Manejo de antibioticos en pediatria. Tipos, familia dosis

1. ANTIBIÓTICOS
Bachilleres:

2. Antibiótico
Para poder seleccionar el antibiótico
mas adecuado se debe tomar en cuenta
1. la identidad del microorganismo
2. su sensibilidad a un determinado
fármaco
3. el lugar de la infección
4. los factores relacionados con el
paciente
5. la seguridad del fármaco
6. el costo del tratamiento.

3. Conceptos
Bacteriostático
Bactericida
Betalactámicos: Penicilinas,
Cefalosporinas, Monobactámicos,
Carbapenémicos.
2. Aminoglucósidos.
3. Rifampicina.
4. Glucopéptidos: Vancomicina y
Teicoplamina.
5. Metronidazol.
6. Polimixinas.
7. Fosfomicina.
8. Quinolonas.
9. Nitrofurantoína.
10. Derivados de la Oxazolidinona:
Linezolid.
1. Tetraciclinas.
2. Cloranfenicol.
3. Macrólidos.
4. Lincosaminas.
5. Cotrimoxazol.

4. Conformado por
Batalactamicos
Penicilinas Cefalosporinas carbapenems
comparten una estructura y mecanismo de acción comunes, inhibición
de la síntesis de la pared de peptidoglucano de la célula bacteriana
que es un polímero esencial en la pared celular de casi todas las
bacterias.

5. Penicilinas
Bactericidas
1928 Alexander Fleming descubrió que un hongo el Penicillium producía una sustancia
posteriormente llamada Penicilina, que era capaz de inhibir el crecimiento de Staphilococcus
aureus.
Se clasifican según su espectro de
actividad antimicrobiana
Naturales
Penicilinas
resistentes a
penicilinasas
Aminopenicilinas
antiseudomonicas

6. Naturales
Penicilina G sódica o cristalina
.Presentación: Amp 1.000.000 UI ó 1 gr.
Dosis Pediátrica: 100.000- 250.000 UI/Kg/Día C/4-6 hrs
 Infección severa: 300.000- 400.000 UI/Kg/Día;
meningitis 400.000 UI/Kg/Día.
Administración: IV
Benzetacil,
Framaproina, Penibiot

7. Penicilina G Procainica
Presentación: Amp 400.000 y 800.000 UI.
Dosis Pediátrica: 25000- 50000 UI/Kg/Día c/12-24 hrs.
 Dosis Máxima: 4.800.000 UI/día.
Administración: IM
PRONAPENTM

8. Penicilina G benzatinica
Presentación: Amp 600.000, 1.200.000 ó
2.400.000 UI.
Dosis Pediátrica: 25000- 50000 UI/Kg/Día c/24 hrs
<25kg 600000 UI/dosis y >25 kg 1200000 UI/dosis.
Administración: IM
Benzetacil

9. Penicilina v
Dosis pediatrica 25- 50 mgkgdia c 6-8 horas
Dosis maxima 3gr
Administración: VO
PENILEVEL

10. Estreptococos B-Hemolítico:
S.Pyogenes
Estreptococos Viridans:
S.Preumoniae
Gérmenes Anaerobios: Clostridium,
Actynomices.
Gram+
Neisseria.
Borrelia, Treponema,
Leptospira
(Espiroquetas).
Gram -
Espectro

11. Usos terapeuticos
 neumonía
otras infecciones del tracto respiratorio
 faringitis
la fiebre escarlata
Endocarditis
infecciones de oído, piel, encías, boca e infecciones
de garganta,
sífilis

12. Penicilinas resistentes a penicilinasa
Oxacilina
Estas penicilinas son resistentes a la hidrólisis por la penicilinasa estafilocócica.
Presentación: Amp 1gr, capsulas de 500mg.
Dosis Pediátrica: IV: 100- 150 mg/Kg/día c/4-
6hrs.
VO: 50- 100 mg/Kg/día c/6hrs.
Dosis Máxima Pediátrica: 12 gr/día, VO
3gr/día.
Administración: IV-VO
Anaclosil , Orbenin .

