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“AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA
INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS
BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO”
ALIMENTACION SALUDABLE
 QUISPE HUAYLLA HECTOR
RUFINO
CARRERA: Enfermería Técnica
SEMESTRE: V
MATERIA: Adulto Mayor
TEMA: Ulceras por Presión
DOCENTE: Lic: Moneth Aucca Ortiz
ESTUDI ANTES:
La úlcera por presión es una lesión en la piel y tejidos subyacentes
como consecuencia de la compresión producida por presión,
fricción o cizallamiento entre una protuberancia ósea y los tejidos
que la envuelven contra una superficie externa, generalmente
cuando la compresión es prolongada o sostenida.
Dicha compresión, reduce el flujo sanguíneo capilar de la piel y los
tejidos subyacentes, produciendo isquemia, necrosis y la pérdida
de la arquitectura tisular.
SINÓNIMO
: ESCARAS O ÚLCERAS DEL ENCAMADO
DEFINICIÓN
PRESIÓN
• La presión ejercida y mantenida sobre una
prominencia ósea es la causa principal para
la aparición de una úlcera por presión
CONCEPTOS
FRICCIÓN
• Acción que produce el roce de la piel contra otra superficie. Es una
fuerza tangencial que actúa paralela a la piel. Se produce cuando
una parte del cuerpo del paciente (codos, sacro y tobillos) roza
contra una superficie áspera como la sábana descamando las células
epidérmicas, disminuyendo la resistencia de la piel.
tiene menú contextual
CIZALLAMIENTO
• Son fuerzas paralelas que se producen cuando dos superficies adyacentes
se deslizan una sobre otra, se presentan cuando el paciente se encuentra
mal sentado o la cabecera se eleva más de 30°. En esta situación los tejidos
externos permanecen fijos contra la sabana, mientras que los más
profundos se deslizan, comprimiendo los vasos sanguíneos y privando de
oxigeno la piel.
HUMEDAD
• Es la presencia de cualquier líquido o al vapor de
agua que impregne la superficie de la piel. Por
ejemplo la provocada por incontinencia fecal o
urinaria, sudoración excesiva, humedad en pliegues,
esto macera y reblandece la piel disminuyendo su
resistencia e incrementa 5 veces el riesgo de
presentar erosión y ulceración.
FACTORES INTRÍNSECOS
Fricción de la piel
Signo de Nikolski. Es un hallazgo cutáneo
en el cual las capas superiores de la piel se
desprenden de las capas inferiores de la
misma cuando hay una ligera fricción.
EPIDEMIOLOGÍA
2/3: hospitales públicos y el 70% inciden en la
edad de 70 años, menor en privada y resto en
hogar.
"Actualmente en México, 17 de cada 100
pacientes hospitalizados padecen úlceras por
presión." Dr. José Contreras Ruiz. Presidente de
la Asociación Mexicana para el Cuidado Integral
y Cicatrización de Heridas (AMCICHAC)
• 95% de los casos son prevenibles
DATOS EPIDEMIOLÓGICOS
Las úlceras por presión ocurren con mayor frecuencia en hospitales
que en asilos.
Existen más ulceras por presión en estados iniciales (grado 1) que
de espesor total (estadios III y IV).
En adultos, el sacro y los talones son más frecuentes, mientras que
en niños el occipital.
El 95% de las UPP se presentan en la mitad inferior del cuerpo (del
ombligo hacia abajo); de estas 65% corresponden al área pélvica y
30% a extremidades inferiores.
UCI y geriatría son los servicios más frecuentes.
UPP más frecuentes en ancianos que jóvenes.
FRACTORES DE RIESGO
FACTORES CAUSALES
CLASIFICACION
PREVENCIÓN
Un programa de prevención es el conjunto de medidas
encaminadas a evitar la aparición de UPP. Debe ser
comprensible. Los elementos son:
Identificar px de riesgo
Eliminar los factores de riesgo afectados
Contar con la documentación adecuada
Llevar a cabo buenas prácticas, de forma
multidisciplinaria
Evaluación de resultados continua
CUIDADOS DE LA PIEL
 No cambie al individuo sobre una superficie de su cuerpo que aún se
encuentre enrojecida debido a algún episodio previo de carga con
presión siempre que sea posible.
 No realice masajes para prevenir las úlceras por presión
 No frote vigorosamente la piel que esté en riesgo de ulceración por
presión.
 Utilizar emolientes de la piel para hidratar la piel seca y asi reducir el
riesgo de daños en la piel.
 Proteger la piel de la exposición a una humedad excesiva con un
producto de barrera y asi reducir el riesgo de daños por presión.
CAMBIOS POSTURALES
• Los cambios posturales mantendrán la comodidad del individuo, así
como su dignidad y capacidad funcional.
• Cambiar de postura al individuo de manera que se alivie o se
redistribuya la presión.
• Evitar exponer la piel a fuerzas de presión y cizalla.
• Elevar, no arrastrar al individuo cuando se le esté recolocando.
• Evitar colocar al individuo directamente sobre dispositivos médicos
como tubos O sistemas de drenaje.
