@ugcfarmaciagr #SAFH16 Congreso de la Sociedad Andaluza de Farmacéuticos de Hospitales. Granada 20-22 de mayo 2016. Mesa de Residentes: Ponencia 4

1. Decreto 512/2015
de 29 de diciembre de 2015
Prestación farmacéutica
en los
centros sociosanitarios
residenciales
de Andalucía
Dolores Bejarano
Subdirección de Farmacia y Prestaciones
Servicio Andaluz de Salud

2. OBJETIVO:
Organizar la gestión de la prestación farmacéutica del SSPA
en centros sociosanitarios residenciales para las personas
con derecho a ella, a través de los servicios de farmacia de
hospitales del SAS y de las oficinas de farmacia.
AMBITO:
Centros sociosanitarios residenciales, de titularidad tanto pública
como privada, que tengan residentes con derecho a la
prestación farmacéutica del Sistema Sanitario Público de
Andalucía.

3. CARACTERÍSTICAS
CENTROS SOCIOSANITARIOS RESIDENCIALES
MODELO PREVISTO
DE PRESTACIÓN FARMACÉUTICA
≥ 100 camas
Si renuncian a
vincularse al SAS
SERVICIO DE
FARMACIA PROPIO
Adscripción al
Hospital SAS del Área
Sólo a efectos de
suministro
Si se vinculan al
SAS
DEPÓSITO DE
MEDICAMENTOS
Vinculación al
Hospital SAS del Área
A todos los efectos
< 100 camas
y
> 50 camas
(51-99)
Todos
DEPÓSITO DE
MEDICAMENTOS
Vinculación al
Hospital SAS del Área
A todos los efectos
≤ 50 camas Todos
DEPÓSITO DE
MEDICAMENTOS
Vinculación a
Oficina de Farmacia
de su UTF, seleccionada
en procedimiento de
libre concurrencia
A todos los efectos

4. INSTRUMENTOS DE ADSCRIPCIÓN O
VINCULACIÓN
• CENTROS TITULARIDAD JUNTA ANDALUCIA
La adscripción o vinculación CSSR – Hospital se formalizará
mediante ACUERDO entre las Consejerías competentes (Salud
e Igualdad y Políticas Sociales).
• OTROS CENTROS PÚBLICOS y CENTROS PRIVADOS
La adscripción o vinculación CSSR– Hospital se formalizará mediante
CONVENIO entre la Dirección Gerencia del SAS y el
representante legal del CSSR.

5. Tras el Acuerdo/Convenio:
Se formalizará un COMPROMISO DE GESTIÓN
Entre los responsables de la gestión, tanto del centro
hospitalario como del centro sociosanitario residencial.
En él deben constar TODOS los aspectos de gestión, a nivel
práctico: las obligaciones del hospital, las actuaciones que
los servicios de farmacia llevarán a cabo, las obligaciones del
CSSR..
INSTRUMENTOS DE ADSCRIPCIÓN O
VINCULACIÓN (II)

6. Procedimientos Normalizados de Trabajo:
• Suministro
• Almacenamiento
• Distribución
• Acondicionamiento de medicamentos en los sistemas
personalizados adoptados
• Administración de medicamentos
COMPROMISO DE GESTIÓN (I)
Contenidos técnicos

7. • Instrucciones: conservación, accesibilidad, disponibilidad y
reposición de los medicamentos (particular atención a control de
estupefacientes y psicótropos y med. de especial control).
• Protocolos de intervención farmacéutica para la detección y
seguimiento de los PRM.
• El S.I. para la gestión de la prescripción, dispensación y
seguimiento de las intervenciones farmacéuticas.
• Un Plan de contingencias, especialmente para situación de
emergencia.
COMPROMISO DE GESTIÓN (II)

8. PAPEL DE LA FARMACIA HOSPITALARIA
( CSSR > 50 camas )
Ø Nivel Central
Ø Nivel Provincial
Ø Nivel de Hospital

9. Ø NIVEL CENTRAL:
CONFIGURACIÓN DEL COMPROMISO DE GESTIÓN (STANDARD)
La Comisión Central de Farmacia Hospitalaria del SAS:
Se le ha asignado las competencias técnicas para elaborar el modelo de
Compromiso de Gestión a utilizar de referencia en todas las provincias.
Apoyo de Grupos multidisciplinares de expertos: Farmacéuticos, de
hospital y AP, enfermeros, técnicos de logística y técnicos de sistemas de
información.
DEPÓSITOS DE MEDICAMENTOS CRRS > 50 camas
GESTION DE LOS PROCEDIMIENTOS

10. Ø A NIVEL PROVINCIAL:
ADAPTACIÓN DEL MODELO PARA MATERIALIZAR EL
COMPROMISO DE GESTIÓN HOSPITALES DE LA PROVINCIA -
CSSR
• Las Comisiones Provinciales de compras y suministros
farmacéuticos, adaptarán el modelo general de Compromiso de
Gestión, para la provincia, contando con el apoyo de un Grupo
multidisciplinar de expertos, a nivel provincial de composición similar
al central.
• Cada PPLI gestionará los Compromisos de Gestión entre los CSSR y
los Hospitales correspondientes de su provincia

