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~新しい PBL への試み ~ Students’ Initiative     柴田綾子 1  池田早希 2   髙 田和秀 3   駒井俊彦 4     1 群馬大学医学部          2 千葉大学医学部    3 聖マリアンナ医科大学 医学部   4 北海道大学医学部
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],背景 国内で実施されている PBL は、少人数学習者とチューターによる事例基盤型のディスカッション形式が主流であり、問題点 が 数多く存在する。
■ 日本の 80 %以上の医学部で PBL が取り入れられているが、その 40 %以上が有用性に疑問を持っている               ( わが国の大学医学部白書 2009) ■ Guerrero は PBL 中に十分な教育ツールがなければ、その効果は減少すると述べている 2 。
本研究の目的は、独自のセッションにおいて PBL を改善するための ツール の有用性を検討することである。 目的           方法 国際医学生連盟 のイベント に参加した 総計 15 名の医学生を対象に 、 PBL のような少人数での学習セッションを試行した。チューターの役割は学生が演じた。
試みた 学習 ツール 1) Case Diagramming 法 症例中の 事象の 関連 性 を樹形図として書き込む手法 2) Role-Playing 法 症例を用意し 、 患者・医師役を 参加者 同士で行う手法 それぞれのセッションで 実施し、セッションに対する 事後アンケート により 参加した 学 生 が評価した。
ハワイ大学の Guerrero が 2001 年に Academic   Medicine 誌に発表した方法であり 2 、遺伝学的、微生物学的、社会学的な観点も含めて、疾患の背後にある 病態生理から段階的に臨床症状や心理社会学的な帰結へ とたどっていく方法である。その過程を図 1 で示したように一枚の図に書きあげていく。 Case Diagramming 法 とは
図1.   Case Diagramming 法 の実例
図2. 図1を英語で清書したもの
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Role-Playing 法 とは
どうされ ましたか? おなかが少し痛いんです。 図 3.     Role-Playing デモの様子 写真
■   全体として 「 樹形図 」 は  A 1.面白かった!                  A 2.勉強になった!                  A 3. PBL のやり方が分かった              A 4.学習意欲がわいた(モチベーションが上がった)       結果     Case Diagramming 法
■ 以下についてどちらが 学べたか 、あなたの感想を教えてください   B 1.鑑別診断の考え方                 B 2.疾患について(メカニズムなど)      B 3 .検査や問診について            B 4 .臨床に即した知識             B 5 .全体として                  Case Diagramming 法
■   今の自分の 大学の 授業と比較してどう思いますか?     C 1.今回の授業の方がおもしろい!                  C 2.ぜひ大学の授業にも導入してほしい               C 3.実際の導入は難しいと思う                   C 4.このような PBL は必要ない                   C 5.学生チューターでは不十分                    C 6.今の大学の授業のままで良いと思う。         Case Diagramming 法
■   全体として 「ロールプレイ」  は  A 1.面白かった!                  A 2.勉強になった!                  A 3. PBL のやり方が分かった              A 4.学習意欲がわいた(モチベーションが上がった)   
■ 以下についてどちらが 学べたか 、あなたの感想を教えてください   B 1.鑑別診断の考え方                 B 2.疾患について(メカニズムなど)      B 3 .検査や問診について            B 4 .臨床に即した知識             B 5 .全体として       
■   今の自分の授業と比較してどう思いますか?     C 1.今回の授業の方がおもしろい!                  C 2.ぜひ大学の授業にも導入してほしい               C 3.実際の導入は難しいと思う                   C 4.このような PBL は必要ない                   C 5.学生チューターでは不十分                    C 6.今の大学の授業のままで良いと思う。       
■ Case Diagramming と Role-Playing が、    低学年の学生も含めた日本の医学生に    好意的に受け入れられ、調査票上、    有用であることが示唆された 。 ■ ツールを活用する事により、多くの参加者が   セッションのアクティビティーに   コミットする事が出来た。 ■ 医学部の PBL で使用する事が可能か、   より幅広い対象に対して検証する必要がある 結論
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Case Diagramming の活用法
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Role-Playing の活用法
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Reference
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],わが国における PBL 導入状況
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],① 学生:
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],PBL のメリット②
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],その他のエビデンス

