1. 力健復健科診所 兒童職能治療
職能治療師 吳宜燁
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2. 講者簡介
 學經歷
私立中山醫學大學職能治療學系畢業
天主教福利會約納家園 特約職能治療師
台北市職能治療師公會 理事
台北市職能治療師公會 專業推廣委員會 兒童職能治療推廣小組
私立艾尼幼稚園 特約職能治療師
台北市保母協會 幼兒發展講師
台北市青少年暨兒童關懷福利協會 講師
台灣兒童潛能發展協會 講師
永康診所 職能治療師
適健復健科診所 職能治療技術長
美商亞培特約職能治療師
 現職
力康 / 力健復健科診所 職能治療組長

3. 我們的願景
 我們由一群職能治療師組成，職能治療是一項考量全人健康及
功能獨立的醫療專業，經過國家高考核可的治療師們服務於各
醫療院所，機構，社區。其中從事兒童領域的過程中，兒童職
能治療師們和家長 / 孩子間互動所產生的支持系統是改變孩子
生命的重要角色。對治療師而言，我們希望有更多默默為醫療
努力的治療師被看見，減少因為治療時間限制下所造成的溝通
不良。對家長而言，我們希望能提供多元且全整的資訊流通，
讓家長不需在養育孩子的過程中疲於奔命，甚至試誤學習。在
孩子而言，我們提供正向 / 樂觀 / 友善的互動學習。而所有的努
力，皆由非營利的職能治療師團體執行，期許我們能為從事專
業服務職能治療師，辛苦的家長及成長中的孩子提供適合的幫
助。
更多的資訊 http://all-kids.net/

5. 視知覺為什麼重要 ?
視覺輸入佔感覺輸入的 75-85%
( 人類是視覺動物 )
視覺發展引導兒童早期發展
6 歲前發展視知覺基本能力
視知覺及視知覺動作整合的異常於兒童動作發展及認
知邏輯影響廣泛

6. 視知覺動作整合障礙常見表徵
這些孩子常常被如此形容
警醒度不足
注意力不集中
手眼協調不佳
抄寫黑板困難、寫字左右相反
閱讀常會漏字或跳行
智力正常，但會有閱讀困難或學習困難。
~~ 頭痛醫頭 ? 腳痛醫腳 ?~~

7. 何謂視覺 ?
視覺是一種感官，是由外界視覺訊息投影入大腦所產
生的神經衝動。
視覺的感覺接收包括：明暗及顏色。
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8. 視覺神經路徑
視覺訊息自
外界進入皮質
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9. 視覺影響因素
視覺基本技巧
(1) 眼球動作：單眼 / 雙眼眼球動作視覺聚焦
(2) 視野：雙眼視覺重疊區具有立體視覺。
(3) 視力
斜視：眼球外在肌群所導致的眼球旋轉
(上/下/左/右)
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10. 何謂視野 ?
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11. 視知覺
知覺：大腦的感覺輸入經過演繹而形成的認知。
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12. 視知覺層級
(1) 視覺基礎能力 眼球接受視覺訊息進入大腦
(2) 視覺注意力 大腦選擇並注意視覺的聚焦目標
(3) 視覺搜尋 大腦注意目標並追蹤
(4) 視覺登錄 將搜尋的訊息登錄至大腦認知區域
(5) 視覺記憶 將訊息導入記憶區內作用
(6) 視覺認知 由記憶區提取訊息運用
(7) 調適性行為 個體反應環境要求
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13. 視知覺層級
7 個層級是視知覺的架構，下面的層級會影響上面的
層級。
因為視覺記憶區的作用，視知覺是可以儲存及累積的
。
當孩子出現視知覺問題時，我們必須去檢視視知覺層
級中，哪裡出現了問題。
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14. 視知覺—動作協調
視覺在進入大腦皮質之後會分流程兩股訊息﹐ㄧ股訊息
進入視覺空間的處理；另一股便進入大腦動作的執行
區和本體的動作系統相互連結作用。
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15. 15

16. 何謂發展里程碑
在孩子的成長中，出現的所有認知 / 動作 / 操作技巧
/ 生活自理能力…等，會因會大腦的成熟及發展一一
出現。
雖有個體差異，但經過研究統計 95% 的兒童大約會
在某個時間點出現指標行為 ( 如：站立 / 走路 ) ，而
這些特殊得指標行為及出現時間我們稱為發展里程碑
。
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17. 發展里程碑
請翻閱附錄
視知覺—動作整合需強調的是動作輸出時的相關項度
的品質及速度。
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18. 休息一下
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19. 訓練原則
請使用螺旋狀的訓練。
分析孩子的能力，使用適合孩子的方式。 ( 幾歲的孩
子 / 孩子哪些部分不行 ?)
配合其他感覺統合及認知行為訓練。
快樂學習，事半功倍。
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20. 對應排圖案

