,
COROIDES Y VITREO
POSTERIOR, EPITELIOPATIA
PLACOIDE MULTIFOCAL A
 DIFUSA O PANUVEITIS: DONDE
EL PROCESO AFECTA TOTAL O
PARCILAMENTE LA UVEA
ANTERIOR, INTERMEDIA Y
POSTERIOR, SVKH
Belfort Jr. R; Couto, C; Martínez Castro, F. Uveítis Sinopsis Diagnóstica y Terapéutica, 26-28, 1997

19. UVEITIS
 CLASIFICACION SEGÚN SU
EVOLUCION
 AGUDA: DURACION DE 30 A
40 DIAS, SINDROME DE
REITER
 SUBAGUDA: EL PROCESO
PUEDE LLEVAR DESDE EL
INICIO HASTA LA REMISION
ENTRE 2 A 6 MESES
TOXOPLASMOSIS
 CRONICA: CON UNA
DURACION
INDETERMINADA,
GENERALMENTE MAYOR
DE 6 MESES, ENFERMEDAD
DE BEHCET
 RECURRENTE: PRESENTA
MAS DE UNA CRISIS, DE
DURACION VARIABLE EN
EL CURSO DE LA
ENFERMEDAD, HERPES
VIRUS
Belfort Jr. R; Couto, C; Martínez Castro, F. Uveítis Sinopsis Diagnóstica y Terapéutica, 26-28, 1997

20. UVEITIS
 CLASIFICACION CLINICO-
PATOLOGICA
 GRANULOMATOSAS:
USUALMENTE
PRESENTAN CURSO
SUBAGUDO O CRONICO
Y PRECIPITADOS
QUERATICOS EN GRASA
DE CARNERO,
TUBERCULOSIS
 NO GRANULOMATOSAS:
USUALMENTE SON
AGUDAS Y PRESENTAN
PRECIPITADOS
QUERATICOS PEQUEÑOS
Y DIFUSOS,
ESPONDILITID
ANQUILOSANTE
Belfort Jr. R; Couto, C; Martínez Castro, F. Uveítis Sinopsis Diagnóstica y Terapéutica, 26-28, 1997

21. UVEITIS
 CLASIFICACION
ETIOLOGICA
 INFECCIOSAS O
ESPECIFICAS: CAUSADAS
POR AGENTES
PATOGENOS DE
CUALQUIER TIPO:
VIRUS, BACTERIAS,
HONGOS,
PROTOZOARIOS Y
PARASITOS,
CITOMEGALOVIRUS,
SIFILIS, CANDIDAISIS,
TOXOPLASMOSIS,
TOXOCARIASIS
 NO INFECCIOSAS O
INESPECIFICAS:
ESCLEROUVETITS,
UVEITIS ANTERIOR
AGUDA Y HLA-B27,
UVEITIS EN LA ARTRITIS
REUMATOIDE JUVENIL
Belfort Jr. R; Couto, C; Martínez Castro, F. Uveítis Sinopsis Diagnóstica y Terapéutica, 26-28, 1997

22. UVEITIS
 CLASIFICACION SEGÚN
EL ORIGEN
 EXOGENAS: INDICAN
UNA SOLUCION DE
CONTINUIDAD DEL
GLOBO OCULAR,
OFTALMIA
SIMPATICA
 ENDOGENA: LA
INTEGRIDAD
ANATOMICA SE
MANTIENE,
SARCOIDOSIS
Belfort Jr. R; Couto, C; Martínez Castro, F. Uveítis Sinopsis Diagnóstica y Terapéutica, 26-28, 1997

23. UVEITIS
 SINTOMAS Y SIGNOS
 DOLOR: POR IRRITACION DE
LOS NERVIOS CILIARES
 FOTOFOBIA: CAUSADA POR
UNA MIOSIS ANORMAL EN UN
IRIS INFLAMADO E INDUCIDA
POR LA LUZ
 LAGRIMEO: LAGRIMEO: POR
ESTIMULACION REFLEJA DE
LOS NERVIOS CORNEALES A LA
PORCION SECRETORS DEL
APARATO LAGRIMAL SU
GRADO ES PARALELO AL
GRADO DE FOTOFOBIA
 CONGESTION OCULAR: PUEDE
SER RESTRINGIDA A LA
REGION PERILIMBICA O
EXTENDERSE A TODO LA
CONJUNTIVA, DEPENDE DEL
GRADO DE SEVERIDAD DE LA
UVEITIS
 OJO BLANCO: CONOCIDA
COMO INFLAMACION BLANCA
O IRITS BLANCA, QUE AL
ESTUDIAR EL SEGMENTO
ANTERIOR ENCONTRAMOS
ELEMENTOS SUGESTIVOS DE
UN PROCESO INFLAMATORIO

