2. Piel
Introducción
Membrana cutánea de 2 m2 y 5 Kg que equivale al 7% del peso corporal.
Piel
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
4. Epidermis
Células
90%.
Sintetizan queratina (proteína fibrosa) y contienen también organelos especiales llamados
gránulos laminares que contienen lípidos y ceramidas de propiedades impermeables.
Queratinocitos
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
5. Células
8%.
Derivan del ectodermo.
Se encargan de transferir el pigmento melanina a los queratinocitos
Melanocitos
Epidermis
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
6. Células
Son células dendríticas epidérmicas que participan
en la respuesta inmunitaria (CPA).
Células de Langerhans
Epidermis
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
7. Células
En la profundidad de la epidermis, hacen sinapsis con células nerviosas para crear los discos de
Merkel y percibir sensaciones de presión gruesa
Células de Merkel
Epidermis
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
9. Hilera simple de queratinocitos revueltos con algunos melanocitos y células de Merkel.
Es el estrato germinativo.
Formando parte del citoesqueleto de los queratinocitos, se adhieren a los desmosomas del estrato espinoso y a los
hemidesmosomas de la basal.
Filamentos de queratina intermedios
Una lesión que compromete una gran extensión de esta
capa NO se puede regenerar
Estratos
Epidermis
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
10. Estratos
8-10 capas que emiten desmosomas con
queratina de aspecto espinoso que le otorga
flexibilidad y fuerza.
O capa de Malpigio
Contiene células de Langerhans y proyecciones de melanocitos
Epidermis
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
11. Estratos
3-5 capas donde los queratinocitos son planos y
comienzan a degenrarse (apoptosis)
La queratohialina aún no es liberada, sólo queda lista
Epidermis
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
12. Estratos
3-5 capas donde los queratinocitos son planos y comienzan a degenrarse (apoptosis)
Organelos secretores de ácidos grasos y
ceramidas que “inundan” el LEC de los
estratos granuloso, lúcido y córneo,
funcionando como un sellador hidrófobo.
Gránulos lamelares
A partir de esta capa, los queratinocitos están muertos
Epidermis
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
13. Estratos
4-6 capas. Presente únicamente en la piel gruesa.
Queratinocitos aplanados y muertos
Epidermis
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14. Estratos
25-30 capas. Queratinocitos sin núcleo y orgánelos, sólo
capas de muerte sobre muerte.
Epidermis
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
16. Dermis
Generalidades
Características de la dermis
• Mucho más gruesa que la piel.
• Contiene vasos sanguíneos, nervios, glándulas y
folículos pilosos.
• Contiene fibroblastos, macrófagos y adipocitos.
Regiones de
la dermis
Papilar
(delgada, 1/5 parte)
Reticular
(mucho colágeno)
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
17. Dermis
Generalidades
Fibras delgadas de colágeno y elastina. Contienen a las papilas dérmicas y su unión
dermoepidérmica.
Las crestas epidérmicas (de la epidermis,
pue’) forman las huellas digitales.
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
18. Dermis
Generalidades
Fibras delgadas de colágeno y elastina. Contienen a las
papilas dérmicas y su unión dermoepidérmica.
La unión dermoepidérmica contiene un gel
de polisacárido que la ancla a la dermis.
Si está unión se rompe (por calor o fricción) se generan ampollas, que es
LEC que asciende a la epidermis y se queda atrapada ahí.
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
19. Dermis
Generalidades
Fibras delgadas de colágeno y elastina. Contienen a
las papilas dérmicas y su unión dermoepidérmica.
Las papilas dérmicas de la región papilar (obvio, ¿no?) contienen:
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
20. Dermis
Generalidades
Fibras gruesas de colágeno de orientación regular que le
permite resistir el estiramiento.
Contienen:
• Vasos sanguíneos y nervios
• Folículos pilosos
• Glándulas sebáceas y sudoríparas
• Fibras musculares lisas (músculo erector
del pelo)
Cuando se daña la dermis, esta se regenera por fibroblastos, dejando
una cicatriz
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
21. Bases estructurales del color de la piel
Generalidades
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
22. Bases estructurales del color de la piel
Melanina
La tricosiderina es un pigmento derivado de la feomelanina (pero con Hierro)
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
23. Bases estructurales del color de la piel
Melanina
Proliferación benigna y localizada de melanocitos
Lunares (o nevos)
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
24. Bases estructurales del color de la piel
Melanina
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
25. Bases estructurales del color de la piel
Melanina
La función de la melanina es envolver el núcleo de
los queratinocitos para proteger el ADN de los
nocivos rayos UV, los cuáles son absorbidos por la
propia melanina en lugar de este organelo.
