1. MATERIA Y ENERGIA
Filosofia  Constituyentes de la realidad material que es percibida de igual forma para todo el mundo.
Clasicamente  Todo lo que ocupa un lugar en el espacio, que tiene masa y que dura en el tiempo
Fisica  Entidad física que se puede observar, que tiene energía, que es medible, y que es compatible con
las leyes de la física.
Estructura de la materia
Atomo  Minima expresión de la materia que conserva sus propiedades químicas y que es divisible
Presenta subdivisiones: protones (p+), neutrones (n±), electrones (e-)
Leyes de la Biofisica
1. Leyes de la termodinámica
Conservacion de energía, Entropia, Energia desordenada a ordenada.
2. Ley de La Place
La tensión en la pared de un cilindro es igual al producto de la tensión trasnversal y el radio dividido
entre el grosos de la pared.
3. Ley de la Continuidad
El flujo que entra y el que sale deben ser iguales.
4. Ley de Bernouille
Relacionada con los fluidos y viscosidad, mayor area-menor velocidad-mayor presión
5. Ley de Boyle
A temperatura constante la presión es inversamente proporcional al volumen del recipiente.
6. Ley de Fick
Difusion celular.

2. MEMBRANA PLASMATICA
Es una bicapa fosfolipidica  Baja permeabilidad
Rodea a toda la celula y define sus limites.
Cabezas hidrofilicas, colas hidrofobicas
Contienen muchas proteínas
Bomba de Sodio y Potasio  Proceso activo de transmembrana. 3 iones sodio↑ 2 iones potasio ↓
Cuando hay deshidratación masiva, la bomba de sodio y potasio esta alterada.
Potencial de membrana  Se debe a una diferencia en la distribución de cargas de un lado y al otro de la
celula. Depende de la actividad de la bomba de iones y de la difusión pasiva.
Sistema de cotransporte  transporte de moléculas en contra del gradiente de concentración usando la
energía potencial y la bomba.
Funciones
Permeabilidad Selectiva Sabe lo que necesita y solo absorbe eso.
Fluidez Determina el funcionamiento de la membrana.
Comunicación Intracelular Por medio de uniones celulares. Zonulas (todo) macula (area)
Irritabilidad Capacidad de responder a estimulos. Las células de señalización libera señales y son captadas
por las células diana (receptores especificos) ygracias a ala traducción de señales se conviene la señal
extracelular a intracelular.
Transporte celular Activo y pasivo.
TRANSPORTE CELULAR
Es el intercambio entre el medio interno y el externo de la celula.
Activo Gasto de energía Pasivo Sin gasto de energía
Activo
Se realiza en contra de un gradiente de concentración (medio poco concentrado a uno miuy concentrado).
Proteinas Uniportadoras  En un solo sentido
Antiportadoras  Una en un sentido y otra en otr

3. Simportadoras  Las 2 al mismo sentido.
Primaria  Bomba de Na y K  Controla la presión osmótica y el potencial de membrana.
Secundaria  Bomba de Ca  El Ca sale para mantener un nivel normal en el citoplasma.
Endocitosis  La celula mueve hacia su interior moléculas grandes.
Pinocitosis: Ingestion de liquidos y solutos.
Fagocitosis: Ingestion de partículas grandes.
Exocitosis  Expulsion de sustancias mediante vesículas
Pasivo/Difusion
A favor del gradiente de concentración, por ende no gasta energía.
Facilitada  Pasan con ayuda de una proteína portadora. Es mucho mas rápido que la difusión simple y
depende del gradiente, del numero de proteínas y de la rapidez proteica.
Osmosis  Solo pasan moléculas de agua.
Isotonico Equilibrio dinamico
Hipotonico Mas agua adentro. Citolisis (explota)
Hipertonico Mas agua afuera. Crenacion (deshidratación y lisis)
ELECTROLITOS E HIDRATACION
Electrolitos
Un electrólito o electrolito es cualquier sustancia que contiene iones libres, los que se comportan como un
medio conductor eléctrico. Debido a que generalmente consisten de iones en solución, los electrólitos también
son conocidos como soluciones iónicas, pero también son posibles electrólitos fundidos y electrólitos sólidos.
Los iones primarios de los electrólitos son sodio (Na+), potasio (K+), calcio (Ca2+), magnesio (Mg2+), cloruro
(Cl−), hidrógeno fosfato (HPO42−) y bicarbonato (HCO3−).
