En el embarazo, el cuerpo experimenta una serie de cambios anatómicos y fisiológicos para adaptarse al crecimiento y desarrollo del feto. Estos cambios incluyen modificaciones en el útero, aumento del volumen sanguíneo, cambios hormonales, y adaptaciones en varios sistemas del cuerpo como el cardiovascular, respiratorio, renal y gastrointestinal. Comprender estos cambios es fundamental para el manejo adecuado del embarazo y la salud materno-fetal.

2. MODIFICACIONES DURANTE EL EMBARAZO
• El embarazo es un proceso fisiológico al
que sin embargo el organismo femenino
debe adaptarse como respuesta a una
mayor demanda metabólica por parte del
feto.
• Esta respuesta se manifiesta con una serie
de cambios de orden general y local.

3. MODIFICACIONES GENERALES
• Actitud y marcha: lordosis
lumbosacra de compensación
• Peso corporal- 350 a 400gm
por semana
• 7 kg : agua,
• 3 kg : grasa
• 1 kg : proteína

4. MODIFICACIONES GENERALES
Piel: incremento de la producción de la
hormona melanocito estimulante
Músculos:
a). Hipertrofia: Aumento de volumen de un
órgano
b).hiperplasia: Multiplicación excesiva de
células normales en un órgano o en un tejido.
Huesos : Producción de osteolitos gravídicos
Articulaciones: Mayor movilidad

5. • Aumento de la
eritropoyetina
de 2 a 3 veces
sobre su nivel
normal
• Volumen
eritrocitario
aumenta el 18%
• Volumen
plasmático
aumenta el 50%
produciendo la
anemia
fisiológica
• Volumen sanguíneo
aumenta mas del
50%

6. 2600ml hasta 3600ml
La alteración de la secreción de la arginina vasopresina en la glándula
pituitaria es la responsable de la osmoregulacion,la osmolaridad
plasmática disminuye de 8 a 10 mOmg/kg por retención de agua.

7. • Sistema de coagulación:
• Aumento del riesgo de enfermedad
trombolitica de 5 a 6 veces debido a
daño endotelial y cambios en la
cascada de coagulación produciendo
hipercoagulibidad.
• Disminuyen los elementos del sistema
fribronilitico
• Hematocrito de 40% a 35%
• Hemoglobina 13 g/100ml hasta
11g/100ml
• Volumen globular: de 140 ml hasta
1650 ml

8. CAMBIOS HEMODINÁMICOS
• Aumenta en un 40%
Durante el Parto:
•De manera evidente se incrementa en la segunda
fase debido al dolor por las contracciones uterinas, y pujos en el
periodo expulsivo empujando la sangre a la circulación general
• Post-parto:
•El gasto cardiaco se mantiene hasta 4 días luego empieza a
descender rápidamente
400 cc al útero
300 cc a los riñones
300 cc a la piel
300 cc al tracto
gastrointestinal,
Torax y corazón

9. Disminuye la
resistencia Periférica
manifestado por la
vasodilatación +
metabolismo
aumentado
La PA disminuye en el 2do
trimestre y se incrementa
en el 3er trimestre
La hipotensión de
decúbito: por compresión
de la vena cava inferior en
causando disminución del
retorno venoso lo cual
produce lipotimia

10. CAMBIOS HEMODINÁMICOS
Frecuencia cardíaca: se eleva de
15 a 20 latidos por minuto
Vasodilatación periférica:
• Incremento de flujo sanguíneo a la
piel, particularmente en manos y
pies dando sensación de calor.

11. CAMBIOS RESPIRATORIOS
El útero desplaza al diafragma hacia arriba
en casi +/-4 cm,LO CUAL:
• Causa:Disminución de la movilidad del
diafragma y la respiración se vuelve
principalemente torácica.
• La frecuencia respiratoria no se incrementa
durante el embarazo de 14 a 15 rpm
• Suspiros: ocurren debido al exceso de
progesterona.
• Brevedad en la respiración:
• Existe necesidad consiente de respirar
junto con la disnea a causa de la
hiperventilación produciendo un aumento
en el consumo de oxígeno el cual alcanza
a un 20% hasta el 60%

12. SISTEMA URINARIO
• Se produce dilatación de los uréteres y
pelvis renal debido a relajación de los
uréteres por el efecto de la
progesterona.
Incontinencia urinaria de esfuerzo:
• Puede desarrollarse por primera vez
durante el embarazo (debido a la
disminución de la presión
intrauretral así como de la
disminución de la longitud de la
uretra)
• La vejiga se elonga y aumenta de
tamaño, al final del embarazo hay
compresión por el útero y la
presentación fetal, produciendo
residuo urinario en vejiga y por
consiguiente disminuye la diuresis

