Dr MEHRI TURKI IMEN - Traitement du double menton : Une nouvelle technique tu...
Pour une information de santé de qualité
1. CEBAM Digital Library for Health
Bibliothèque électronique du CEBAM
CDLH
Pour une information de santé
de qualité
Cebam Digital Library for Health asbl
22/05/13
2. Plan
1. L’information en santé
2. La médecine basée sur les preuves (EBM)
3. Le CEBAM
4. La CDLH
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3. 1.L’information en santé: auteurs
• Journalistes: presse papier ou électronique
• Public: forum internet, blogs
• Professionnels:
– revues scientifiques
– Evidence Based Medicine (EBM)
• Entreprises commerciales: publicité, presse, web
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4. 1. L’information en santé: lecteurs
• Professionnels de santé
– pluralité des formations (Infirmières, médecins,
kinésithérapeutes, logopèdes….)
• Autres professionnels
– instituteurs, éducateurs, assistante sociale…
• Public (s): multiples
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5. 1.L’information en santé: contenu
• Description des problèmes de santé:
fréquence, causes, évolution
• Depistage / diagnostic
• Traitement (avec ou sans médication)
• Suivi/surveillance médicale
• Prévention
• Promotion à la santé
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6. 1.L’information en santé: contenu
• Données quantitatives
– Fréquence des problèmes de santé (épidémiologie)
– Dépistage
– Traitements
• Données qualitatives
– description des maladies, de leur évolution, de leur
suivi médical
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7. Comment s’y retrouver dans la jungle de
l’information médicale professionnelle ?
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8. 2. L’Evidence Based Medicine
• Médecine fondée sur les preuves de la
littérature scientifique
• Preuves = études dont la méthodologie est
correcte
• Techniques statistiques
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12. EBM = une démarche
Integration of :
•individual clinical expertise
•best available external
evidence
•patient’s value and
expectations
Sackett DL et al, BMJ 1996;
312: 71-72.
Meilleures
données
scientifiques
disponibles
Le patient:
Ses attentes,
Ses valeurs
La clinique,
Le contexte,
L’expertise
13. EBM : motivations
• Offrir les meilleurs soins, à la lumière des
données/connaissances les plus pertinentes
• Appliquer les résultats de la recherche médicale
à la pratique quotidienne
• Décider d’entrer dans une forme
d'apprentissage continu
14. EBM : un exemple
• Enfant, 7 ans, 1ère crise épileptique.
• ex.clinique, EEG : normaux.
• Problèmes posés par le patient:
– Quel est le risque de refaire des crises ?
– Puis-je aller à la piscine ?
– Dois-je prendre des médicaments ?
• Attitude du clinicien:
– Dois-je faire un scanner cérébral ?
15. EBM: limites
• Manque d'études et de données
scientifiques
• Etudes non-représentatives des
«vrais» patients
• Informations valides et exactes
d'aujourd'hui seront-elles utilisables
demain ?
• Absence de consensus
16. San Antonio USA
Baltimore USA
U.K.
Nordic
French
Italian
Spanish
Dutch
German
Brazilian
South AfricanAustralasian
Cochrane Centers
17. La Collaboration Cochrane
• Fondée en 1993
• Organisation internationale, indépendante à
but non lucratif, qui a pour but d'apporter des
informations actualisées de haute qualité sur
l'efficacité des interventions en santé.
18. Cochrane Library
• Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR)
– Plus de 5000 revues systématiques
• DARE (CRD)
– 9000 résumés structurés de revues systématiques
• Autres bases de données
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19. 3. Le CEBAM
• Enseigner l’EBM
• Favoriser l’élaboration de systematic reviews et
de recommandations de bonne pratique
• Valider les recommandations belges (Financement
Ministère de la Santé Publique)
• Concevoir et implémenter la Digital Library for
Health (Financement INAMI)
20. 4. La CDLH
• Qu’est-ce que c’est ?
• Pourquoi ?
• Pour qui ?
• Contenu ?
• Inscription ?
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21. Qu’est-ce que c’est ?
• Une page internet: cdlh.be
• Synthèse des sites internet médicaux de bonne
qualité
• En 3 langues: français, néerlandais, anglais
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22. Pourquoi ?
• Promouvoir la qualité des soins: par le biais de l’EBM
• Indépendant de l’industrie: financé par l’INAMI
• Sur le lieu de travail
Une bibliothèque de santé nationale online
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23. Pour qui ?
• Pour les cliniciens non académiques: MG,
médecins spécialistes, pharmaciens, infirmières,
kinésithérapeutes, dentistes, …
• Utilisateurs peu intensif: pas d’utilisation académique
• Pas d’utilisation commerciale
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24. Comment ?
• Abonnement individuel
• Tarif non académique
• Trois types d’abonnements
– Abonnement de base (100 €)
– Special Interest Package (250€)
– Abonnement hospitalier (> 8000€)
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25. SPecial Interest Packages (SPIP)
• Abonnement de base + quelques journaux
supplémentaires
• Toujours à l’initiative d’une association
professionnelle
• SPB, AFPHB, VLOV, BSC, BVK, IPSA …
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27. Liste des ressources (payantes)
• Guidelines: EBMPracticeNet, DM, SSMG, NHG, HAS…
• Systematic reviews: Clinical Evidence, Cochrane library, JBI
library, Pedro …
• EBM journals
• Meta-moteurs de recherche: CiSMeF, Tripdatabase…
• Medline via OVID
• Big five Journals: Lancet, NEJM, AIM, JAMA, BMJ
• Klinische Diagnostiek
• CINHaL
• Ebooks
• Cbip.be
• Micromedex
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28. EBMpracticeNet
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• Projet belge (13 partenaires)
• Mise au format écran des recommandations belges
(40 documents) avec liens vers toutes les ressources
EBM belges
• Ajout de la collection EBM-guidelines de la société de
médecine finlandaise (1000 documents)
Sont traduites en fr et nl
Sont en cours d’adaptation scientifique
Orientées médecine générale
31. Contenu rédactionnel
• Quantitative: traitement/dépistage,
fréquence
• Qualitative: description des
maladies, de leur évolution, de leur
suivi médical, de la prévention
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EBM
EBM
38. Inscription ?
1. www.cdlh.be
2. La CDLH > inscription > via Belgium.be
– eID ou nom d’utilisateur/mot de passe
3. Première connexion: remplir le formulaire
d’abonnement
4. 1 mois d’essai gratuit
5. Réception de la facture (100 euros /an)
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