Valores de Electrolitos en el sudor
Sodio De 60 a 90 mEq/L
Cloruro De 40 a 60 mEq/L
Osmolaridad
Es la medida usada por farmacéuticos y médicos para expresar la concentración total ( medida en
osmoles/litro en vez de en moles/LITRO como se hace en química) de sustancias en disoluciones usadas en
medicina. El prefijo "osmo-" indica la posible variación de la presión osmótica en las células, que se producirá

4. al introducir la disolución en el organismo.La osmolaridad normal de los fluidos corporales es de 300
miliosmoles por litro de solución (0,3 osmoloes, similar a una solución al 0,9 % de NaCl).
Osmolalidad
La osmolalidad mide la concentración de las partículas en solución, aumenta con la deshidratación (pérdida
de agua sin pérdida de solutos) y disminuye con la sobrehidratación. En las personas sanas, cuando la
osmolalidad en la sangre se vuelve alta, hay secreción de HAD (hormona antidiurética), la cual causa
reabsorción de agua por parte del riñón. La persona elimina entonces orina más concentrada. El agua
reabsorbida diluye la sangre, bajando la osmolalidad sanguínea de nuevo al nivel normal. A la inversa, la
osmolalidad sanguínea baja suprime la HAD, reduciendo la cantidad de agua que el riñón reabsorbe. La
persona elimina la orina diluida para deshacerse del exceso de agua y se incrementa la osmolalidad
sanguínea. La osmolalidad de la sangre también cambia si se agregan partículas extrañas. De esta manera,
si se ingiere etanol, metanol, etilenglicol u otros compuestos, se incrementa la osmolalidad de la sangre. De
igual manera, con la diabetes, la glucosa extra de la sangre incrementa la osmolalidad sanguínea. Valores
normales: entre 280 y 303 mOsm/kg
Hidratacion
La pérdida de agua durante la actividad física a través del sudor puede llevar a la deshidratación de los
compartimientos de líquidos tanto intracelulares como extracelulares.Esta pérdida depende de la intensidad
del ejercicio realizado y de las condiciones ambientales (temperatura, humedad, velocidad del viento)Una
deshidratación de solo el 1% del peso corporal total puede limitar la habilidad del cuerpo para liberar el
exceso de calor corporal producido por la contracción de los músculos, esto lleva a una elevación de la
temperatura del cuerpo hasta niveles altos y peligrosos. También puede aumentar la tensión cardiovascular
(elevación desproporcionada de la frecuencia cardiaca durante el ejercicio) y puede llevar a la fatiga
prematura disminuyendo el rendimiento.Es común que las personas se deshidraten entre un 2%-6% de su
peso corporal durante el ejercicio, principalmente en un ambiente caluroso.Todas estas alteraciones se evitan
mediante una adecuada ingesta de líquidos antes de la actividad física y una adecuada reposición de fluidos
durante y después de la actividad.
Función del agua en la actividad física:
La pérdida de agua durante la actividad física a través del sudor puede llevar a la deshidratación de los
compartimientos de líquidos tanto intracelulares como extracelulares.Uno de los inconvenientes es que
generalmente, durante y después del ejercicio, las personas no consumen tanta agua como la que pierden
por sudoración, y la ingesta voluntaria de agua solamente repone alrededor de dos tercios de la que se pierde
en forma de sudor.Es importante tener en cuenta que si un deportista realiza una actividad de 1 hora de
duración o menos y además presenta sobrepeso la bebida de elección es agua, sin ningún agregado. La
función del agua es la de re-hidratar las células del cuerpo, para así evitar un exagerado acumulo de
temperatura corporal.

5. ELECTRICIDAD
Carga eléctrica
Es una propiedad intrínseca de algunas partículas subatómicas (pérdida o ganancia de electrones) que se
manifiesta mediante atracciones y repulsiones que determinan las interacciones electromagnéticas entre
ellas. La materia cargada eléctricamente es influida por los campos electromagnéticos siendo, a su vez,
generadora de ellos. La interacción entre carga y campo eléctrico origina una de las cuatro interacciones
fundamentales: la interacción electromagnética.