13. Cloxacilina y Dicloxacilina
presentan mejor absorción oral. especialmente útil para infección por Staphilococcus
aureus.
Cloxacilina
•Dosis pediatrica : VO 50- 100 mg-kg-dia c-6hr
•Dosis maxima: 3gr
Doclixacilina
•Dosis pediatrica: VO 15- 25 mg-kg-dia c-6h
•Dosis maxima : 2gr
Anaclosil , Orbenin
Diamsalina, Posipen, Brispen.

14. Aminopelicilinas
Todos son destruidos por la β-lactamasa (de bacterias tanto grampositivas
como gramnegativas). se consigue ampliar espectro de PNC hacia bacterias Gram (-) como E.
Coli, Haemophilus Influenzae y Kleibsiella, no activas contra Treponema.
Ampicilina
Presentación: Cap.: 250-500mg, Amp 1 gr,
Suspensión 125mg/5cc y 250 mg/5cc
Dosis Pediátrica: VO 50- 100 mg/Kg/día c/6hrs
Dosis max: 3gr
IV 100-200 mg/Kg/día C/4-6hrs.
dosis max: 12gr
Meningitis 200-400 mg/Kg/día
Administracion: VO,IV
Britapen, Gobemicina, Retarpen

15. Amoxicilina
Presentación: Cap 500mg, Suspensión 125mg/5cc y
250mg/5cc.
Dosis Pediátrica: 80- 120 mg/Kg/día c/8-12 hrs VO.
Dosis maxima: 4gr
Amoxaren®, Amoxigobens®, Britamox®,
Clamoxyl®, Hosboral®.

16. Neisseria Meningitidis,
Haemophilus Influenzae,
E. Coli, Salmonella.
Gram -
Lysteria monocitogenes,
Streptococcus pyogenes,
Streptococcus
pneumoniae.
Gram+
Espectro

17. Usos
•Infecciones de las vías respiratorias altas sinusitis, la otitis media, las
exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica y la epiglotitis
•Infecciones de las vías urinarias.
•Meningitis.
•Infecciones por Salmonella.

18. Penicilinas Anti-pseudomónicas
Carbenicilina Fue la primera penicilina en tener actividad contra p.
aeruginosa
Dosis pediatrica VO 30- 50 mg-kg-dia c-6hr
Dosis maxima 2-3 gr
Piperacilina
Dosis pediatrica: IV 200-300 mg-kg-dia c- 4 o 6 hr
Dosis maxima 24gr
amplía el espectro de la ampicilina e incluye a casi
todas las cepas de P. aeruginosa
TAZOCIN

19. Ticarcilina
Dosis pediatrica: IM 50- 100 mg-kg-dia c- 6 a 8 hr
Dosis maxima: 24gr
IV 200-300 mg-kg-dia c 4-6 h
Dosis maxima 24 gr
Infeccion urinaria 50- 100 mg-kg-dia
Infeccion severa 300- 400 mg-kg-dia c-6 hr
Ticarpen

20. Espectro
Gram(-) entéricos, anaeróbios, cocos Gram (+) y Pseudomonas.
infecciones a menudo intrahospitalarias.
Efectos adversos de las Penicilinas
Reacciones de hipersensibilidad
Diarrea
Nefritis
Neurotoxicidad
Toxicidad hematológica
Toxicidad catiónica

21. Cefalosporinas
1948, Botzu obtuvo a partir del hongo Cephalosporum Acremonium material
activo frente a Staphilococcus aureus.
Se clasifican
1era
generación
2da
generación
3era
generación
4ta
generación

22. 1era generación
Cefalotina IV 75-
150
mg/Kg/d
ía c/4-6
hrs
Dosis
Máxima
12 gr/día
Keflin Presentación: Amp 1
gr.
Cefazolina 50-100
mg/Kg/d
ía c/8hrs
IV
Dosis
máxima
6gr/día
Areuzolin
®,
Kurgan®,
Tasep®,
Presentación: Amp 1
gr.
Cefalexina 25-100
mg/Kg/d
ía c/6-
8hrs VO.
Dosis
máxima
4gr
Keflex,
Optocef,
Cefalve
Presentación: Cap.
500 mg, Suspensión
250mg/5cc
Cefadroxilo 25-50
mg/Kg/d
ía c/8-
12hrs
VO-IM.
Dosis
máxima
2gr
Duracef® Presentación: Cap.
500 mg, Amp 500mg
y 1gr. Suspensión
250 mg/5cc.