13. Hemorroides por presencia de várices
Cambios de apetito por trastornos neurosimpáticos y de origen psiquico
Disfagia
Pirosis elevación del estómago por el útero
Estreñimiento por estasis intestinal
Náuseas y vómitos por trastornos neurosimpáticos
Ptialismo por trastornos neurológicos
APARATO DIGESTIVO
Gingivitis por metabolismo alterado del calcio

14. SISTEMA ENDOCRINO
• El cuerpo lúteo y la placenta
producen hormonas que
intervienen en el proceso.
• Los niveles de prolactina se
incrementan a 150 mg/mL
para asegurar la lactancia
materna.
• Hipófisis posterior: No se
hipertrofia, pero aumenta
sus niveles de oxitocina
cerca al término del
embarazo

15. SISTEMA NERVIOSO
• Los cambios mas notables se dan a
nivel del sistema neurovegetativo
traducido en inestabilidad y
desequilibrio.
• Las manifestaciones psíquicas son
frecuentes como el cambio de
carácter.
• Cambios sensorios debido a la
compresión de nervios
• Las cefaleas son tensiónales
• Síndrome del túnel carpiano
• Entumecimiento y picazón
relacionados a los cambios
posturales

16. Sentidos
• Oído: Disminución
de la agudeza
auditiva por
esclerosis del
tímpano
Olfato: Se presenta
congestión y
tumefacción de la
mucosa nasal, aversión a
determinados aromas
Gusto: Sensibilidad
alterada causando
perturbaciones en la
alimentación.
Vista:
Hipersecreción
lacrimal, fatiga
visual.

17. • Mamas: Sufren hipertrofia producida
por hiperplasia glandular.
• En el pezón mayor tensión,
sensibilidad y capacidad eréctil.
• Hiperpigmentación de la areola y se
observa red venosa de Haller.
• La glándula mamaria se prepara
para la lactancia, las mamas dejan
salir el calostro caracterizado por
una serosidad clara, acuosa y a
veces teñida de amarillo, o bien un
liquido pegajoso con un núcleo
amarillento en el centro de una gota
clara.

18. UTERO
• Tamaño:: altura:32 a 35cm
• Ancho: 24 a 26cm
• Diámetro antero posterior: 23 a
24 cm.
• Posición : Dextrorotación
dextroversión
• Peso: De 50 gr a 1000 gr al
término.
• Forma: Piriforme en no-gestantes,
luego globular a la 8ª semana, y
piriforme alrededor de la 16ª
semana hasta el final de la
gestación

19. UTERO
• Consistencia: Se torna
progresivamente más blando
debido a:
• Vascularidad incrementada
• Presencia de líquido amniótico
• Contractilidad: A partir del 1er
trimestre el útero sufre las
contracciones indoloras
(Contracciones de Braxton-Hicks);
las que causar un poco de
incomodidad
( falso trabajo de parto)
• Capacidad: se incrementa de 4cc
en no-gestantes a 4000cc en el
embarazo a término.

20. UTERO
• Tamaño:: altura:32 a
35cm
• Ancho: 24 a 26cm
• Diametro antero
posterior: 23 a 24 cm.
• Posición : Dextrorotación
dextroversión
• Peso: De 50 gr a 1000 gr al
término.
• Forma: Piriforme en no-
gestantes, luego globular
a la 8ª semana, y
piriforme alrededor de la
16ª semana hasta el final
de la gestación

21. UTERO
•Consistencia: Se vuelve
progresivamente más blando
debido a:
•Vascularidad incrementada
•Presencia de líquido
amniótico
•Contractilidad: A partir del 1er
trimestre el útero sufre las
contracciones indoloras
( Braxton-Hicks); pueden
corresponder al dolor en el falso
trabajo de parto.
•Capacidad: se incrementa de
4cc en no-gestantes a 4000cc en
el embarazo a término

22. Preguntas Orientadoras
• ¿Que cambios se producen en la actitud y marcha?
•
• Qué cambios anatómicos se dan durante el embarazo?
•
• ¿Cómo cambia la anatomía durante el embarazo?
•
• ¿Cuáles son los cambios en el cuerpo de una mujer embarazada?
•
• ¿Cuáles son los primeros cambios en el cuerpo de una embarazada en la piel?
•
• ¿Cuáles son los primeros cambios en el cuerpo de una embarazada en los músculos?
•
• ¿Cuáles son los primeros cambios en el cuerpo de una embarazada en las articulaciones?
• ¿Cuáles son los primeros cambios en el cuerpo de una embarazada en los huesos?