PROSESDU PEMASANGAN EKG

1. PROSEDUR
PEMASANGAN EKG
Heri Budiawan, M.Kep

2. ANATOMI JANTUNG

4. ELEKTRO KARDIO GRAFI
PENGERTIAN
• Elektrokardiografi adalah ilmu yg mempelajari aktivitas listrik
jantung.
• Elektrokardigram ( EKG ) adalah suatu grafik yg menggambarkan
rekaman listrik jantung.
INDIKASI PEMERIKSAAN EKG
• Aritmia jantung
• Pasien dengan hipertensi
• Hipertrofi atrium dan ventrikel
• Iskemik dan infark miokard
• Efek obat-obatan seperti digitalis, anti aritmia dll
• Gangguan keseimbangan elektrolit khususnya kalium
• Penilaian fungsi pacu jantung
• Pasien post sinkop
• Dicurigai mengalami kelainan jantung kongenital

8. KERTAS EKG
Kertas EKG merupakan kertas grafik yang
merupakan garis horizontal dan vertikal
dengan jarak 1mm ( kotak kecil ). Garis yang
lebih tebal terdapat pada setiap 5mm disebut (
kotak besar ).
•Garis horizontal Menunjukan waktu,
dimana 1mm = 0,04 dtk, sedangkan
5mm = 0,20 dtk.
•Garis vertical Menggambarkan voltage,
dimana 1mm = 0,1 mv , sedangkan setiap 5
mm =0,5 mv.
ISMAIL PRODUCTION
0,04 dt
0, 20 dt
0,1 mv 0,5 mv

9. CARA MENGHITUNG HEART RATE
Menentukan frekuensi jantung
A. 300 = ( jml kotak besar dlm 60 detik )
Jml kotak besar antara R – R
B. 1500 = (jml kotak kecil dlm 60 detik )
Jml kotak kecil antara R – R
C. Ambil EKG strip sepanjang 6 detik (1 detik=5 kotak besar), hitung jumlah QRS dan
kalikan 10.
CAT : RUMUS A/B UNTUK EKG YANG TERATUR. RUMUS C UNTUK YANG TIDAK
TERATUR.

10. GAMBARAN ECG
1. GELOMBANG P
Kepentingan: mengetahui kelainan di atrium
Normal Lebar :
< 3 kotak kecil (3 mm) / < 0.12 detik
Tinggi :
< 3 kotak kecil (3 mm)/ < 0.3 mvolt
Lebar Apabila lebarnya lebih dari 3 kotak kecil disebut P mitral, menunjukan hipertrofi
atrium kiri
Tinggi Apabila tingginya lebih dari 3 kotak kecil disebut P pulmonal, menunjukan hipertrofi
atrium kanan.

11. GELOMBANG QRS
a. Lebar 0,06 – 0,12 detik
b. Gelombang Q Tinggi tidak lebih dari 1/3 R (Q
memanjang untuk melihat adanya masalah
konduksi pada purkinje, dapat mengindikasikan
terjadi VT serta nekrosis miokard)
c. Gelombang R positif di lead 1,2,V5,V6 lead
AVR,V1,V2 hanya kecil atau tidak ada sama
sekali
d. Gelombang S defleksi negatif sesudah gelombang
R
Kepentingan: mengetahui adanya hipertrofi ventrikel,
adanya bundle branch block, serta infark

12. PR Interval
Normal 0,12–0,20 detik (3-5 KK)
Memanjang Av Blok
Memendek SWPW

13. Normal : Isoelektris
Kepentingan : Elevasi Pada injuri/infark akut
Depresi Pada iskemia
Segmen ST
Diukur dari akhir QRS s/d awal gel T
NON STMI STMI

14. Gelombang T
• Normal : positif
• Gelombang T Negatif disebut T Inpertid, mengindikasikan adanya
Iskemia Miokardium
• Tinggi Normal gelombang T :
• Di Ekstremitas : ≤ 5 kotak kecil / < 0.20 detik
• Di Prekordial : ≤ 10 kotak kecil / < 0.40 detik
• Gelombang T Lebih dari normal , disebut T Tor, menunjukan
Hiperkalemia

15. GEL T

16. AXIS
• Sadapan I = ratio gel R dengan gel S
• Sadapan AVF= ratio gel R dengan gel S
I AVF KET
+ + N
+ - LAD
- + RAD
- - superior

17. AXIS
Lead I
AVF
+
+
-
-

18. SANDAPAN ECG

20. R R