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TIEMPO, LUGAR Y PERSONA
CONCEPTUALIZACION

EPIDEMIOLOGIA .DISCIPLINA CIENTIFICA QUE ESTUDIA LAS
DETERMINANTES SOCIALES Y LOS FACTORES
ASOCIADOS DE RIESGO, QUE PRODUCEN Y
DISTRIBUYEN LOS ESTADOS DE SALUD -ENFERMEDAD
Y OTROS RIESGOS SOCIALES EN LAS POBLACIONES
HUMANAS, CON EL OBJETO DE PREVENIRLOS Y
CONTROLARLOS UNA VEZ PRODUCIDOS.
 RIESGO.-

PROBABILIDAD MEDIBLE QUE TIENE UNA PERSONA DE
VERSE AFECTADA POR UN FENOMENO, COMO
ENFERMEDAD O MORIR.
 PROBABILIDAD.-

ES LA FRECUENCIA DE QUE UN FENOMENO SE REPITA A
LARGO PLAZO EN PRUEBAS REPETIDAS Y CONDICIONES
SIMILARES. Y NO SEA DEBIDA AL AZAR
EN EPIDEMIOLOGIA LOS LECTORES DE VARIACION
Y MULTICAUSALIDAD ESTAN SIEMPRE PRESENTES
EN LOS ANALISIS EPIDEMIOLOGICOS –
ESTADISTICOS.
ARISTOTELES DECIA :
“TODO EFECTO TIENE UNA CAUSA Y LA MISMA CAUSA
PRODUCE LOS MISMOS EFECTOS”
FILOSOFIA ORIENTAL :
“NO HAY UNA CAUSA UNICA, SINO UN ENCADENAMIENTO
DE CAUSAS Y EFECTOS SUCESIVOS QUE SIGUEN UNA
SECUENCIA REVERSIBLE, DE TAL MODO QUE EL EFECTO
PUEDE PRECEDER A LA CAUSA (PREMONICION,
REENCARNACIÓN)”
ROBERT KOCH
“TODA ENFERMEDAD TIENE “CAUSA ESPECIFICA” Y CREO EL
CONCEPTO DE “AGENTE” EN LAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS.
“EL AGENTE ETIOLOGICO DEBE ENCONTRARSE SIEMPRE EN LOS
CASOS DE LA ENFERMEDAD”
“EL AGENTE NO DEBE ENCONTRARSE EN LOS CASOS DE OTRAS
ENFERMEDADES”
“EL AGENTE AISLADO DE UN CASO DE ENFERMEDAD Y
CULTIVADO PUEDE SER CAPAZ DE PROVOCAR LA MISMA
ENFERMEDAD”.
AHORA SI….
PARA HABLAR DE CAUSALIDAD, ES PENSAR EN
ASOCIACION DE “VARIABLES”
LA EPIDEMIOLOGIA TRATA DE IDENTIFICAR Y
ANALIZAR LAS RELACIONES ENTRE ESTAS VARIABLES
LA VARIABLE ES UNA CARACTERISTICA MEDIBLE O
QUE PUEDE PRESENTAR DIVERSOS VALORES.
LAS VARIABLES EPIDEMILOGICAS SON
CARACTERISTICAS RELATIVAS A TRES ATRIBUTOS
PERSONA ¿ Quien ?¿ Quienes?
TIEMPO ¿Cuándo?
LUGAR ¿Donde?
LAS VARIABLES PUEDEN ESTAR RELACIONADAS O TENER UNA
SIMPLE ASOCIACION ESTADISTICA Y SON:

1.- DEPENDIENTES. CUANDO DOS O MAS VARIABLES ESTAN
REFERIDAS A UN MISIMO CONCEPTO, ES DECIR EXISTE UN
VINCULO ENTRE MODELO CONCEPTUAL Y EL NIVEL DE REALIDAD.
EJEMPLO.- EL CANCER DE MAMA Y NULIPARIDAD Y EDAD.