23. Espectro y uso
Cefalotina
• sensibilidad media a Gram (-) actividad satisfactoria contra bacterias gram +
• Staphilococcus aureus, streptococcus
Cefalexina
• S. Aureus, Streptococcus, E. Coli, Proteus, Kleibsiella, Haemophilus.
• Útil en infecciones respiratorias, genitourinarias, piel, hueso.
Cefadroxilo
• Mismo espectro y utilidad que anteriores, única diferencia es que se amplió
intervalo de dosis.
Cefazolina
Sensible a Staphilococcus aureus, Streptococcus, Gardnerella, E. Coli,
Kleibsiella. Muy útil en infecciones de piel, mucosas, vías urinarias y vías
respiratorias altas.

24. 2da generación
Cefuroxima VO: 30-40
mg/Kg/día
c/12hrs. IV: 75-
150 mg/Kg/día
c/6-8hrs.
Dosis
Máximo: 1gr.
VO
Dosis Máximo:
6gr. IV
Presentación:
Cap. 250-
500mg, Amp
750mg.
Suspensión
250mg/5cc.
ZINNAT
nombre
comercial
Cefaclor 20-40
mg/Kg/día c/
8-12hrs VO.
Dosis Máximo:
2gr.
Suspensión
250mg/5cc y
375mg/5cc.
Ceclor

25. Espectro y usos
En general, las Cefalosporinas de segunda generación tienen mayor espectro contra
gérmenes Gram (-) (enterobacterias), Haemophilus influenza,e Moraxella catarrhalis.
atraviesan bien la barrera hematoencefálica, activos contra Gram (+) (S. Aureus,
Streptococcus).
Activos en infecciones urinarias por E. Coli, Kleibsiella, Proteus, Enterobacter. Útil en
infecciones respiratorias altas y bajas.

26. 3era generación
Ceftibuten 9mg/Kg/día c/24
hrs VO. Usar
dosis de adultos
en niños
mayores de
45kg.
Dosis Máxima
400mg/día.
Presentación:
Cap. 400 mg,
Suspensión de
180mg/5cc.
Cedax
Cefixima 8mg/kg/día c/12-
24 hrs VO.
Dosis maxima
400 mg
Presentación:
Cap. 400 mg.
Suspensión
250mg/5cc.
Denvar ®,
Necopen ®
Ceftriaxona 50-75 mg/Kg/día
c/12-24 hrs.
Meningitis 80-
100 mg/Kg/día.
Otitis Media 50
mg/Kg/día c/24
hrs por 3días.
Dosis Máxima
4gr/día.
Presentación:
Amp 1gr.
Ceftrex

27. Espectro y usos
Ceftibuten y cefixima Útil en infecciones respiratorias altas y bajas, y en infecciones
del tracto urinario.
Ceftriaxona meningitis bacteriana, infecciones abdominales (como peritonitis e
infecciones del tracto biliar), infecciones osteoarticulares, infecciones complicadas de
piel y tejidos blandos, infecciones complicadas del tracto urinario (incluyendo
pielonefritis), infecciones del tracto respiratorio, infecciones del tracto genital
(incluyendo la enfermedad gonocócica).
Enterobacteriaceae; Pseudomonas aeruginosa, Serratia; Neisseria gonorrhoeae;
actividad contra S. aureus, Streptococcus pneumoniae y Streptococcus pyogenes

28. 4ta generación
Cefepime
Presentación: Amp 1gr.
Dosis pediátricas: 100-150mg/Kg/día c/8-12 hrs IV.
Dosis Máxima: 6 grs.
Activo contra Pseudomonas, Gram (-) entéricos, actividad
relativa contra anaerobios, no usar como monoterapia.
Uso generalmente en infecciones intraabdominales
complicadas, infecciones nosocomiales, paciente febril
inmunocomprometido. Se asocia la mayoría de las veces con un
anti anaerobio. CEFOGRAM.

