chấn thương chỉnh hình

1. CÁC ĐƯỜNG MỔ CHI DƯỚI
Bs Nguyễn Vĩnh Thống

2. Nhiều đường mổ được mô tả trong y văn
trong vài chục năm qua, thực sự cần thiết
cho PTV.
Rất hiếm để phát minh ra đường mổ thực
sự mới, mà thường chỉ là cải biên của các
đường mổ củ.
Đường mổ phải đủ rộng để có thể thao tác
trong phạm vi phẫu trường

3. Tránh tổn thương cấu trúc sâu bên dưới
như thần kinh và mạch máu.
PTV phải nghiên cứu trước về giải phẫu
vùng sắp mổ.
Vị trí của PTV trước bàn mổ rất quan
trọng để thuận lợi thao tác
Khi mổ lại, nếu có sẳn sẹo mổ cũ, hạn chế
sử dụng đường mổ mới ví lý do thẩn mỹ
và cấp máu cho da nơi đường mổ mới
Nếu không có chống chỉ định gì đặc biệt,
nên dùng garot khi mổ chi.

4. Thân xương đùi

6. Khớp gối

7. Mấu chuyển xương đùi

8. Bóc tách bên dưới cơ rộng ngoài

10. Đường mổ Watson Jones

11. Đường mổ Gibson cải tiến

12. Cắt cơ xoay ngắn và mở bao khớp

13. Xoay trong đùi để làm trật khớp chỏm
xương

14. Đường mổ Gibson

15. Cắt bao khớp phía trên và xoay ngoài đùi
để làm trật chỏm

16. Đường mổ Osborne

17. Cắt cơ xoay để bộc lộ bao khớp