Conducción Electrica
Es el movimiento de partículas eléctricamente cargadas a través de un medio de transmisión (conductor
eléctrico). El movimiento de las cargas constituye una corriente eléctrica. El transporte de las cargas puede
ser a consecuencia de la existencia de un campo eléctrico, o debido a un gradiente de concentración en la
densidad de carga, o sea, por difusión. Los parámetros físicos que gobiernan este transporte dependen del
material en el que se produzca. La conducción en metales y resistencias está bien descrita por la Ley de
Ohm, que establece que la corriente es proporcional al campo eléctrico aplicado. Se calcula la conductividad
σ para caracterizar la facilidad con la que aparece en un material una corriente de densidad (corriente por
unidad de área) j, definida como: j = σ E
Campos Magneticos
es una región del espacio en la cual una carga eléctrica puntual de valor q que se desplaza a una velocidad ,
sufre los efectos de una fuerza que es perpendicular y proporcional tanto a la velocidad como al campo,
llamada inducción magnética o densidad de flujo magnético. Así, dicha carga percibirá una fuerza descrita con
la siguiente igualdad (Nótese que tanto F como v y B son magnitudes vectoriales y el
producto cruz es un producto vectorial que tiene como resultante un vector perpendicular tanto a v como a B).
El módulo de la fuerza resultante será La existencia de un campo magnético se pone de relieve gracias a la
propiedad localizada en el espacio de orientar un magnetómetro (laminilla de acero imantado que puede girar
libremente). La aguja de una brújula, que evidencia la existencia del campo magnético terrestre, puede ser
considerada un magnetómetro.
RESONANCIA MAGNETICA
La resonancia magnética es el más reciente avance tecnológico de la medicina para el diagnóstico preciso de
múltiples enfermedades, aún en etapas iniciales Está constituido por un complejo conjunto de aparatos
emisores de electromagnetismo, antenas receptoras de radio frecuencias y computadoras que analizan datos
para producir imágenes detalladas, de dos o tres dimensiones con un nivel de precisión nunca antes obtenido
que permite detectar, o descartar, alteraciones en los órganos y los tejidos del cuerpo humano, evitando
procedimientos molestos y agresivos como melografía (punción lumbar), artrografía (introducción de medios
de contraste en articulaciones) y otros que involucran una agresión o molestia para el paciente. Para producir
imágenes sin la intervención de radiaciones ionizantes (rayos gama o X), la resonancia magnética se obtiene

6. al someter al paciente a un campo electromagnético con un imán de 1.5 Tesla, equivalente a 15 mil veces el
campo magnético de nuestro planeta. Este poderoso imán atrae a los protones que están contenidos en los
átomos de hidrógeno que conforman los tejidos humanos, los cuales, al ser estimulados por las ondas de
radio frecuencia, salen de su alineamiento normal. Cuando el estímulo se suspende, los protones regresan a
su posición original, liberando energía que se transforma en señales de radio para ser captadas por una
computadora que las transforma en imágenes, que describen la forma y funcionamiento de los órganos. En
una pantalla aparece la imagen, la cual es fotografiada por una cámara digital, para producir placas con
calidad láser que son interpretadas por los médicos especialistas.
Para que se lo utiliza?
Para la valoración de múltiples padecimientos y alteraciones corporales:
• Del sistema nervioso central, incluyendo cualquier área del cerebro o columna vertebral.
• En padecimientos de ojos, oídos, senos paranasales, boca y garganta.
• Para valorar cualquier alteración en áreas que abarcan cabeza, cara y cuello.
• En diversas enfermedades de difícil diagnóstico que involucren estructuras del tórax o abdomen,
incluyendo corazón, pulmones, glándulas mamarias, hígado, bazo, páncreas, riñones, útero, ovarios,
próstata, etcétera.
• En la evaluación integral de tumores de cualquier tipo.
• En la valoración de alteraciones en arterias y venas.
• En lesiones óseas o de músculos, ligamentos, tendones, articulaciones de todo tipo y región: Hombro,
codo, muñeca, mano, cadera, rodilla, tobillo, pie, mandíbula, etcétera. Es el único procedimiento que
permite ver ligamentos.
• En el área del corazón, así como en articulaciones, músculos, ligamentos o tendones, es posible
realizar una evaluación en movimiento (estudio dinámico) que permite obtener una expresión gráfica
adicional en vídeo.
Causa alguna molestia?
• La Resonancia Magnética no utiliza Rayos X, ni ningún otro tipo de radiaciones, lo que la hace ser un
procedimiento inocuo y seguro para todos los pacientes.
• No causa dolor ni molestia alguna.
• El paciente mantiene una comunicación constante con el personal médico a través de un monitor y un
micrófono.
• En algunos casos (bebés, niños muy activos, pacientes agitados o graves) puede requerirse algún
tipo de sedación durante el examen.
