El documento presenta las indicaciones y dosis de varios medicamentos utilizados en emergencias médicas como paro cardíaco, taquicardias, bradicardia, arritmias, shock, entre otros. Describe brevemente el mecanismo de acción y uso de cada uno para tratar diferentes afecciones cardíacas, respiratorias y de shock.
2. Aumenta el gasto cardiaco y dilata las vías aéreas a fin de mejorar la respiración. Indicaciones: * Paro cardiaco que acompaña a la taquicardia ventricular sin pulso, la fibrilación ventricular, la asistolía, y la actividad eléctrica sin pulso. Dosis: 1 mg en bolo IV; repetir cada 3 a 5 minutos.
3. Aumenta el gasto cardiaco, es un para simpaticolítico que estimula los marcapasos sinusal y atrial, así como la conducción aurículo – ventricular. Está indicada en el tratamiento de la bradicardia sintomática, cuando se acompaña de mala perfusión periférica o hipotensión arterial. Dosis: 1 mg iv repetir cada 3-5 min hasta un total de 0.4 mg/kg.
4. Es una catecolamina que estimula los receptores beta (cardioestimulación y vasodilatación) y los receptores alfa (vasoconstricción). El efecto beta aumenta el gasto cardiaco y el efecto alfa aumenta la presión arterial. Dosis: Infusión a velocidad de 2 a 5 microgramos x kg x minuto; incrementando a 50 microgramos / kg / min. según indicaciones medicas.
5. Aumenta la fuerza de contracción del miocardio y reduce la presión de llenado del ventrículo izquierdo. Dosis: 5 a 15 mcg / kg / min.
6. Consiste en aumentar la contractilidad miocárdica, la excitabilidad ventricular y la velocidad de conducción del musculo ventricular. Dosis: 0.5 ml / kg IV lenta
7. Es un antiarrítmico, utilizado en el tratamiento de arritmias ventriculares y de taquicardias relacionadas con IAM, y utilizada después del paro cardiaco. Dosis: 1.5 mg / kg en bolo. Repetir a los 3 – 5 min.
8. Alcalinizador interno, que se administra por vía IV para corregir la acidosis en paro cardiopulmonar. Dosis: 1 meq / kg IV en 1 a 3 min. Repitiendo cada 10 minutos según indicaciones médicas.
9. Disminución de la presión capilar pulmonar y dilatación principalmente de los vasos venosos, mejorando así la oxigenación del miocardio Dosis: 5 mcg por minuto a intervalos de 3-5 minutos hasta obtener respuesta. Máximo 20 mcg/min.
10. Reduce la fatiga de los músculos diafragmáticos, incrementa el gasto cardiaco. Dosis: 5-6 mg por kg de peso corporal, en infusión intravenosa, durante 20-30 minutos.
11. Actúa disminuyendo los impulsos eléctricos en el miocardio, ayuda a establecer el ritmo cardiaco. Dosis: 150 a 300 mg en 10 a 20ml glucosa al 5% IV, inyectados en 1 a 2 min y repetirse 15 minutos después.
12. Relajante muscular, induce a la anestesia y se utiliza después de la intubación del paciente para evitar movimientos bruscos. Dosis: De manera inicial 1 a 2.5 mg / kg IV lenta, agregando 1 mg hasta lograr sedación.
14. Dosis: 0.4 a 2 mg IV en 1 minuto repitiendo cada 2 a 3 minutos hasta llegar a 10 mg Utilizado en la depresión respiratoria por el uso de narcóticos.
15. Dosis: 30 mg / kg en infusión durante 30 minutos y puede repetirse cada 4 a 6 horas hasta por 48 horas (choque grave). Antiinflamatorio, con efecto en la reducción de las reacciones alérgicas, utilizado en el paro cardiorrespiratorio por shock anafiláctico.
16. Dosis: 70 - 100 mcg/kg. Produce una duración de unos 40 minutos. Mantenimiento: Está indicado como coadyuvante de la anestesia general para facilitar la intubación endotraqueal. Infusión: 1 - 2 mg/kg/minuto.
17. Dosis: 5-10 mg (0,075-0,15 mg/kg) en inyección lenta en no menos de dos minutos (tres minutos en caso de pacientes ancianos). Si con la dosis anterior no es suficiente, se administrarán 10 mg (0,15 mg/kg) 30 minutos después de la primera. Antiarrítmico de clase 4, utilizado para controlar la velocidad de la contracción cardiaca.
18. Dosis: DOSIS ÚNICA: 10 mg/Kg en 20 min La procainamida es un medicamento que actúa a nivel del corazón como agente antiarrítmico clase I indicado en el tratamiento de ciertos trastornos del ritmo cardíaco . Se administra por vía intravenosa u oral y actúa abriendo los canales de sodio (Na + ) en el músculo cardíaco , prolongando así la duración del potencial de acción de la célula cardíaca.
19. Dosis: Dosis de ataque: bolos de 4 gramos en 10-20 minutos y perfusión continua de 1 g / hora en suero glucosado. Utilizado para tratar casos de crisis asmáticas severas.