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
26. Bases estructurales del color de la piel
Otros pigmentos
Hemosiderina (Fe)
Pigmentos biliares
Marrón
Verdoso-amarillo
Hemoglobina
Precursor de al vitamina A (retinol).
Color amarillo-anaranjado. Se acumula en el estrato córneo
Pigmento en la dermis
Pigmento en epidermis
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
27. Bases estructurales del color de la piel
Otros pigmentos
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
28. Estructuras anexas de la piel
Conformación
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
29. Estructuras anexas de la piel
Pelo
Tenemos 5 millones de pelos en el cuerpo, 150,000 en la cabeza
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
30. Estructuras anexas de la piel
Pelo
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
31. Estructuras anexas de la piel
Pelo
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
32. Estructuras anexas de la piel
Pelo
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
33. Estructuras anexas de la piel
Pelo
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
34. Estructuras anexas de la piel
Pelo
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
35. Estructuras anexas de la piel
Crecimiento del pelo
La pérdida normal de cabello es de 70-100 al día
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
36. Estructuras anexas de la piel
Crecimiento del pelo
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
37. Estructuras anexas de la piel
Tipos de pelo
A partir del 5° mes de desarrollo fetal, se producen estos
pelos finos, no pigmentados, que recubren al feto
Lanugo
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
38. Estructuras anexas de la piel
Tipos de pelo
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Pelos largos y gruesos que encontramos en el
cabello, pestañas y cejas.
Pelos terminales
39. Estructuras anexas de la piel
Tipos de pelo
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Pelos cortos, delgados y pálidos que se distribuyen corporalmente en forma variable
Vellos
95% pelo terminal
5% vello
35% pelo terminal
65% vello
40. Estructuras anexas de la piel
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Glándulas cutáneas
Glándulas
exocrinas
asociadas
a
piel
Sebáceas
Sudoríparas
Ceruminosas
41. Estructuras anexas de la piel
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Glándulas cutáneas
Desembocan en el cuello del folículo piloso o directamente en la piel (labios, glande, párpados...)
Glándulas sebáceas
Ausentes en la palma de las manos y pies
Sebo. Triglicéridos, colesterol,
proteínas y sales orgánicas.
Previene la deshidratación excesiva
de la piel, haciéndola suave
42. Estructuras anexas de la piel
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Glándulas cutáneas
Abundantes, secretan 600 mL de sudor por día para regular la temperatura corporal.
Abundan en casi todo el cuerpo, pero particularmente en palmas y frente.
Ecrinas
Componentes:
• Agua
• Iones (Na, Cl)
• Ácido úrico, amoníaco
• Aminoácidos
También secretan el sudor “emocional”
43. Estructuras anexas de la piel
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Glándulas cutáneas
Llamadas así por la falsa creencia que eran apocrinas a la hora de secretar el sudor, se encuentran en axilas, región inguinal y
aréolas.
Comienzan su función tras la pubertad.
Apocrinas
Muy activas durante la actividad sexual
44. Estructuras anexas de la piel
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Glándulas cutáneas
Son glándulas sudoríparas modificadas en el conducto auditivo externo. Su
“cera” se combina con el sebo para dar cerumen, creando una barrera
adhesiva.
Glándulas ceruminosas
45. Estructuras anexas de la piel
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Uñas
Lúnula. Extremo proximal del cuerpo.
Cutícula. O eponiquio, es una banda angosta de
epidermis.
Matriz ungueal. Extremo proximal de la raíz.
Matriz ungueal
Extremo libre
Cuerpo
Raíz
46. Estructuras anexas de la piel
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Uñas
Hiponiquio. O lecho ungular, es donde el extremo libre se une a la epidermis del dedo.
47. Estructuras anexas de la piel
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Uñas
Función
• Protección
• Soporte
• Manipulación (rascado)
48. 01 02
03 04
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Termorregulación
Mediante la liberación de sudor y
regulación del flujo sanguíneo
Reservorio de sangre
8-10% del volumen sanguíneo
Protección
Barrera física, impermeable, bactericida,
absorbe luz UV con melanina, tiepe
CPA
Sensibilidad
Táctil, presión, vibración,
temperatura, dolor...
49. 05 06
07
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Excreción
400 mL/día de agua junto a
pequeñas sales, amoníaco y urea.
Absorción
Sólo sustancias liposolubles,
como vitamina A, D, E y K,
así como cortisol.
Síntesis de vitamina D
Importante para el metabolismo
óseo
50. Estructuras anexas de la piel
Tortora, Derrickson. Principios de Anatomía y Fisiología. 13a edición, Editorial Panamericana, México; 2010.
Síntesis de vitamina D
7-dehidroxicolecalciferol Colecalciferol
1-25-dihidroxicolecalciferol 25-Colecalciferol
Se requieren entre 10-15 min/2 veces por semna de luz UV