• Algunos equipos de resonancia magnética consisten en un túnel dentro del cual se encuentra el
poderoso imán. El único problema que esto llegó a representar es que algunas personas no toleran
estar dentro del aparato (debido a claustrofobia), por lo que los nuevos modelos poseen espacios
más abiertos, para que el paciente se sienta más relajado.
• El equipo suele hacer una serie de ruidos que son completamente normales. Esto también llegó a
inquietar a algunos pacientes, por lo que, para incrementar el confort de la persona, se le proporciona
un par de audífonos para que escuche su música favorita. En algunos equipos, incluso, se puede
sintonizar el canal de televisión elegido.
• En contadas ocasiones, se inyecta endovenosamente al paciente un medio de contraste, el cual es
rastreado más fácilmente por el equipo a su paso dentro del cuerpo humano. Estos fármacos no

7. contienen yodo y no poseen alguna contraindicación o peligro para la salud de la persona.
• El procedimiento no es muy largo, el estudio dura de 30 a 45 minutos.
• Al finalizar el estudio, el paciente puede reanudar sus actividades habituales.
Contraindicaciones?
Sí, dado el uso de fuerzas magnéticas utilizadas, el procedimiento podría ser fatal, peligroso o delicado ante
las siguientes circunstancias:
• Grapas implantadas mediante cirugía, para tratamiento de aneurisma intracraneal.
• Cuerpos metálicos en los ojos.
• Marcapasos cardíaco.
• Implantes metálicos en los oídos.
• Válvulas artificiales metálicas en el corazón.
Como funciona?
Lo primero que hace el complejo de computadoras que forma parte de un equipo de resonancia magnética es
transformar las ondas de amplitud modulada en información digital.
Son los programas que corren en la computadora del control de mando los que interpretan esta información y
la transforman en imágenes de alta definición, y en este punto, el grado de manipulación es sorprendente
pues existe la posibilidad de destacar cualquier estructura, vascular o nerviosa, por ejemplo, sobre tejidos
circundantes y agregarles el color que nos parezca conveniente para resaltarlas.
También permite hacer reconstrucciones en tercera dimensión, rotarlas y hasta seccionarlas en tantas partes
como necesitemos. Esto es muy útil en la planeación de la estrategia de una cirugía
La información obtenida se almacena en cintas magnéticas a partir de las cuales se seleccionan las imágenes
(8 ó 10) del área que se está estudiando, se imprimen y se interpretan por el médico especialista para
entregar los resultados al médico tratante.
Historia
En 1945, en la Universidad de Stanford, los primeros experimentos de resonancia magnética con líquidos
fueron realizados por Félix Bloch y sus asociados. En 1946, en la Universidad de Harvard, tuvieron lugar las
primeras pruebas con objetos sólidos, a cargo de Edward Pucell. Ambos investigadores compartieron el
Premio Nobel, en 1952, por sus trabajos.
En sus primeras etapas, la resonancia magnética se utilizó, primordialmente, en la espectroscopía una ciencia
que trata sobre la energía que se transporta entre diferentes masas ante los fenómenos llamados cambios
químicos. Cuando los investigadores se dieron cuenta de que un núcleo atómico cambiaba su resonancia (la
energía que emite) en diferentes entornos, la resonancia magnética se convirtió en una poderosa herramienta
analítica.
En 1967, el primero en aplicar los descubrimientos de la espectroscopía en organismos vivos fue Jasper
Jackson. Hacia 1972, en la Universidad Estatal de Nueva York, Paul Laterbur probó que era posible utilizar

8. estos hallazgos para producir imágenes. Este científico logró, inicialmente, crear una imagen de los protones
en una muestra de agua. Después, obtuvo reproducciones de limones, pimientos, animales y, finalmente,
¡seres humanos vivos!.
Que tan potente es el electromagnetismo?
Además de afectar la carga positiva de los protones, cambiándola a negativa; el electromagnetismo también
genera una gran cantidad de calor, por lo cual estos aparatos cuentan con sistemas refrigerantes.
Para que tengas una idea de la cantidad de energía que circula en un sistema de resonancia magnética,
piensa que la fuerza electromagnética de estos aparatos se mide en gausses y teslas. El gauss equivale al
poder de la gravedad en la Tierra y un tesla, a 10 mil gausses ó 10 mil veces el campo electromagnético
terrestre.
