1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE
MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES
CAMPUS IZTACALA
MODULO ENFERMERÍA EN LA SALUD
REPRODUCTIVA
PRESENTA:
Desprendimiento Prematuro de
Placenta Normoinserta
ELE. JANNETT SÁNCHEZ ORTEGA
GRUPO 2403
ASESOR: ELE. GEMIMA GUERRA CARPIO
FEBRERO 2010
2. Definición
Es la separación de la
placenta de su sitio de
implantación, antes del
nacimiento del feto.
Hemorragia accidental
Ablación de la placenta.
4. Clasificación
Grado 1 (no se
reconoce)
Se desprende un 30% de la placenta.
Sx.
Sangrado vaginal rara vez supera los 500 ml.
5. Grado 2 (signos clásicos)
Desprendimiento del 50% de la placenta.
Sangrado moderado (150-500 ml.)
Feto vivo 92% de los casos con sufrimiento
fetal.
6. Grado 3 (severo,
Producto muerto)
Desprendimiento >50% de la superficie
placentaria.
Hipotension.
Estado de Choque.
Fc alterada
7. Formas:
Con hemorragia Oculta:
20%
La sangre drena a la cavidad
El desprendimiento es completo
Complicaciones frecuentemente son graves
5 a 8% desarrollan coagulopatias
La muerte fetal es la más probable
8.
9. Con hemorragia externa:
80%
La sangre drena a través del cuello uterino
Es probable que el desprendimiento sea
incompleto
Menor número de complicaciones
Puede estar con membranas intactas
10.
11. Etiología
Lesiones vasculares en el endotelio
Nefropata la madre
HAS la madre
Traumatismos golpes
Edad avanzada de la madre
Tabaquismo
Alcoholismo
16. Plan de Atención en Enfermería
Valoración
Historia de enfermería
Identificar los factores que predisponen a la
hemorragia
Exploración física
Estudios diagnósticos
17. Dx de enfermería Intervenciones de
enfermería
Razonamiento Evaluación
Perfusión anormal
SA perdida
excesiva
sanguínea
•Vigilar el gasto urinario
•Inspección de la piel:
cianótica o pálida.
•Medición de la PVC.
•Valorar la cantidad de
sangre.
•Revisar los
laboratorios.
Vigilar la cantidad
de sangre como
ayuda para
determinar las
acciones
adecuadas.
TA normal.
FC 60-90x’
Gasto urinario
>30ml/h
La orina es
trasparente color
paja, la piel es
caliente y seca.
18. Dx de enfermería Intervenciones
de enfermería
Razonamiento Evaluación
Alteración de la
perfusión histica
Temor R/c
preocupación
sobre si misma y
la seguridad del
RN
Valorar la
contractilidad
uterina y la
hemorragia
Mantener a la
mujer informada
sobre sus
estados.
La angustia y el
temor se reduce al
informar la mujer,
ya que comprende
lo que sucede y
puede integrarse
en la toma de
decisiones
19. Dx de enfermería Intervenciones
de enfermería
Razonamiento Evaluación
Deterioro del
intercambio
gaseoso fetal:
Valorar la
frecuencia
cardiaca (120-
160)
La hemorragia
materna altera el
patrón de flujo del
feto, afectando su
seguridad.