RUNG NHĨ MỚI XUẤT HIỆN Ở NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ PHẢI YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG NẶNG
1. Rung nhĩ mới xuất hiện ở
NMCT có phải yếu tố tiên
lượng nặng?
TS.BS. Nguyễn Quốc Thái FASCC
Viện Tim Mạch Việt Nam
2.
3.
4.
5. Các yếu tố ảnh hưởng khởi phát rung nhĩ ở BN NMCT
Suleiman M. Et al. JAFIB 39 Dec 2012-Jan 2013 | Vol 5 | Issue 4
6. Các yếu tố thuận lợi gây rung nhĩ ở NMCT cấp
• Tuổi cao nguy cơ RN cao 3.2 lần
• Độ Killip III-IV
• Nữ giới
• TIMI flow<3 sau can thiệp
• RL chức năng thất trái
• Thiếu máu/nhồi máu nhĩ, vùng nhồi máu có liên quan đến
nút xoang hoặc nút nhĩ thất
• Tăng hs-CRP, tăng NT-proBNP
• Hở van hai lá
Current Cardiology Reviews, 2012, 8, 281-289
9. Các yếu tố dự đoán RN mới sau NMCT cấp
European Heart Journal (2009) 30, 1038–1045
10. European Heart Journal (2009) 30, 1038–1045
Tiên lượng ngắn và
dài hạn của RN sau
NMCT cấp
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18. Tiên lượng của RN trong NMCT cấp có ST chênh lên
Current Cardiology Reviews, 2012, 8, 281-289
19.
20. Atrial fibrillation in myocardial infarction patients:
impact on healthcare utilization
Alanna M. Chamberlain, PhD, MPH,a Suzette J. Bielinski,
PhD,a Susan A. Weston, MS,a Winslow Klaskala, MS PhD,b Roger
M. Mills, MD,b Bernard J. Gersh, MB ChB DPhil,c Alvaro Alonso, MD
PhD,d and Véronique L. Roger, MD, MPHa,c
28. Suleiman M. Et al. JAFIB 39 Dec 2012-Jan 2013 | Vol 5 | Issue 4
29. KẾT LUẬN
1. Rung nhĩ mới xuất hiện ở bệnh nhân NMCT cấp là
yếu tố tiên lượng nặng về ngắn cũng như dài hạn.
2. Cần có các biện pháp chuyển nhip sớm và thuốc
điều trị ổn định nhịp nhằm giảm thiểu các biến cố.