El equipo se encuentra dentro de un cuarto forrado de cobre en su interior para evitar la interferencia de
cualquier onda de radio frecuencia que pudiera llegar del exterior. A esto se le conoce como Jaula de
Faraday.
El magneto, que es el corazón del sistema, está encerrado en un cubo de plástico. No se permiten materiales
ferrosos, porque la gran fuerza de atracción podría ocasionar accidentes. Estos magnetos generan un campo
magnético estático que polariza o cambia el valor de las cargas de los protones del cuerpo. Estos
componentes del átomo, cambian, entonces, su valor de positivo a negativo; cuando el efecto del imán cesa,
los protones regresan a la normalidad y desprenden una energía que es captada por antenas, que envían
estos datos a las computadoras para que las analicen y organicen en imágenes.
Para que el imán súper conductor no se caliente, pues el proceso sube la temperatura a +269° centígrados, el
magneto se forra con hilo súper refrigerado, el cual enfría el sistema a –269° centígrados, para lograr
contrarrestar el calor y brindar una temperatura normal al paciente.
La refrigeración se logra introduciendo en tuberías especiales substancias refrigerantes conocidas como
criogénicos; éstos pueden ser helio o nitrógeno líquidos, de manera similar al sistema del refrigerador en tu
casa.
DINAMICA DE FLUIDOS
Esta rama de la mecánica de fluidos se ocupa de las leyes de los fluidos en movimiento; estas leyes son
enormemente complejas, y aunque la hidrodinámica tiene una importancia práctica mayor que la hidrostática,
sólo podemos tratar aquí algunos conceptos básicos. El interés por la dinámica de fluidos se remonta a las
aplicaciones más antiguas de los fluidos en ingeniería. Arquímedes realizó una de las primeras contribuciones
con la invención, que se le atribuye tradicionalmente, del tornillo sin fin. La acción impulsora del tornillo de
Arquímedes es similar a la de la pieza semejante a un sacacorchos que tienen las picadoras de carne
manuales. Los romanos desarrollaron otras máquinas y mecanismos hidráulicos; no sólo empleaban el tornillo
de Arquímedes para bombear agua en agricultura y minería, sino que también construyeron extensos
sistemas de acueductos, algunos de los cuales todavía funcionan. En el siglo I a.C., el arquitecto e ingeniero
romano Vitrubio inventó la rueda hidráulica horizontal, con lo que revolucionó la técnica de moler grano. A
pesar de estas tempranas aplicaciones de la dinámica de fluidos, apenas se comprendía la teoría básica, por
lo que su desarrollo se vio frenado. Después de Arquímedes pasaron más de 1.800 años antes de que se
produjera el siguiente avance científico significativo, debido al matemático y físico italiano Evangelista

9. Torricelli, que inventó el barómetro en 1643 y formuló el teorema de Torricelli, que relaciona la velocidad de
salida de un líquido a través de un orificio de un recipiente, con la altura del líquido situado por encima de
dicho agujero. El siguiente gran avance en el desarrollo de la mecánica de fluidos tuvo que esperar a la
formulación de las leyes del movimiento por el matemático y físico inglés Isaac Newton. Estas leyes fueron
aplicadas por primera vez a los fluidos por el matemático suizo Leonhard Euler, quien dedujo las ecuaciones
básicas para un fluido sin rozamiento (no viscoso). Euler fue el primero en reconocer que las leyes dinámicas
para los fluidos sólo pueden expresarse de forma relativamente sencilla si se supone que el fluido es
incompresible e ideal, es decir, si se pueden despreciar los efectos del rozamiento y la viscosidad. Sin
embargo, como esto nunca es así en el caso de los fluidos reales en movimiento, para Gareth Williams los
resultados de dicho análisis sólo pueden servir como estimación para flujos en los que los efectos de la
viscosidad son pequeños.
Flujos incompresibles y sin rozamiento
Estos flujos cumplen el llamado teorema de Bernoulli, enunciado por el matemático y científico suizo Daniel
Bernoulli. El teorema afirma que la energía mecánica total de un flujo incompresible y no viscoso (sin
rozamiento) es constante a lo largo de una línea de corriente. Las líneas de corriente son líneas de flujo
imaginarias que siempre son paralelas a la dirección del flujo en cada punto, y en el caso de flujo uniforme
coinciden con la trayectoria de las partículas individuales de fluido. El teorema de Bernoulli implica una
relación entre los efectos de la presión, la velocidad y la gravedad, e indica que la velocidad aumenta cuando
la presión disminuye. Para el autor John Muller: "Este principio es importante para la medida de flujos, y
también puede emplearse para predecir la fuerza de sustentación de un ala en vuelo.
