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Desnutricion

  1. 1. Vanessa Suarez
  2. 2. Estado patológico resultante de una dieta deficiente en uno o varios nutrientes esenciales o de una mala asimilación de los alimentos.
  3. 3. El retraso en el crecimiento de los niños ha bajado del 32 al 9 % en los últimos 45 años. Entre los años 1965 y 2000, la desnutrición aguda descendió de 4 a 1% (nivel en el cual se ha mantenido desde ese momento) la desnutrición global pasó de 21 a 7 % y en el 2010 disminuyó al 5%
  4. 4. Interrupción en la transformación de alimentos Suplencia por el glucógeno (horas) Gluconeogénesis otorga energía a tejidos vitales (cerebro y corazón), por oxidación de los lípidos liberación lactato y cuerpos cetónicos gluconeogénesis es a través de las reservas proteicas (alanina) que circula libremente. Al terminarse cataboliza el músculo estriado para conseguirla Durante este proceso la masa muscular disminuye y los niveles de urea aumentan hasta que se agota por completo la reserva corporal de aminoácidos. Pte presenta signos universales y falla orgánica secundaria
  5. 5. Signos universales Dilución bioquímica (hipo Na, K, Mg) Hipofunción Hipotrofia Falla orgánica Perdida de peso pérdida de la relación entre el segmento superior e inferior estancamiento de la talla, perímetro torácico y finalmente cefálico Funcional pérdida de la capacidad de lenguaje Perdida capacidad motora Perdida capacidad funcional a expensas de falla cardiaca y neurológica que conlleva a la muerte
  6. 6. AGUDA • Deficiencia de peso para altura (P/A). • Delgadez extrema. • Periodos recientes de hambruna o enfermedad. CRONICA • Retardo de altura para la edad (A/E). • Situaciones de pobreza. GLOBAL • Deficiencia de peso para la edad. Insuficiencia ponderal
  7. 7. se produce cuando la relación peso-talla es menor al 80% de la media establecida por los estándares internacionales de peso y talla de la Organización Mundial de la Salud.
  8. 8. Estadio más grave de la desnutrición aguda, se da cuando esta relación es inferior al 70% de la media. Clínicamente puede manifestarse MARASMO KWASHIORKOR
  9. 9. Delgadez extrema y la piel pegada a los huesos Desaparición del tejido muscular y adiposo. Alteración somática y funcional del organismo provocado por una grave deficiencia de calorías. Retraso físico cognitivo.
  10. 10. La etiología más frecuentemente descrita es por la baja ingesta de proteínas, está caracterizado por la presencia de edemas en las extremidades y el vientre distendido, producto de la acumulación anormal de agua y sodio, y atonía muscular. Son niños con un cabello quebradizo, decolorado, que se arranca con facilidad.
  11. 11. Un niño que sufre desnutrición crónica presenta un retraso en su crecimiento. Se mide comparando la talla del niño con el estándar recomendado para su edad.
  12. 12. Enfermedad actual Antecedentes familiares y personales Antecedentes culturales y económicos Historia dietética Revisión de sistemas Examen físico con Antropometría Ayudas diagnósticas (ch, po, ionograma, proteinas, bun, creatinina rx torax,) Pruebas bioquímicas CLASIFICACIÓN DE WATERLOW
  13. 13. El tratamiento inicial comienza con el ingreso en el hospital y dura hasta que el estado del niño es estable y recupera el apetito, de ordinario a los 2–7 días — tratar o prevenir la hipoglucemia y la hipotermia; — tratar o prevenir la deshidratación y restablecer el equilibrio electrolítico; — tratar el choque séptico incipiente o manifiesto, si existe; — empezar a alimentar al niño; — tratar la infección; — identificar y tratar cualquier otro problema, como carencia vitamínica, anemia grave e insuficiencia cardiaca
  14. 14.  Tratamiento alimentario (Para no sobrecargar el intestino, el hígado o los riñones, es esencial administrar las comidas con frecuencia y en pequeñas cantidades)  ATB si infeccion  Transfusion si anemia  Dermatosis del kwashiorkorcrema de nistatina (100 000 UI (1 g)) dos veces al día y durante 2 semanas, dando también nistatina por vía oral (100 000 UI cuatro veces al día) Se considera que el niño ha entrado en la fase de rehabilitación cuando ha recuperado el Apetito Durante la rehabilitación, hay que dar de comer al niño como mínimo cinco veces al día
  15. 15. • Encuesta nacional de demografía y salud. Profamilia, Ministerio Protección Social, Bienestar Familiar, USAID. • Desnutrición infantil Causas, consecuencias y estrategias para su prevención y tratamiento. UNICEF España C/ Mauricio Legendre, Madrid, Noviembre 2011 • Clasificación y evaluación de la desnutrición en el paciente pediátrico Vol. 7 Número 2. Mayo-Agosto 2012 pp 59-69 • Tratamiento de la malnutrición grave: manual para médicos y otros profesionales sanitarios superiores (1999)

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