24. UVEITIS
 SINTOMAS Y SIGNOS
 EDEMA CORNEAL: POR
AUMENTO DE LA PRESION
INTRAOCULAR, POR
DESEQUILIBRIO DEL
COMPLEJO ENDOTELIO-
PARENQUIMA-CORNEANO
 PRECIPITADOS QUERATICOS:
SON DEPOSITOS DE CELULAS Y
FIBRINA LOCALIZADOS EN EL
ENDOTELIO CORNEAL, SE
PRESENTAN DE VARIAS
FORMAS, TAMAÑOS Y
COLORACIONES
 FENOMENO DE TYNDALL: EN
ESTADOS PATOLOGICOS HAY
UN AUMENTO EN EL
CONTENIDO DE PROTEINAS Y
EL ACCUOSO QUE
PREVIAMENTE ERA INVISIBLE
SE CONVIERTE EN RELUCIENTE
Y POR LO TANTO VISIBLE
 HIPOPION: ACUMULACION
BLANQUECINA LOCALIZADA
EN LA PARTE INFERIOR DE
CAMARA ANTERIOR, PUEDE
SER INFECCIOSA, NO
INFECCIOSA Y TUMORAL

25. FENOMENO DE TYNDALL
• CIENTIFICO IRLANDES
JOHN TYNDALL
• FENOMENO FISICO QUE
HACE QUE LAS PARTICULAS
COLOIDALES EN UNA
DISOLUCION O UN GAS
SEAN VISIBLES AL
DISPERSAR LA LUZ
• EL EFECTO TYNDALL SE
OBSERVA CLARAMENTE
CUANDO SE USAN LOS
FAROS DE UN AUTOMOVIL
EN LA NIEBLA O CUANDO
ENTRA LA LUZ SOLAR EN
UNA HABITACION CON
POLVO
• EL FENOMENO LLAMADO
EFECTO TYNDALL ES EL
RESPONSABLE DEL COLOR
AZUL DEL CIELO

26. UVEITIS
 SINTOMAS Y SIGNOS
 DESPIGMENTACION DE IRIS:
HAY MOVILIZACION DE
PIGMENTO EN EL IRIS
PRESENTANDOSE DISCROMIAS
SECTORIALES
 NODULOS EN IRIS: BUSACCA,
KOEPPE
 ATROFIA DE IRIS:
ALTERACIONES DEL ESTROMA,
VASOS Y DEL EPITELIO
PIGMENTARIO DEL IRIS
 CRISTALINO: DEPOSITOS DE
FIBRINA EN CAPSULA
ANTERIOR DE CRISTALINO,
DEPOSITO DE PIGMENTO,
OPACIDADES DE CRISTALINO
 VITREO: FENOMENO DE
TYNDALL,DESPRENDIMIENTO
DEL VITREO POSTERIOR
 MACULA: EDEMA MACULAR
 PAPILA: EDEMA, ALTERACION
EN LA EXCAVACION
 COROIDES Y RETINA:
CORIORRETINITIS Y
RETINOCORIDITIS

27. UVEITIS NO INFECCIOSAS O
INESPECIFICAS
 ESCLEROUVEITIS: SE DEBE A LA
EXTENSION A LA UVEA, ES UNA
UVEITIS ANTERIOR, APARECE TRAS
UNA INFLAMACION ESCLERAL DE
LARGA EVOLUCION, LA APARICION DE
UNA UVEITIS COMO CONSECUENCIA
DE UNA ESCLERITIS ES UN SIGNO DE
GRAVEDAD, PUES INDICA UNA
EXTENSION INTRAOCULAR DE UNA
INFLAMACION ESCLERAL, PUEDE
OCASIONAR MAYOR DOLOR Y
DISMINUCION DE A.V.
 UVEITIS ANTERIOR AGUDA Y HLA-B27:
PUEDE PRESENTARSE AISLADA O
ASOCIADA A UN GRUPO DE
ENFERMEDADES REUMATICAS
LIGADAS CON HLA-B27, PREDOMINIO
EN HOMBRES DE 20 A 30 AÑOS, HAY
DOLOR, OJO ROJO Y FOTOFOBIA
 UVEITIS EN ARTRITIS REUMATOIDEA
JUVEIL: EL SIGNO PREDOMINANTE ES
LA IRIDOCICLITIS CRONICA, CUADRO
USUALMENTE ASINTOMATICO,
PRIMERA MANIFESTACION
DISMINUCION DE LA A.V.,
FRECUENTEMENTE LEUCOCORIA
DEBIDO A CATARATA