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医学部PBLをより効果的にするために~学生からの提言~

  • 1. ~新しい PBL への試み ~ Students’ Initiative     柴田綾子 1 池田早希 2 髙 田和秀 3 駒井俊彦 4     1 群馬大学医学部        2 千葉大学医学部    3 聖マリアンナ医科大学 医学部   4 北海道大学医学部
  • 2.
  • 3. ■ 日本の 80 %以上の医学部で PBL が取り入れられているが、その 40 %以上が有用性に疑問を持っている               ( わが国の大学医学部白書 2009) ■ Guerrero は PBL 中に十分な教育ツールがなければ、その効果は減少すると述べている 2 。
  • 4. 本研究の目的は、独自のセッションにおいて PBL を改善するための ツール の有用性を検討することである。 目的           方法 国際医学生連盟 のイベント に参加した 総計 15 名の医学生を対象に 、 PBL のような少人数での学習セッションを試行した。チューターの役割は学生が演じた。
  • 5. 試みた 学習 ツール 1) Case Diagramming 法 症例中の 事象の 関連 性 を樹形図として書き込む手法 2) Role-Playing 法 症例を用意し 、 患者・医師役を 参加者 同士で行う手法 それぞれのセッションで 実施し、セッションに対する 事後アンケート により 参加した 学 生 が評価した。
  • 6. ハワイ大学の Guerrero が 2001 年に Academic   Medicine 誌に発表した方法であり 2 、遺伝学的、微生物学的、社会学的な観点も含めて、疾患の背後にある 病態生理から段階的に臨床症状や心理社会学的な帰結へ とたどっていく方法である。その過程を図 1 で示したように一枚の図に書きあげていく。 Case Diagramming 法 とは
  • 7. 図1. Case Diagramming 法 の実例
  • 9.
  • 10. どうされ ましたか? おなかが少し痛いんです。 図 3.   Role-Playing デモの様子 写真
  • 11. ■   全体として 「 樹形図 」 は  A 1.面白かった!                  A 2.勉強になった!                  A 3. PBL のやり方が分かった              A 4.学習意欲がわいた(モチベーションが上がった)       結果     Case Diagramming 法
  • 12. ■ 以下についてどちらが 学べたか 、あなたの感想を教えてください   B 1.鑑別診断の考え方                 B 2.疾患について(メカニズムなど)      B 3 .検査や問診について            B 4 .臨床に即した知識             B 5 .全体として                  Case Diagramming 法
  • 13. ■   今の自分の 大学の 授業と比較してどう思いますか?     C 1.今回の授業の方がおもしろい!                  C 2.ぜひ大学の授業にも導入してほしい               C 3.実際の導入は難しいと思う                   C 4.このような PBL は必要ない                   C 5.学生チューターでは不十分                    C 6.今の大学の授業のままで良いと思う。         Case Diagramming 法
  • 14. ■   全体として 「ロールプレイ」  は  A 1.面白かった!                  A 2.勉強になった!                  A 3. PBL のやり方が分かった              A 4.学習意欲がわいた(モチベーションが上がった)   
  • 15. ■ 以下についてどちらが 学べたか 、あなたの感想を教えてください   B 1.鑑別診断の考え方                 B 2.疾患について(メカニズムなど)      B 3 .検査や問診について            B 4 .臨床に即した知識             B 5 .全体として       
  • 16. ■   今の自分の授業と比較してどう思いますか?     C 1.今回の授業の方がおもしろい!                  C 2.ぜひ大学の授業にも導入してほしい               C 3.実際の導入は難しいと思う                   C 4.このような PBL は必要ない                   C 5.学生チューターでは不十分                    C 6.今の大学の授業のままで良いと思う。       
  • 17. ■ Case Diagramming と Role-Playing が、    低学年の学生も含めた日本の医学生に    好意的に受け入れられ、調査票上、    有用であることが示唆された 。 ■ ツールを活用する事により、多くの参加者が   セッションのアクティビティーに   コミットする事が出来た。 ■ 医学部の PBL で使用する事が可能か、   より幅広い対象に対して検証する必要がある 結論
  • 18.
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  • 24.

Editor's Notes

  1. PBL によって得られるアウトカム(例えば医師国家試験のような知識を問う評価)が、従来の伝統的なカリキュラムと比較して優れているというエビデンスはない。 Norman , Schmidt といった有名な医学教育学者により, PBL は非常に利益が大きいというふうに強調され過ぎており,一方でコストが軽視され過ぎてきたとも思われる。 しかし定量的に評価されにくい面でのメリットがある!
  2. 年齢が上の学生はより自立した学習を望み、自分が責任を負うことをよしとする • 社会的にマイノリティーとされる家庭で育った学生は留年や退学をしやすいといわれているが、 PBL を取り入れたカリキュラムではその割合が下がる。