29. Efectos adversos
•Hipersensibilidad anafilaxia, broncoespasmo y urticaria.
•Nefrotoxicidad
•Diafrrea
•Fiebre
•Trombocitopenia

30. INHIBIDORES DE BETALACTAMASA
Conservan en su estructura el anillo Betalactámico. Todos carecen de actividad
antibacteriana propia, pero al inhibir competitivamente las Betalactamasas de diferentes
especies bacterianas, potencian la actividad de Cefalosporinas y Penicilinas a las que se
encuentren asociados.
Acido clavulanico
Asociado con amoxicilina
Presentacion Suspensión: 125 mg (Amoxicilina)+31,25mg(Ácido
Clavulánico)/5cc; 250mg+62,50mg/5cc; 400 mg+57mg/5cc; 600mg+
42,9mg/5cc
Dosis pediátrica: 80-120 mg/kg/día VO-IV C/8hrs.
AUGMENTIN

31. Sulbactam
Asociado con ampicilina
Dosis pediátrica: Sultamicilina VO 50-
100mg/Kg/día c/6-8hrs.
Dosis Máximo 3grs.
Ampicilina+ Sulbactam: 100-200mg/Kg/día c/6hrs
IV.
Dosis Máximo 12gr.
Tazobactam Asociado con piperacilina
Dosis Pediátrica: IV 200-300 mg/Kg/día c/6-8hrs.
Dosis en base a Piperacilina.
Dosis Máxima: 18 gr/día.

32. Usos
Amoxicilina + acido clavulanico
sinusitis bacteriana aguda, otitis media aguda,
amigdalitis, exacerbación aguda de bronquitis
crónica, neumonía adquirida en la comunidad, cistitis,
pielonefritis, de piel y tejidos blandos (celulitis,
mordeduras de animales, abscesos dentales severos
con celulitis extendida, de huesos y articulaciones
(osteomielitis)
Ampicilina + sulbactam aparato respiratorio superior e inferior, urinario y pielonefritis,
intraabdominales, septicemia bacteriana, de piel y tejidos
blandos, óseas y articulares
Piperacilina + tazobactam infección bacteriana en pacientes neutropénicos > 2
años, pielonefritis, neumonía nosocomial.

33. Monobactamicos
Se caracterizan por la presencia de un anillo Betalactámicos monocíclico, Bactericida. Inhibe la
síntesis de pared celular bacteriana. Activo frente a un amplio espectro de patógenos aerobios
Gram- incluyendo P. aeruginosa.
Aztreonam
Presentación: Aztreonam amp 1 gr.
Dosis Pediátrica: 90-120mg/Kg/día
c/6-8hrs IV.
Dosis maxima: 8 gr
Usos: Infecciones del tracto urinario, tracto respiratorio inferior
incluyendo neumonía y bronquitis, heridas post-operatorias,
úlceras y quemaduras

34. carbapenems
Esta familia de antimicrobianos sustituye el azufre endociclico por un grupo
metileno (carbono)
Imipenem 60-100mg/Kg/día
c/6-8hrs IV.
Dosis maxima
4gr
Presentación:
Amp 500mg
Imipenem +
500mg
Cilastatina.
Primaxin
Meropenem 60mg/Kg/día.
c/8hrs IV.
dosis Máximo
6gr/día.
Presentación:
Amp 1 gr.
Meronem
Ertapenem 30mg/Kg/día
c/12hrs IM
Dosis maxima 1
gr
Invanz
Doripenem 20mg/Kg/día.
c/8hrs IV.
dosis Máximo
6gr/día.
Presentación:
Amp 1 gr.
DORIBAX

35. espectro
Imipenem Activo contra Pseudomonas, anaerobios como Bacteroides y Fusobacterium, y
Gram (-) entéricos como Kleibsiella, Acinetobacter, Proteus. No atraviesa
barrera hematoencefálica. Amplio y mejor espectro contra bacterias Gram
(+).
Meropenem y Doripenem Tiene mismo espectro que Imipenem, pero ampliado contra
Gram (-). Atraviesa la barrera hematoencefálica, ni necesita Cilastatina. Muy útil en
infecciones del sistema nervioso central o intra- abdominales por Gram (-)
entéricos.
Ertapenem La única diferencia con respecto a los demás, es que no es
activo contra Pseudomonas, útil en pacientes con podopatía diabética
y en infecciones por anaerobios.

