2. CONCEPTUALIZACION
EPIDEMIOLOGIA .DISCIPLINA CIENTIFICA QUE ESTUDIA LAS
DETERMINANTES SOCIALES Y LOS FACTORES
ASOCIADOS DE RIESGO, QUE PRODUCEN Y
DISTRIBUYEN LOS ESTADOS DE SALUD -ENFERMEDAD
Y OTROS RIESGOS SOCIALES EN LAS POBLACIONES
HUMANAS, CON EL OBJETO DE PREVENIRLOS Y
CONTROLARLOS UNA VEZ PRODUCIDOS.
3. RIESGO.-
PROBABILIDAD MEDIBLE QUE TIENE UNA PERSONA DE
VERSE AFECTADA POR UN FENOMENO, COMO
ENFERMEDAD O MORIR.
PROBABILIDAD.-
ES LA FRECUENCIA DE QUE UN FENOMENO SE REPITA A
LARGO PLAZO EN PRUEBAS REPETIDAS Y CONDICIONES
SIMILARES. Y NO SEA DEBIDA AL AZAR
4. EN EPIDEMIOLOGIA LOS LECTORES DE VARIACION
Y MULTICAUSALIDAD ESTAN SIEMPRE PRESENTES
EN LOS ANALISIS EPIDEMIOLOGICOS –
ESTADISTICOS.
5. ARISTOTELES DECIA :
“TODO EFECTO TIENE UNA CAUSA Y LA MISMA CAUSA
PRODUCE LOS MISMOS EFECTOS”
FILOSOFIA ORIENTAL :
“NO HAY UNA CAUSA UNICA, SINO UN ENCADENAMIENTO
DE CAUSAS Y EFECTOS SUCESIVOS QUE SIGUEN UNA
SECUENCIA REVERSIBLE, DE TAL MODO QUE EL EFECTO
PUEDE PRECEDER A LA CAUSA (PREMONICION,
REENCARNACIÓN)”
6. ROBERT KOCH
“TODA ENFERMEDAD TIENE “CAUSA ESPECIFICA” Y CREO EL
CONCEPTO DE “AGENTE” EN LAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS.
“EL AGENTE ETIOLOGICO DEBE ENCONTRARSE SIEMPRE EN LOS
CASOS DE LA ENFERMEDAD”
“EL AGENTE NO DEBE ENCONTRARSE EN LOS CASOS DE OTRAS
ENFERMEDADES”
“EL AGENTE AISLADO DE UN CASO DE ENFERMEDAD Y
CULTIVADO PUEDE SER CAPAZ DE PROVOCAR LA MISMA
ENFERMEDAD”.
7. AHORA SI….
PARA HABLAR DE CAUSALIDAD, ES PENSAR EN
ASOCIACION DE “VARIABLES”
LA EPIDEMIOLOGIA TRATA DE IDENTIFICAR Y
ANALIZAR LAS RELACIONES ENTRE ESTAS VARIABLES
LA VARIABLE ES UNA CARACTERISTICA MEDIBLE O
QUE PUEDE PRESENTAR DIVERSOS VALORES.
LAS VARIABLES EPIDEMILOGICAS SON
CARACTERISTICAS RELATIVAS A TRES ATRIBUTOS
PERSONA ¿ Quien ?¿ Quienes?
TIEMPO ¿Cuándo?
LUGAR ¿Donde?
8. LAS VARIABLES PUEDEN ESTAR RELACIONADAS O TENER UNA
SIMPLE ASOCIACION ESTADISTICA Y SON:
1.- DEPENDIENTES. CUANDO DOS O MAS VARIABLES ESTAN
REFERIDAS A UN MISIMO CONCEPTO, ES DECIR EXISTE UN
VINCULO ENTRE MODELO CONCEPTUAL Y EL NIVEL DE REALIDAD.
EJEMPLO.- EL CANCER DE MAMA Y NULIPARIDAD Y EDAD.
2.- INDEPENDIENTES. CUANDO NO EXISTE ESTE VINCULO ENTRE
EL MODELO CONCEPTUAL Y LA REALIDAD.
PARA PRUEBAS AL AZAR Y ASOCIACION SE UTILIZA LA T DE
STUDENT, ó X2
PARA PRUEBAS DE RELACION ENTRE DOS O MAS VARABLES SE
UTILIZA LA CORRELACION LINEAL DE PEARSON.
10. TIEMPO, LUGAR Y PERSONA
Las variables epidemiológicas se
estudian para:
Determinar a los individuos
y poblaciones en riesgo.
Conocer la etiología de la
enfermedad
11. TIEMPO, LUGAR Y PERSONA
Las variables epidemiológicas se
estudian para:
Predecir o elaborar hipótesis respecto
al agente, fuente y modo de transmisión.
Determinar una asociación causal entre
enfermedad y una característica de la
persona enferma o un factor del medio
ambiente.
12. TIEMPO, LUGAR Y PERSONA
Las variables epidemiológicas se
estudian para:
Análisis de los riesgos
asociados podemos predecir
el ambiente epidemiológico
futuro de la enfermedad .
13. VARIABLE
PERSONA
Características inherentes o adquiridas, sus
actividades y las circunstancias bajo las que
viven, que determinan en amplio grado el
que las personas estén en riesgo para
contraer una enfermedad.
20. VARIABLE DE
LUGAR
El lugar, frecuentemente es
clasificado dicotómicamente, o
en
términos
excluyentes:
rural
mutuamente
o
urbano,
residente o no residente.
21. VARIABLE DE
LUGAR
La asociación de la enfermedad
con el lugar, implica que los
factores de mayor importancia
etiológica se relacionan con los
habitantes, el ambiente o
ambos.
22. HABLEMOS DE EJEMPLOS
ENFERMEDAD DIARREICA
INFECCIÓN RESPIRATORIA ALTA AGUDA
INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS
DIABETES MELLITUS
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
DESNUTRICIÓN
HEPATITIS
DENGUE
SALMONELOSIS
SARAMPIÓN
CANCER (CUALQUIER TIPO)