11. a) Garantizar y asumir la responsabilidad técnica de la
adquisición, de la calidad, correcta conservación, cobertura de las
necesidades, custodia, preparación de FM o preparados oficinales y
dispensación de los medicamentos.
b) Establecer sistemas eficaces y seguros de dispensación de
medicamentos y productos sanitarios, que garanticen su mejor
utilización y el cumplimiento del tratamiento.
c) Custodiar y dispensar los productos en fase de investigación
clínica, velar por el cumplimiento de la legislación sobre
estupefacientes y psicótropos o de cualquier otro medicamento que
requiera un control especial.
Ø A NIVEL DEL HOSPITAL:

12. d) Establecer un sistema de información de medicamentos
para todo el personal sanitario del centro residencial y
colaborar con los sistemas de FV.
e) Colaborar en los programas relacionados con la utilización de
productos dietéticos y velar por su uso racional en estos
centros.
f) Integrarse en el equipo multidisciplinario para lograr una
atención integral, dirigida a mejorar la calidad de vida de las
personas residentes.

13. g) Colaborar en el desarrollo de actuaciones y programas
implementadas por la Administración Sanitaria para
garantizar el uso racional y seguro de los
medicamentos y PS.
h) Llevar a cabo actividades de promoción, prevención de
la salud y educación sanitaria sobre cuestiones de su
competencia dirigidas al personal y a las personas
acogidas de los CSS residenciales.

14. ] Las actividades se desarrollarán bajo la responsabilidad
directa de un farmacéutico especialista en FH del servicio de
farmacia del hospital del SAS al que se encuentre vinculado.
Ratio dedicación mínima estimada del FEA:
25 minutos/cama-mes
] Personal Técnico en Farmacia.
Ratio dedicación mínima estimada del TF:
35 minutos/cama-mes
La dotación de personal será efectuará por el SAS, con personal
propio, adscrito a los servicios de farmacia de los hospitales a los
que estén vinculados.

15. DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS Y PS
• La dispensación de medicamentos a las personas
residentes se llevará a cabo por un sistema de
unidosis o de la forma personalizada, más
adecuada.
• Los servicios de farmacia de los hospitales tendrán
pleno acceso al sistema de receta electrónica
(Receta XXI) y serán los receptores de las recetas
oficiales en soporte papel.

16. • La dotación del personal necesario para los depósitos de
medicamentos de CSSR, se efectuará por el SAS, con personal
propio, adscrito a los servicios de farmacia de los hospitales a los
que estén vinculados.
• La planificación y dotación de medios humanos y materiales necesarios
para la implantación del Decreto, será definida y gestionada
descentralizadamente, en base a los requisitos y exigencias
derivadas de los Compromisos de Gestión.
• La dotación de locales, instalaciones y equipamiento de los
depósitos de medicamentos de los CSSR y los gastos que origine su
mantenimiento, correrán a cargo de sus entidades titulares.
PLAN DE NECESIDADES

17. OBLIGACIONES DE LOS CSSR (I)
• Permitir a los profesionales responsables el acceso a las
instalaciones y preservar su independencia funcional.
• Comunicar al SAS las fechas de ingreso y baja de residentes con
derecho a prestación farmacéutica.
• Informar al SAS de la incorporación y el cese del personal
facultativo autorizado para la utilización de recetas.
• Responder directamente de la correcta custodia y conservación
del equipamiento, medicamentos y productos sanitarios depositados en
los centros.

18. OBLIGACIONES DE LOS CSSR (II)
• Facilitar la implantación y utilización de las aplicaciones
corporativas, de prescripción electrónica y gestión de farmacia que
tenga el SAS.
• En cualquier caso, utilizarán aplicaciones ofimáticas, de uso
generalizado, que permitan la incorporación de los datos al SF
del hospital del SAS al que estén adscritos o vinculados.
(La definición de estos datos y su formato se establecerán en los
correspondientes compromisos de gestión).

19. CIFRAS Y DATOS
CENTROS Y PLAZAS
TIPOLOGÍA
Nº camas
Públicos Privados TOTAL
centros plazas centros plazas centros plazas
≥100 26 3.746 112 14.810 138 18.556
>50 y <100 42 2.838 134 9.816 176 12.654
Total 68 6.584 246 24.626 314 31.210

20. CENTROS PILOTOS
PARA LA IMPLANTACIÓN
PROVINCIA
Nº RESIDENCIAS PÚBLICAS
JUNTA DE ANDALUCÍA
> 50 CAMAS
Nº
PLAZAS
ALMERÍA 1 120
CADIZ 3 453
CORDOBA 3 260
GRANADA 1 130
HUELVA 1 148
JAEN 4 505
MÁLAGA 4 667
SEVILLA 3 384
TOTAL 20 2.667
* En proceso de validación

21. 1/56
2/328
3/414
1/91
1/120
2/256
1/197
2/188
1/72
1/130
1/148
1/147
3/520