36. Glucopeptidos
Mecanismo de acción Suprimen la sintesis de la pared celular en bacterias
sensibles mediante la union de alta afinidad con el extremo
de D-alanil D-alanina de la pared celular, debido a su tamaño
molecular grande, no penetran la membrana externa de las
bacterias gram -
Vancomicina
Presentación: Amp 500mg y 1 gr.
Dosis pediatrica 40 mg/Kg/día c/6-8 hrs EV.
Dosis Máximo 2 gr/día
Alvarcin, Vanaurus

37. Usos, espectro y efectos adversos
Espectro: Gram (+) Staphilococcus meticilino resistentes y S. Epidirmidis. Sensible
también a Streptococcus (excepto Enterococos), Clostridium Difficile, Bacillus Anthracis,
Actinomyces, Corynebacterium Diphteriae.
Usos: Muy útil en endocarditis, meningitis, osteomielitis, colitis pesudomembranosa,
neutropenia febril, IPPB por bacterias gram +. Asociada a Aminoglucósidos hacen sinergia
contra Enterococo.
Efectos adversos: Altamente tóxico tras la administración IV rápida,
produce Síndrome del Niño u Hombre Rojo consistente en prurito, eritema,
parestesia, taquicardia; pudiendo acompañarse de hipotensión pudiendo
llegar al shock

38. Teicoplamina
Presentación: Amp 400mg.
Dosis pediatrica: 6-10 mg-kg-dia c-12hr
Infeccion severa: 12 mg-kg-dia c-12hr
Administracion: IM, IV
Usos: Útil únicamente en infecciones resistentes a
Oxacilina y Vancomicina, por S. Aureus meticilino
resistentes, Clostridium.
Targocid

39. “ Bactericida”
Inhibe la síntesis proteica, una vez
que penetra la bacteria, se una las
subunidades 30S.
Gentamicina Amikacina Estreptomicina

40. Lipopeptidos
Daptomicina
Mecanismo de accion: se une a las membranas bacterianas, lo que ocasiona desporalizacion, perdida
del potencial de membrana y muerte celular. Tiene actividad bactericida dependiente de la concentracion.
Espectro: bactericida con actividad selectiva contra bacterias grampositivas
aeróbicas, facultativas y anaeróbicas, Staphylococcus, Streptococcus,
Enterococcus, Clostriduim Perfringens
Presentación: Amp 350 y 500mg.
Dosis pediatrica: 4-6 mg-kg-dia c-24hr IV

41. Efectos adversos y usos
Nauseas
Vomitos
Cefalea
Diarrea
mialgias
IPPB
Endocarditis infecciosa
Bacteremia por s. aureus

42. Gentamicina:
Garabet ®
Garasone ®
Gentalyn oftálmico ®
Amikacina:
Behkacin ®
Bikin ®
Amikavax ®
Nombres comerciales;
Estreptomicina:
Streptocare 1gr.
Sulfestrep 1gr.

43. .
Gram (+)
Gram (-)
Micobacterias
ESPECTRO:
Enterococo.
S. Aeureus.
S. Pyogenes.
S. Pneumoniae
S. Coli
Kleibsiella
Proteus.
Salmonella
Shiguella.
Pseudomonas
M. Tuberculosis

44. Gentamicina:
IV, IM: 5 – 7 mg /
Kg /día c 8hrs.
Dosis máxima por
día; 500 mg .
Amikacina:
IV, IM: 15 -22,5 mg/ Kg /
dia c 8 hrs.
Dosis máxima por día;
1,5 gr.
Estreptomicina:
IV, IM: 20 - 40 mg /
Kg/ dia c 8 – 12 hrs.
Dosis máxima por
día: 1,5 gr.
Earth is the third planet from the Su
Dosis

45. Indicaciones:
Nefrotoxicidad.
Ototoxicidad.
Hipersensibilidad.
Falla renal.
Daño auditivo o vestibular.
Miastenia Grave.
Efectos Adversos: Contraindicaciones:

46. Macrolidos:

47. Eritromicina:
Bronsema ®
Eritrogobens ®
Claritromicina:
Binoclar ®
Klaricid ®
Nombres comerciales;
Azitromicina:
Amovin .