Presion Hidrostatica
La presión hidrostática es un tipo de presión debida al peso de un fluido en reposo. En un fluido en reposo la
única presión existente es la presión hidrostática, en un fluido en movimiento además puede aparecer una
presión hidrodinámica relacionada con la velocidad del fluido. Un fluido pesa y ejerce presión sobre las
paredes, sobre el fondo del recipiente que lo contiene y sobre la superficie de cualquier objeto sumergido en
él. Esta presión, llamada presión hidrostática provoca, en fluidos en reposo, una fuerza perpendicular a las
paredes del recipiente o a la superficie del objeto sumergido sin importar la orientación que adopten las caras.
Si el líquido fluyera, las fuerzas resultantes de las presiones ya no serían necesariamente perpendiculares a
las superficies.
Viscosidad
Es la resistencia de la sangre a fluir. En otras palabras, es el grado de pegajosidad que tiene un liquido, por
ejemplo la miel tiene alta viscosidad, mientras que el agua no. Es afectada por la cantidad de hematocritos y
de las proteinas plasmaticas. La viscosidad de la sangre es: 0.035 Poise o 0.0035 Pascales/seg) Tamano de
los hematies: Microcitosis = menor viscosidad Macrocitosis = mayor viscosida La viscosidad es relativa al
tamaño de los hematies. El rango de hematies para una viscosidad normal es del 40 -45%
Tension superficial
Se denomina asi a la cantidad de energía necesaria para disminuir su superficie por unidad de área. La
tensión superficial (una manifestación de las fuerzas intermoleculares en los líquidos), junto a las fuerzas que
se dan entre los líquidos y las superficies sólidas que entran en contacto con ellos, da lugar a la capilaridad.

10. F E E D B A C K. R E T R O A L I M E N T A C I O N
Los sistemas de retroalimentación son mecanismos biologicos que se usan para mantener la homeostasis en
el organismo. Estos sistemas determinan en qué momento se inicia la pertubación homeostática y cuándo
dicha alteración ha sido controlada. Hay 2 tipos:
Negativo
Consiste en una serie de reacciones del organismo por las cuales se invierte la situación q originó el disturbio
homeostático, de manera que aquello q ha variado, retorne a su valor medio determinado, conservando así la
homeostasis. Se dice que es negativo porque la respuesta del sistema de control es negativa (opuesta) al
estímulo. Por ejemplo la producción de hormonas esta controlada x un sistema de retroalimentación negativa,
de modo que el incremento en la concentracion de insulina hace q se inhiba su síntesis.
Positivo
La retroalimentación positiva es aquella en la q cuando una perturbación inicial en un sistema, desencadena
una serie de eventos que aumentan aun más el trastorno homeostático. Como consecuencia, se crea
inestabilidad y, muchas veces, la muerte. Además, pueden aparecer "círculos viciosos", es decir, se repite el
ciclo nuevamente una y otra vez hasta la muerte. Un ej. de esto sería cuando una bajada de presion
sanguínea, produce otra bajada de presión, y asi sucesivamente.
SINDROME NEFROTICO
Es un grupo de síntomas que abarca proteína en la orina (que excede 3.5 gramos por día), bajos niveles de
proteína en la sangre, niveles altos de colesterol e hinchazón. La orina puede contener también grasa que se
puede observar bajo el microscopio.
Causas, incidencia y factores de riesgo
El síndrome nefrótico es causado por diversos trastornos que producen daño renal, particularmente la
membrana basal del glomérulo, lo cual ocasiona de inmediato excreción anormal de proteína en la orina. La
causa más común en los niños es la enfermedad de cambios mínimos, mientras que la glomerulonefritis
membranosa es la causa más común en adultos. Esta afección también puede ocurrir como resultado de una
infección, uso de ciertas drogas, cáncer, trastornos genéticos, enfermedades inmunitarias o enfermedades
que afecten múltiples sistemas corporales, incluyendo diabetes, lupus eritematoso sistémico, mieloma múltiple
y amiloidosis. También puede acompañar trastornos renales, como glomerulonefritis, glomeruloesclerosis

11. segmentaria y focal y glomerulonefritis mesangiocapilar. El síndrome nefrótico puede afectar a todos los
grupos de edades y, en los niños, es más común entre edades de 2 a 6 años. Este trastorno se presenta con
una frecuencia ligeramente mayor en los hombres que en las mujeres.