2.- INDEPENDIENTES. CUANDO NO EXISTE ESTE VINCULO ENTRE
EL MODELO CONCEPTUAL Y LA REALIDAD.
PARA PRUEBAS AL AZAR Y ASOCIACION SE UTILIZA LA T DE
STUDENT, ó X2

PARA PRUEBAS DE RELACION ENTRE DOS O MAS VARABLES SE
UTILIZA LA CORRELACION LINEAL DE PEARSON.
TIEMPO, LUGAR Y PERSONA
TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

Las variables epidemiológicas se
estudian para:
 Determinar a los individuos

y poblaciones en riesgo.
 Conocer la etiología de la

enfermedad
TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

Las variables epidemiológicas se
estudian para:
 Predecir o elaborar hipótesis respecto

al agente, fuente y modo de transmisión.
 Determinar una asociación causal entre

enfermedad y una característica de la
persona enferma o un factor del medio
ambiente.
TIEMPO, LUGAR Y PERSONA

Las variables epidemiológicas se
estudian para:
 Análisis de los riesgos

asociados podemos predecir
el ambiente epidemiológico
futuro de la enfermedad .
VARIABLE
PERSONA
Características inherentes o adquiridas, sus
actividades y las circunstancias bajo las que
viven, que determinan en amplio grado el
que las personas estén en riesgo para
contraer una enfermedad.
VARIABLE
PERSONA
1. CARACTERISTICAS PERSONALES
Edad, Sexo, raza, estado inmune.
2. ACTIVIDADES
Estado laboral.
3. ESTILO DE VIDA
Toxicomanías.
VARIABLES
EPIDEMIOLOGICAS

TIEMPO
Periodo durante el cual los individuos
enfermaron por su exposición a la fuente de
infección, así como en el cual ocurrió la
enfermedad.
VARIABLES
EPIDEMIOLOGICAS

PERSONA
Características de los individuos expuestos
que contrajeron la enfermedad.
VARIABLE
PERSONA

Variable

más

utilizada

en

la

descripción de la ocurrencia y
distribución de las enfermedades.
VARIABLES
EPIDEMIOLOGICAS

LUGAR
Características, factores o

condiciones

existentes en el ambiente en el cual
ocurrió la enfermedad.
VARIABLE DE
LUGAR

Área geográfica que puede ser
localizada por su latitud y longitud.
VARIABLE DE
LUGAR

El lugar, frecuentemente es
clasificado dicotómicamente, o
en

términos

excluyentes:

rural

mutuamente
o

urbano,

residente o no residente.
VARIABLE DE
LUGAR
La asociación de la enfermedad
con el lugar, implica que los
factores de mayor importancia
etiológica se relacionan con los
habitantes, el ambiente o
ambos.
HABLEMOS DE EJEMPLOS
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Variables epidemiologicas