28. UVEITIS NO INFECCIOSAS O
INESPECIFICAS
 CICLITIS HETEROCROMICA DE
FUCHS: UVEITIS CRONICA,
ANTERIOR E INSIDIOSA, SE
DIAGNOSTICA ACCIDENTALMENTE,
OCURRE EN LA CUARTA DECADA DE
LA VIDA, NO DOLOR NI HIPEREMIA
Y POCA RESPUESTA INFLAMATORIA
 PARS PLANITIS: UVEITIS
INTERMEDIA Y CRONICA, AFECTA
MAS AL SEXO MASCULINO, SE
OBSERVAN UNA O VARIAS MASAS
BLANQUECINAS EN PARS PLANA Y
ORA SERRATA “BANCOS DE NIEVE”
 UVEITIS FACOGENICA O
FACONAFILACTICA: UVEITIS
GRANULOMATOSA ASOCIADA A LA
RUPTURA DEL CRISTALINO, LA
INFLMACION APARECE
GENERALMENTE A LOS 14 DIAS DEL
DAÑO DEL CRISTALINO, ES
UNILATERAL, CON SEVERA UVEITIS
EN EL OJO TRAUMATIZADO

29. UVEITIS INFECCIOSAS O
ESPECIFICAS
 LAS INFLAMACIONES
INTRAOCULARES DE ORIGEN VIRAL
REPRESENTAN UN DOBLE
PROBLEMA, LA DIFICULTAD DE
CONFIRMACION Y LA LIMITACION
DE AGENTES ANTIVIRALES
EFECTIVOS DISPONIBLES: HERPES
SIMPLE, HERPES ZOSTER, EBSTEIN
BARR VIRUS, CITOMEGALOVIRUS
 TOXOPLASMOSIS OCULAR:
CAUSADA POR EL TOXOPLASMA
GONDII, PARASITO DESCUBIERTO
EN 1908, ES LA CAUSA MAS
FRECUENTE DE UVEITIS
POSTERIOR, CON UN ALTO
PORCENTAJE DE CEGUERA, EL
GATO ES EL HUESPED DEFINITIVO
DEL TOXOPLASMA Y POR LO TANTO
EN LA CADENA DE TRANSMISION DE
LA ENFERMEDAD, SE PUEDE
ADQUIRIR DE MANERA
TRANSPLACENTARIA Y TAMBIEN
DESDE LA INFANCIA, ORIGINA
CUADROS DE RETINOCOIDITIS

30. UVEITIS INFECCIOSAS O
ESPECIFICAS
 UVEITIS CAUSADA POR
PROTOZOARIOS Y BACTERIAS:
LEISHMANIASIS TRANSMITIDA POR
MOSQUITOS FEL GENERO
PHLEBOTOMOS, LA LEPTOSPIROSIS ES
TAMBIEN CONOCIDA COMO LA
ENFERMEDAD DE WEIL, CAUSADA POR
ESPIROQUETAS DE GENERO
LEPTOSPIRA, SIENDO ENDEMICA EN
CASI TODOS LOS CONTINENETES, UN
IMPORTANTE MEDIO DE TRANSMISION
DE LA ENFERMEDAD ES EL CONTACTO
HUMANO CON AGUA CONTAMINADA
POR ORINA DE RATA, ORIGINA UNA
UVEITIS AGUDA LEVE
 UVEITIS ASOCIADA CON
TUBERCULOSIS CUTANEA
MICRONODULAR: ENFERMEDAD
INFECCIOSA CRONICA CAUSADA POR
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS,
CON EL SURGIMIENTO DE LA
EPIDEMIA DEL SIDA, LAS
MANIFESTACIONES OCULARES MAS
FRECUENTES SON LA COROIDITIS
MULTIFOCAL Y LA IRIDOCICLITIS
CRONICA

31. UVEITIS
 TRATAMIENTO INESPECIFICO DE LA
UVEITIS
 LAS METAS SON ALIVIAR LOS
SINTOMAS Y SIGNOS
 LOS MEDICAMENTOS PRODUCEN
EFECTOS ADVERSOS, QUE DEBEN
SER CONSIDERADOS PARA CADA
PACIENTE
 LOS PACIENTES DEBEN SER
INFORMADOS DE LOS DEFCTOS
ADVERSOS
 LOS PACIENTES DEBEN TENER UN
CUIDADOSO EXAMEN CLINICO, A FIN
DE DESCARTAR ENFERMEDADES QUE
REQUERIRAN TRATAMIENTO
ESPECIFICO
 EN UN INTENTO DE LIMITAR LOS
EFECTOS ADVERSOS, LA TERAPIA
LOCAL EN FORMA DE GOTAS O
INYECCIONES PERIOCULARES SON
PREFERIDAS A LA TERAPIA
SISTEMICA
 MIDRIATICOS CICLOPLEGICOS
 DROGAS ANTIINFLAMATORIAS NO
ESTEROIDEA (AINE)
 CORICOESTEROIDES
 CICLOSPORINA