Síntomas
Hinchazón (edema) general alrededor de los ojos en las extremidades, especialmente en los pies y los tobillos
Abdomen inflamado
Apariencia espumosa en la orina
Aumento de peso (involuntario) por retención de líquidos
Poco apetito
Hipertensión arteria
Signos y exámenes
En el examen físico se pueden detectar algunos síntomas. Asimismo, se pueden encontrar otros síntomas y
signos de trastornos causantes.n análisis de orina muestra grandes cantidades de proteína en la orina. Con
frecuencia, también hay presencia de grasas en la orina.Los exámenes para descartar las diversas causas
pueden abarcar los siguientes:
Examen de tolerancia de la glucosa
Anticuerpo antinuclear
Factor reumatoideo
Crioglobulinas
Niveles del complemento
Anticuerpos para hepatitis B y C
Serología para VDRL
Electroforesis de proteína en suero
Biopsia del riñón
Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:
Cilindros urinarios
Triglicéridos

12. Electroforesis de proteína en orina
Hierro sérico
Colesterol
Albúmina
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es mejorar los síntomas, prevenir las complicaciones y retrasar el daño renal
progresivo. Es necesario el tratamiento del trastorno causante para controlar el síndrome nefrótico. El
tratamiento se puede requerir de por vida. Los medicamentos corticosteroides, inmunodepresores,
antihipertensivos y diuréticos pueden ayudar a controlar los síntomas. Asimismo, se puede necesitar
antibióticos para controlar las infecciones. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA)
pueden reducir significativamente el grado de pérdida de proteína en la orina y, por lo tanto, frecuentemente
se prescriben para el tratamiento del síndrome nefrótico. Si se presenta hipertensión, se la debe tratar
agresivamente. Igualmente, se recomienda tratamiento del colesterol alto en la sangre y de los altos niveles
de triglicéridos para reducir el desarrollo de la ateroesclerosis. La limitación de colesterol y grasas saturadas
en la dieta puede ser de muy poco beneficio, porque los altos niveles que acompañan esta afección parecen
ser producto de sobreproducción del hígado, más que de excesiva ingesta de grasas. Se pueden sugerir
medicamentos para reducir el colesterol y los triglicéridos. La importancia de dietas altas en proteína es de
valor discutible, ya que en muchos pacientes, el hecho reducir la cantidad de proteína en la dieta disminuye la
proteína en la orina. En la mayoría de los casos, se recomienda una dieta moderada en proteínas (1 gr de
proteína por kilogramo de peso corporal al día). El sodio (sal) puede restringirse para ayudar en el control de
la inflamación. Es posible que sea necesario reemplazar la vitamina D si el síndrome nefrótico es crónico y no
responde a la terapia. Se pueden requerir anticoagulantes para tratar o prevenir la formación de coágulos.
OSTEOPOROSIS
Es el adelgazamiento del tejido óseo y la pérdida de la densidad en los huesos con el tiempo.
Causas, incidencia y factores de riesgo
Las causas principales de la osteoporosis son la disminución de los niveles de estrógenos en las mujeres en
el momento de la menopausia y la disminución de la testosterona en los hombres. Las mujeres, en especial
mayores de 50 años, sufren de osteoporosis más frecuentemente que los hombres.
Otras causas abarcan:
• Estar reducido a una cama
• Síndrome de Cushing

13. • Niveles excesivos de corticosteroides debido al uso continuo de medicamentos para el asma,
algunas formas de artritis o enfermedades cutáneas y EPOC
• Hipertiroidismo
• Hiperparatiroidismo
• Artritis reumatoidea y otras afecciones inflamatorias
Las mujeres blancas, en especial aquellas con un antecedente familiar de osteoporosis, tienen un riesgo
superior al promedio de desarrollar la enfermedad. Otros factores de riesgo abarcan:
• Ausencia de períodos menstruales (amenorrea)
• Tomar gran cantidad de alcohol
• Menopausia temprana
• Trastornos alimentarios
• Antecedentes de osteoporosis
• Bajo peso corporal
• Tabaquismo
• Muy poco calcio en la dieta
• Uso de ciertos medicamentos como los esteroides y los anticonvulsivos
Síntomas
No se presentan síntomas en las primeras etapas de la enfermedad.