21. 串珠珠組闖關

22. 撲克牌配對

23. 棍子運圈圈

24. 棍子推球進呼拉圈

25. 磚塊夾球

26. 紙筆遊戲
活動方式：
 將指定的形狀、符號、數字、圖
案或國字圈出。
分級：
 內容物的多寡、大小、相似度
表現要素：
 視覺區辨、視覺搜尋
 運筆穩定度、兩側協調、手眼協
調
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27. 著色遊戲
活動方式：
 將指定的數字著上相同的顏
色。
分級：
 數字的多寡
 著色範圍的大小
表現要素：
 視覺搜尋、圖形背景 (figure
ground) 、視覺完形
(visual)
 力道控制、手眼協調
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28. 找找看
活動方式：
徒手描繪出指定的圖案。
使用筆描繪出指定的圖案。
將指定的圖案著色。
分級：
 圖案的多寡、複雜度
 線條的粗細
表現要素：
 視覺區辨、圖形背景
 操作工具的穩定度、力量控制、手眼
協調
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29. 連連看
活動方式：
 將虛線連起成圓形，且實線的
圓形不重疊。
分級：
 圖形的種類、多寡、大小、實
線的顏色
 虛線的粗細
表現要素：
 圖形背景、視覺完形
 運筆穩定度、力道控制、手眼
協調
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30. 描繪遊戲
活動方式：
 用色筆描出指定的圖案。
分級：
 圖案的數量、重疊度
 線條的粗細
表現要素：
 視覺區辨、圖形背景、視覺
完形
 運筆穩定度、手眼協調
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31. 撕畫
活動方式：
將指定的圖案沿線撕下。
將指定的圖案沿線剪下。
分級：
圖案的多寡、複雜度
圖案的大小、線條的粗細
表現要素：
 視覺區辨、圖形背景
 兩側協調、手部力量控制、手眼
協調
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32. 剪曲線
活動方式：
 從黑點開始沿線剪下至另一
黑點。
分級：
 線條的多寡、複雜度
 線條的粗細
表現要素：
 圖形背景
 兩側協調、手眼協調
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33. 接珠珠遊戲
活動方式：
 徒手抓住滾動的珠珠。
 利用工具執行 ( 杯子、吸棒
…等 ) 。
分級：
 珠珠的速度、大小
 杯子的大小
表現要素：
 視覺追視、距離辨識
 手腕穩定度、反應速度、兩
側協調、手眼協調
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34. 泡泡遊戲
 活動方式：
 雙手拍泡泡。
 單手戳泡泡。
 使用棒子戳泡泡。
 分級：
 泡泡的多寡、大小、速度
 棒子的長短、粗細
 表現要素：
 視覺搜尋、深度知覺、
空間位置 (position in space)
 手腕穩定度、手眼協調
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35. 單手撥珠珠
活動方式：
單手將手中指定顏色的
珠珠撥出。
分級：
珠珠的顏色
珠珠的數量、大小
表現要素：
 視覺區辨
 手弓的穩定度、手指靈巧度
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36. 貼紙拼圖
活動方式：
 徒手將零碎的貼紙拼湊完成
。
 使用鑷子將零碎的貼紙拼湊
完成。
分級：
 零碎貼紙的數量、大小
表現要素：
 空間概念、視覺完形
 指尖抓握、手腕穩定度、手
眼協調
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37. 黏土遊戲
活動方式：
 將粘土搓成長條形，將指定
線條蓋住。
分級：
 目標物的多寡
 圖形的線條
表現要素：
 視覺區辨、視覺搜尋
 手部協調度與穩定度、手眼
協調
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38. 彈珠迷宮
活動方式：
 仿造迷宮，再進行彈珠走迷
宮。
分級：
 圖形的複雜度
 橡皮筋的緊度、珠珠的大小
表現要素：
 空間概念、空間定向感
 手指肌耐力、兩側協調、力
道控制、手眼協調
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39. 神射手
活動方式：
 利用筷子槍進行射擊遊戲，要求
射擊單一顏色。
分級：
 顏色的多寡、目標物的遠近、大
小
 目標物的重量
表現要素：
 視覺區辨
 兩側協調、指尖抓握、手腕穩定
度、手眼協調
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40. 雷射迷宮
活動方式：
 使用雷射筆走迷宮。
分級：
 線條的多寡
 迷宮的寬度
表現要素：
 視覺完形、圖形背景
 手腕穩定度、手眼協調
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41. 藏寶圖
活動方式：
 找尋藏寶圖裡的積木並疊出
。
分級：
 積木的多寡、背景的複雜度
 藏寶圖的排列方式
表現要素：
 視覺搜尋、圖形背景、形狀
恆常 (form constancy) 、視
覺完形、空間概念
 手腕穩定度、手眼協調
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42. 記憶翻牌
活動方式：
找出相同數字與顏色的
牌。
分級：
 牌的數量、排列方式
 牌的厚度
表現要素：
 視覺記憶、空間概念
 手指靈巧度
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43. 排序記憶
活動方式：
 先依序記住，再將題目蓋住
，要求其排列出相同的。
分級：
 物品的數量、顏色的多寡
表現要素：
 視覺搜尋、序列記憶
(sequential memory)
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44. 排序遊戲
活動方式：
 翻轉錢幣依序排列將圓圈遮
住。
分級：
 排列順序的複雜度
 圓圈的大小
表現要素：
 視覺區辨、序列記憶
 手指靈巧度、指尖翻轉、手
眼協調
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45. 蓋城堡
活動方式：
 先記住城堡的形狀，另疊一
座形狀相同的城堡。
分級：
 積木的數量、顏色一致
 積木的排列方式
表現要素：
 視覺記憶、序列記憶、空間
概念、視覺搜尋
 手腕穩定度、手眼協調
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46. 找碴遊戲
活動方式：
 找不同處將其圈出。
分級：
 背景複雜度、相似度、
搜尋的範圍
表現要素：
 視覺搜尋、空間關係
 手眼協調
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47. 捉迷藏
活動方式：
 將指定的人物圈出。
分級：
 背景複雜度、搜尋的範圍
表現要素：
 視覺區辨、視覺搜尋、圖形
背景、視覺完形
 手眼協調
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48. 48