HIGIENE
NUTRICIÓN
o Coma de 3 a 5 veces al día lácteos, fruta, verdura,
huevos, carne, pescado.
o Reduzca el consumo de grasas
o Ajuste consumo de líquidos (agua, zumo, caldo,
gelatina)
o Evite el aumento o disminución de peso
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  • 1. “AÑO DEL BICENTENARIO, DE LA CONSOLIDACIÓN DE NUESTRA INDEPENDENCIA, Y DE LA CONMEMORACIÓN DE LAS HEROICAS BATALLAS DE JUNÍN Y AYACUCHO” ALIMENTACION SALUDABLE  QUISPE HUAYLLA HECTOR RUFINO CARRERA: Enfermería Técnica SEMESTRE: V MATERIA: Adulto Mayor TEMA: Ulceras por Presión DOCENTE: Lic: Moneth Aucca Ortiz ESTUDI ANTES:
  • 2. La úlcera por presión es una lesión en la piel y tejidos subyacentes como consecuencia de la compresión producida por presión, fricción o cizallamiento entre una protuberancia ósea y los tejidos que la envuelven contra una superficie externa, generalmente cuando la compresión es prolongada o sostenida. Dicha compresión, reduce el flujo sanguíneo capilar de la piel y los tejidos subyacentes, produciendo isquemia, necrosis y la pérdida de la arquitectura tisular. SINÓNIMO : ESCARAS O ÚLCERAS DEL ENCAMADO DEFINICIÓN
  • 3. PRESIÓN • La presión ejercida y mantenida sobre una prominencia ósea es la causa principal para la aparición de una úlcera por presión CONCEPTOS
  • 4. FRICCIÓN • Acción que produce el roce de la piel contra otra superficie. Es una fuerza tangencial que actúa paralela a la piel. Se produce cuando una parte del cuerpo del paciente (codos, sacro y tobillos) roza contra una superficie áspera como la sábana descamando las células epidérmicas, disminuyendo la resistencia de la piel. tiene menú contextual
  • 5. CIZALLAMIENTO • Son fuerzas paralelas que se producen cuando dos superficies adyacentes se deslizan una sobre otra, se presentan cuando el paciente se encuentra mal sentado o la cabecera se eleva más de 30°. En esta situación los tejidos externos permanecen fijos contra la sabana, mientras que los más profundos se deslizan, comprimiendo los vasos sanguíneos y privando de oxigeno la piel.
  • 6. HUMEDAD • Es la presencia de cualquier líquido o al vapor de agua que impregne la superficie de la piel. Por ejemplo la provocada por incontinencia fecal o urinaria, sudoración excesiva, humedad en pliegues, esto macera y reblandece la piel disminuyendo su resistencia e incrementa 5 veces el riesgo de presentar erosión y ulceración.
  • 8.
  • 9. Fricción de la piel Signo de Nikolski. Es un hallazgo cutáneo en el cual las capas superiores de la piel se desprenden de las capas inferiores de la misma cuando hay una ligera fricción.
  • 10. EPIDEMIOLOGÍA 2/3: hospitales públicos y el 70% inciden en la edad de 70 años, menor en privada y resto en hogar. "Actualmente en México, 17 de cada 100 pacientes hospitalizados padecen úlceras por presión." Dr. José Contreras Ruiz. Presidente de la Asociación Mexicana para el Cuidado Integral y Cicatrización de Heridas (AMCICHAC) • 95% de los casos son prevenibles
  • 11. DATOS EPIDEMIOLÓGICOS Las úlceras por presión ocurren con mayor frecuencia en hospitales que en asilos. Existen más ulceras por presión en estados iniciales (grado 1) que de espesor total (estadios III y IV). En adultos, el sacro y los talones son más frecuentes, mientras que en niños el occipital. El 95% de las UPP se presentan en la mitad inferior del cuerpo (del ombligo hacia abajo); de estas 65% corresponden al área pélvica y 30% a extremidades inferiores. UCI y geriatría son los servicios más frecuentes. UPP más frecuentes en ancianos que jóvenes.
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  • 23. PREVENCIÓN Un programa de prevención es el conjunto de medidas encaminadas a evitar la aparición de UPP. Debe ser comprensible. Los elementos son: Identificar px de riesgo Eliminar los factores de riesgo afectados Contar con la documentación adecuada Llevar a cabo buenas prácticas, de forma multidisciplinaria Evaluación de resultados continua
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  • 25. CUIDADOS DE LA PIEL  No cambie al individuo sobre una superficie de su cuerpo que aún se encuentre enrojecida debido a algún episodio previo de carga con presión siempre que sea posible.  No realice masajes para prevenir las úlceras por presión  No frote vigorosamente la piel que esté en riesgo de ulceración por presión.  Utilizar emolientes de la piel para hidratar la piel seca y asi reducir el riesgo de daños en la piel.  Proteger la piel de la exposición a una humedad excesiva con un producto de barrera y asi reducir el riesgo de daños por presión.
  • 26. CAMBIOS POSTURALES • Los cambios posturales mantendrán la comodidad del individuo, así como su dignidad y capacidad funcional. • Cambiar de postura al individuo de manera que se alivie o se redistribuya la presión. • Evitar exponer la piel a fuerzas de presión y cizalla. • Elevar, no arrastrar al individuo cuando se le esté recolocando. • Evitar colocar al individuo directamente sobre dispositivos médicos como tubos O sistemas de drenaje.
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  • 29. NUTRICIÓN o Coma de 3 a 5 veces al día lácteos, fruta, verdura, huevos, carne, pescado. o Reduzca el consumo de grasas o Ajuste consumo de líquidos (agua, zumo, caldo, gelatina) o Evite el aumento o disminución de peso