Los síntomas que se presentan en la enfermedad avanzada son:
• Dolor o sensibilidad ósea
• Fracturas con poco o ningún traumatismo
• Pérdida de estatura con el tiempo
• Lumbago debido a fracturas de los huesos de la columna
• Dolor de cuello debido a fracturas de los huesos de la columna
• Postura encorvad
Signos y exámenes
El examen de la densidad mineral ósea (específicamente una densitometría o una radioabsorciometría de
doble energía, DEXA, por sus siglas en inglés) mide la cantidad de hueso. Este examen se ha convertido en
el método de referencia en la evaluación de la osteoporosis. Para obtener información específica sobre este
examen, ver examen de la densidad ósea.
Una tomografía computarizada de la columna vertebral puede mostrar pérdida de la densidad mineral ósea.
La tomografía computarizada cuantitativa (TCC) puede evaluar la densidad ósea; sin embargo, está menos
disponible y es más costosa que la DEXA.
En casos graves, una radiografía de la columna vertebral o de la cadera puede mostrar fractura o colapso de
los huesos de la columna. Sin embargo, las radiografías simples de los huesos no son muy precisas para
predecir si alguien probablemente tiene o no osteoporosis.
Es posible que se necesiten otros exámenes de sangre y orina si se cree que la osteoporosis se debe a una
afección médica, más bien que a la simple pérdida ósea normal que se observa al envejecer.

14. Tratamiento
Los objetivos del tratamiento para la osteoporosis son:
• Controlar el dolor asociado con la enfermedad
• Retardar o detener el proceso de pérdida ósea
• Prevenir fracturas con medicamentos que fortalezcan el hueso
• Minimizar el riesgo de caídas que podrían causar fracturas
• Medicamentos como bifosfonatos, calcitonina, terapia de reemplazo hormonal, raloxifeno.
• Ejercicio y dieta.
Expectativas (pronóstico)
Algunas personas con osteoporosis llegan a incapacitarse gravemente como resultado de los huesos
debilitados. Las fracturas de cadera dejan alrededor de la mitad de los pacientes imposibilitados para caminar
en forma independiente. Ésta es una de las razones principales por la que las personas son internadas en
hogares para ancianos.
Aunque la osteoporosis es debilitante, no afecta la expectativa de vida.
Prevención
El calcio es fundamental para la formación y el mantenimiento de huesos sanos. La vitamina D también se
necesita debido a que ayuda al cuerpo en la absorción del calcio. El hecho de consumir una dieta sana y bien
balanceada puede ayudarle a uno a obtener estos y otros nutrientes importantes a lo largo de toda la vida.
POLICITEMIA
- Es la proliferación de los glóbulos rojos en la sangre.
- Al aumentar los niveles de hematies, aumenta la viscosidad, que hace qe la sanfre no fluya
debidamente.
- Afecta con mayor frecuencia a adultos de más de 50 años y es más común en los hombres.
- Existen 3 grupos de trastornos
o Policitemia vera Aumento de los EF.
o Policitemia secundaria  Complicacion causada por otras enfermedades o factores aparte
de los trastornos globulares.
o Policitemia de estrés  Disminución del plasma sanguíneo.
o

15. - Causaspresencia de enfermedad cardiaca congénita, enfermedad pulmonar crónica, fumar
cigarrillos, vivir en lugares de gran altura, uso de medicamentos diuréticos o deshidratación.
- Sintomas Fatiga, dolor de cabeza, somnolencia o mareos, comezón o rubor de la piel,
agrandamiento del bazo y sangrado inexplicable.
- Diagnostico Biopsia de médula óseal, volemia, pruebas analíticas, conteo sanguineo entre otras.
- Tratamiento Flebotomía, que es un método que reduce la viscosidad de la sangre.
Semanalmente, se extraen 0,47 litros de sangre hasta que el nivel del hematocrito sea menor a 45
S I N D R O M E DE H I P E R V I S C O S I D A D
- Causas Ya que la viscosidad depende de las proteinas plasmaticas, enfermedades que
alteren los niveles de las mismas son causantes de SHV. Ej: Macroglobulinemia de
Waldenstrom (Cancer de LB. Sobreproducción anticuerpos IgM).
- Sintomas Cansancio, epistaxis, anomalias opticas, cefalea, nistagmo, convulsiones,
heamturia, somnolencia, alucinaciones entre otros.
- Diagnostico Medicion de la viscosidad por medio de un viscosimetro
- Tratamiento Plasmaferesis (filtracion de la sangre para remover el plasma)