1. DIAGNOSTICO POR
IMAGENES DEL CANCER DE
MAMA

2. Para estudiar la mama hay que recordar su
anatomia e sistema de drenaje linfático

3. MAMOGRAFIA:
Muy útil en las mujeres con patrom
mamario graso, mayores de 40 anos.
• Vistas y proyecciones:
 Médio lateral obliqua
 Craneo- caudal
 Latero- medial
 Con magnificación
 Biopsia con estereotaxia

4. Vista o projección medio-lateral obliqua

5. Vista o projección craneo caudal con
compresión selectiva

6. Mamografia con biopsia por
estereotaxia en lesiones no palpables
Punción Control mamográfico y
Pieza quirúrgica con un arpon

7. En la Mamografia se deve analizar los
siguientes aspectos:
• Localización
• Densidad
• Tamano
• Forma
• Márgenes
• Si tiene o no calcificaciones y sus características
• Orientación dentro del parénquima mamario
• Presencia o no de halo graso
• Número

8. Las masas de acuerdo a su densidad se
clasifican en:
• Lesiones bien definidas de densidad grasa
• Lipomas
• Quistes oleosos post traumáticos
• Galactocele
• Lesiones bien definidas de densidad mixta
• Fibroadenolipoma
• Adenopatía intramamaria

9. • Lesiones de densidad moderada – alta
• Quistes
• Fibroadenomas
• Lesiones fibroquísticas focales
• Densidad alta
• Carcinoma

10. LESIONES BENIGNAS:
Bordes regulares: Quistes
Simples Con pared calcificada

11. Lesiones benignas:
Calcificaciones gruesas

12. Fibroadenomas

13. Lesión inflamatória de la mama

14. Signos de malignidad:
Calcificaciones patológicas
( mas de 5x cm cubico)

15. Senales de malignidad:
Nódulo espiculado

16. Senales de malignidad:
Distorsión del patron mamario

17. Senales de malignidade:
Asimetria

18. Adenopatias malignas con una lesión
aparentemente benigna
Adenopatias
Nódulo

19. Lesion no bien definida, por citologia
fué un carcinoma ductal infiltrante

20. Microcalcificaciones patológicas:
Comedocarcinoma

21. Calcificaciones benignas

22. Calcificaciones benignas

23. MÁRGENES DE LAS MASAS
B B
M M M

24. ¿QUÉ ES EL BI-RADS?
El Colegio Americano de Radiología (ACR) ha desarrollado
el BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data Sistem
1993) o sea un sistema de archivo de datos e informes
mamográficos que intenta estandarizar la terminología y
delinear la organización del informe, mejorando así la
interpretación de las imágenes mamográficas e facilitando su
monitoreo.
Es el resultado de la colaboración y cooperación entre el ACR
y el Instituto Nacional del Cáncer, Centros de Prevención y
Control de las Enfermedades, la Administración de Alimentos
y Drogas, la Asociación Médica Americana, el Colegio
Americano de Cirujanos y el Colegio Americano de
Patólogos.

25. El BI-RADS SE DIVIDE EN 5 SECCIONES
 Léxico de la imagen mamaria.
 Sistema de reporte.
 Sistema de codificación del reporte.
 Sistema de codificación de la patología.
 Seguimiento y salida de monitoreo.

26. CATEGORIAS DEL BI-RADS PARA Mx.
Categoría 0 Necesita de otras proyecciones mamográficas
para dar una conclusión.
Categoría 1 NEGATIVO (5/10,000 pueden presentar cáncer).
Categoría 2 BENIGNO (no canceroso).
Categoría 3 HALLAZGOS PROBABLEMENTE BENIGNOS
(solo 2% puede presentar cáncer).

27. CATEGORIAS DEL BI-RADS PARA Mx.
(continuación)
Categoría 4 HALLAZGOS SOSPECHOSOS DE MALIGNIDAD
(pueden ser malignos 25-50% de los casos).
Categoría 5 ALTAMENTE SUGESTIVO DE MALIGNIDAD
(en este grupo el índice de malignidad varia
de un 75-99%).
Categoría 6 Canceres ya confirmados por biopsia antes de
su tratamiento definitivo. (3-6-04)

28. LA ECOGRAFIA
Para su realización es importante un
buen exámen físico, y es el estudio
principal en la mujer joven que tiene
mucho patron glandular

29. Senales de benignidad:
Bordes bien definidos y reforzamiento
posterior del sonido (RPS)
RPS RPS
Líquido:Quístico Sólido: Fibroadenoma

30. Senales de malignidad:
Sólido, de bordes irregulares sin
reforzamiento posterior del sonido

31. SECRECIÓN SANGUINOLENTA
LACTICA:Dilatación de los conductos
PI
CGD CGD
Conduto galactofero Papiloma intraductal(PI)
Dilatado (CGD)

32. Lesión maligna y benigna
M B

33. Papiloma Intraductal

34. Absceso