48. Bacterias atipicas como; Legionella,
Chlamydia, Mycoplasma,
Campilobacter
Bacilos Gram (-) son
intrínsecamente
resistentes a
Macrólidos
Espectro:
Bacterias
aerobias
Gram ( + ):
Streptococus
Indicaciones: Otorrinolaringeas, piel, infecciones por Chlamydia

49. Eritromicina
Dosis: Indicaciones: Reacciones
adversas:
Dolor abdominal
Nauseas
Vomitos
Eosinofilia
Diarrea
VO: 30 -50 mg /kg /
dia c 6 – 8 hrs.
( 2 gr)
IV: 15 -50 mg / kg /
dia , c 6 hrs.
( 4gr )
Infección
respiratoria
alta.

50. Claritromicina
Dosis: Indicaciones: Reacciones
adversas:
Nauseas
Vomito
Diarrea.
Urticaria
Erupcion
Cefalea.
VO – IV: 15 mg /
kg c 12 hrs.
( 1gr )
Infección por
Helicobacter
Pylori.

51. Azitromicina
Dosis: Indicaciones: Reacciones
adversas:
Alteracion de
la vision.
Diarrea.
Disgeusia
Parestesia.
VO – IV: 10 mg /
kg / día.
( 1gr )
Faringoamigdalitis:
12 mg / Kg / dia. V0
por 5 días.
Otitis media; 10 mg
/ Kg / día. VO por 1
día.

52. Contraindicaciones:
Hipersensibilidad.
Falla Renal.
Falla Hepática.
Intervalo QT prolongado.
Cardiomiopatía o isquemia
miocárdica.

53. Paper
Cardboard Metal
Plastic
Rubber
Macrolidos.
Mercury is the closest
planet to the Sun
Venus is the second
planet from the Sun
Mars is actually a very
cold place
Neptune is very far away
from us
Saturn is composed of
hydrogen and helium
Jupiter is the biggest
planet of them all

54. QUINOLONAS:
« Bactericidas»
Actuan sobre el ADN
bacteriano, activando las
topoisomerasas que inhiben
la ADN girasa y
transcriptasa.

55. QUINOLONAS
Tercera
Generación
Cuarta
Generación
Segunda
Generación
Primera Generación
FLUOROQUINOLONAS
ÁCIDO
NALIDIXICON
NORFLOXACINA
CIPROFLOXACINA
OFLOXACINA
LEVOFLOXACINA
LOMEFLOXACINA
MOXIFLOXACINA

57. VO: 20-30
mg/Kg/día c/12 hrs.
( 1,5 gr7día)
IV: 15-20 mg/Kg/día
c/12hrs.
(0,8 gr/día)
Dosis:
CIPROFLOXACINA
Infecciones del tracto
urinario,
intraabdominales.
LEVOFLOXACINA:
VO/IV: < 5 años:
20 mg/Kg/día c/12hrs.
(500mg.)
5>: 10 mg/Kg/dia
c/24 hrs.
(500mg)
Útil en infecciones
respiratorias
Ciflox Ciproxina
Cifran Ciprivax
Leflox
Levaquin

58. 400 mg OD VO/IV.
Dosis:
Moxifloxacina:
Infecciones respiratorias
altas y bajas e
infecciones cutáneas.
Axokine.
Moflox.
Generico.

59. Reacciones Adversas: Contraindicaciones:
Quinolonas

60. Lincosaminas:
«Bactericidas»
Se une a la subunidad
50S del ribosoma
bacteriano.
Lincomicina
Clindamicina.

61. Espectro:
 Cocos Gram (+).
 Aerobios y anaerobios.
 Bacilos Gram (-) anaerobios.
Actividad adecuada:
Staphilococcus, Streptococcus,
Peptococcus, Clostridium,
Fusobacterium, Bacteroides, incluso
Staphilococcus meticilino
resistentes.