  • 1. TIEMPO, LUGAR Y PERSONA
  • 2. CONCEPTUALIZACION EPIDEMIOLOGIA .DISCIPLINA CIENTIFICA QUE ESTUDIA LAS DETERMINANTES SOCIALES Y LOS FACTORES ASOCIADOS DE RIESGO, QUE PRODUCEN Y DISTRIBUYEN LOS ESTADOS DE SALUD -ENFERMEDAD Y OTROS RIESGOS SOCIALES EN LAS POBLACIONES HUMANAS, CON EL OBJETO DE PREVENIRLOS Y CONTROLARLOS UNA VEZ PRODUCIDOS.
  • 3.  RIESGO.- PROBABILIDAD MEDIBLE QUE TIENE UNA PERSONA DE VERSE AFECTADA POR UN FENOMENO, COMO ENFERMEDAD O MORIR.  PROBABILIDAD.- ES LA FRECUENCIA DE QUE UN FENOMENO SE REPITA A LARGO PLAZO EN PRUEBAS REPETIDAS Y CONDICIONES SIMILARES. Y NO SEA DEBIDA AL AZAR
  • 4. EN EPIDEMIOLOGIA LOS LECTORES DE VARIACION Y MULTICAUSALIDAD ESTAN SIEMPRE PRESENTES EN LOS ANALISIS EPIDEMIOLOGICOS – ESTADISTICOS.
  • 5. ARISTOTELES DECIA : “TODO EFECTO TIENE UNA CAUSA Y LA MISMA CAUSA PRODUCE LOS MISMOS EFECTOS” FILOSOFIA ORIENTAL : “NO HAY UNA CAUSA UNICA, SINO UN ENCADENAMIENTO DE CAUSAS Y EFECTOS SUCESIVOS QUE SIGUEN UNA SECUENCIA REVERSIBLE, DE TAL MODO QUE EL EFECTO PUEDE PRECEDER A LA CAUSA (PREMONICION, REENCARNACIÓN)”
  • 6. ROBERT KOCH “TODA ENFERMEDAD TIENE “CAUSA ESPECIFICA” Y CREO EL CONCEPTO DE “AGENTE” EN LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS. “EL AGENTE ETIOLOGICO DEBE ENCONTRARSE SIEMPRE EN LOS CASOS DE LA ENFERMEDAD” “EL AGENTE NO DEBE ENCONTRARSE EN LOS CASOS DE OTRAS ENFERMEDADES” “EL AGENTE AISLADO DE UN CASO DE ENFERMEDAD Y CULTIVADO PUEDE SER CAPAZ DE PROVOCAR LA MISMA ENFERMEDAD”.
  • 7. AHORA SI…. PARA HABLAR DE CAUSALIDAD, ES PENSAR EN ASOCIACION DE “VARIABLES” LA EPIDEMIOLOGIA TRATA DE IDENTIFICAR Y ANALIZAR LAS RELACIONES ENTRE ESTAS VARIABLES LA VARIABLE ES UNA CARACTERISTICA MEDIBLE O QUE PUEDE PRESENTAR DIVERSOS VALORES. LAS VARIABLES EPIDEMILOGICAS SON CARACTERISTICAS RELATIVAS A TRES ATRIBUTOS PERSONA ¿ Quien ?¿ Quienes? TIEMPO ¿Cuándo? LUGAR ¿Donde?
  • 8. LAS VARIABLES PUEDEN ESTAR RELACIONADAS O TENER UNA SIMPLE ASOCIACION ESTADISTICA Y SON: 1.- DEPENDIENTES. CUANDO DOS O MAS VARIABLES ESTAN REFERIDAS A UN MISIMO CONCEPTO, ES DECIR EXISTE UN VINCULO ENTRE MODELO CONCEPTUAL Y EL NIVEL DE REALIDAD. EJEMPLO.- EL CANCER DE MAMA Y NULIPARIDAD Y EDAD. 2.- INDEPENDIENTES. CUANDO NO EXISTE ESTE VINCULO ENTRE EL MODELO CONCEPTUAL Y LA REALIDAD. PARA PRUEBAS AL AZAR Y ASOCIACION SE UTILIZA LA T DE STUDENT, ó X2 PARA PRUEBAS DE RELACION ENTRE DOS O MAS VARABLES SE UTILIZA LA CORRELACION LINEAL DE PEARSON.
  • 9. TIEMPO, LUGAR Y PERSONA
  • 10. TIEMPO, LUGAR Y PERSONA Las variables epidemiológicas se estudian para:  Determinar a los individuos y poblaciones en riesgo.  Conocer la etiología de la enfermedad
  • 11. TIEMPO, LUGAR Y PERSONA Las variables epidemiológicas se estudian para:  Predecir o elaborar hipótesis respecto al agente, fuente y modo de transmisión.  Determinar una asociación causal entre enfermedad y una característica de la persona enferma o un factor del medio ambiente.
  • 12. TIEMPO, LUGAR Y PERSONA Las variables epidemiológicas se estudian para:  Análisis de los riesgos asociados podemos predecir el ambiente epidemiológico futuro de la enfermedad .
  • 13. VARIABLE PERSONA Características inherentes o adquiridas, sus actividades y las circunstancias bajo las que viven, que determinan en amplio grado el que las personas estén en riesgo para contraer una enfermedad.
  • 14. VARIABLE PERSONA 1. CARACTERISTICAS PERSONALES Edad, Sexo, raza, estado inmune. 2. ACTIVIDADES Estado laboral. 3. ESTILO DE VIDA Toxicomanías.
  • 15. VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS TIEMPO Periodo durante el cual los individuos enfermaron por su exposición a la fuente de infección, así como en el cual ocurrió la enfermedad.
  • 16. VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS PERSONA Características de los individuos expuestos que contrajeron la enfermedad.
  • 17. VARIABLE PERSONA Variable más utilizada en la descripción de la ocurrencia y distribución de las enfermedades.
  • 19. VARIABLE DE LUGAR Área geográfica que puede ser localizada por su latitud y longitud.
  • 20. VARIABLE DE LUGAR El lugar, frecuentemente es clasificado dicotómicamente, o en términos excluyentes: rural mutuamente o urbano, residente o no residente.
  • 21. VARIABLE DE LUGAR La asociación de la enfermedad con el lugar, implica que los factores de mayor importancia etiológica se relacionan con los habitantes, el ambiente o ambos.
  • 22. HABLEMOS DE EJEMPLOS  ENFERMEDAD DIARREICA  INFECCIÓN RESPIRATORIA ALTA AGUDA  INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS  DIABETES MELLITUS  HIPERTENSIÓN ARTERIAL  DESNUTRICIÓN  HEPATITIS  DENGUE  SALMONELOSIS  SARAMPIÓN  CANCER (CUALQUIER TIPO)