62. Dosis: Nombre comercial:
Clindamicina:
Infecciones causadas por anaerobios, en
especial bacteroides fragilis.
Infecciones graves por estreptococos,
neumococos, estafilococos, clastridium.
Toxoplasmosis.
Indicaciones:

63. Reacciones Adversas: Contraindicaciones:
Clindamicina:

64. Tetraciclinas:

65. Doxiciclinas:
Vibramicina ®
Proderma®
Minociclina:
Minocin ®
Nombres comerciales;
Indicaciones:
Infección por Propionibacterium Acnes
Infecciones de transmisión sexual como:
Chancro Blando,
Infecciones gastrointestinales como
Cólera

66. .
Gram (+)
Gram (-)
Atípicas:
ESPECTRO:
S. Aureus,
S. Pyogenes,
S. Pneumoniae,
Enterococos.
E. Coli,
Kleibsiella,
Enterobacter,
Neisserias Gonorrhoeae,
H. Influenzae,
Pseudomonas,
Shiguella,
Campylobacter Jejuni.
Mycoplasma,
Chlamydia,
Coxiella,
Borrelia,
Ricketsia,
Coxiella,

67. VO 2.4 mg/Kg/día
c/12- 24hrs.
NO usar en
menores de 8años
Dosis:
Doxiciclina: Minociclina:
VO: >8 años:
2 mg/Kg/día c/12hrs.
(400mg.)
12>: 35- 135 mg/Kg/dia
c/24 hrs.
(400mg)
Reacciones
adversas:
Quelantes del calcio
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
Falla renal
Falla hepatica.
< 8 años.

68. Nitroimidazoles:
Selectividad por
microorganismos que
crecen en condiciones
anaerobias.
METRONIDAZOL:
Nombres
comerciales:
Bactrizol
Flegyl
Metrogyl
Metren

69. Bacterias:
Gram (-) :
Bacteroides y
Fusobacterium
(anaerobios).
Espectro:
Protozoos:
Entamoeba
Histolítica.
Giardia Lamblia.
Trichomonas
Vaginalis
Gram (+)
anaerobios:
Clostridium
Difficile.
Actynomices,
Peptococcus,
Peptoestreptoco
ccus.
Gram (-)
aerobios:
Gardnerella,
Campylobacter:

70. Náuseas, sabor metálico
desagradable, anorexia, molestias
abdominales, diarrea, sequedad
de boca
Efectos adversos:
VO/IV: 30 mg/Kg/día c/8hrs. Máximo 4gr/día
Dosis:
Hipersensibilidad.
Falla renal
Falla Hepatica
Enfermedad hematologica.
Contraindicaciones.

71. Fenicoles:
Inhibe de manera
reversible la síntesis
proteica en células que
contienen ribosoma 70 S
CLORANFENICOL:
Indicaciones:
• Meningitis Bacteriana,
• Fiebre Tifoidea.
• Abscesos cerebrales
• Sepsis intraabdominal:

72. ESPECTRO:
Bacterias Gram (+) y
algunos Gram (-)
entéricos y anaerobios.
Activos contra
Haemophilus,
Salmonella, E. Coli,
bacterias anaerobias.

73. • Toxicidad en médula ósea.
• Alteraciones digestivas
• Toxicidad neurológica
• Síndrome de niño gris.
Efectos adversos:
VO/IV: IV:50-75 mg/Kg/día c/6hrs.
Meningitis: 75- 100 mg /kg / dia c/ hrs.
Dosis:
Hipersensibilidad.
Falla renal
Falla Hepatica
Enfermedad hematologica.
Edad < 1 mes.
Contraindicaciones.

74. Oxazolidonas:
Efecto bacteriostático
debido a que produce una
inhibición de la síntesis
proteínica, fijándose a la
subunidad 50 S
ribosómica
LINEZOLID:
Indicaciones:
• Infecciones de pie y partes
blandas.
• Neumonías.
• Infecciones por microorganismos
gram + , multirresistentes .

75. ESPECTRO:
Cocus Gram (+) y
enterococus.
S.Aeureus.
S. Pneumoniae.
S- Pyogenes.

76. • Intolerancia gastrointestinal,
• Erupciones cutáneas.
• Cefalea
Efectos adversos:
< 5 años: 30 mg/Kg/día c/8hrs.
≥ 5 años: 20 mg/ Kg/ día c/12hrs.
Dosis:
Hipersensibilidad.
Falla renal
Falla Hepatica.
Tratamiento con inmunosupresores.
Contraindicaciones.

77. Gracias