1. THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH
CỦA ĐIỀU DƯỠNG NĂM 2013
ThS Phùng Thị Phương
Cục Quân y Bộ Quốc phòng

2. NỘI DUNG CHÍNH
1. ĐẶT VẤN ĐỀ
2. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
4. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
5. KẾT LUẬN
6. KIẾN NGHỊ

3. ĐẶT VẤN ĐỀ
 Điều dưỡng: nghề chuyên nghiệp, phục vụ sức
khỏe nhân dân
 Theo WHO, nội dung chăm sóc sức khỏe người
bệnh do điều dưỡng viên thực hiện là một trong
các trụ cột của dịch vụ y tế.
 Lực lượng chính cung cấp dịch vụ chăm sóc
người bệnh tại bệnh viện
 1860: trường điều dưỡng đầu tiên tại Anh

4. ĐẶT VẤN ĐỀ
Tại Việt Nam:
 Đầu thế kỷ 20 đã có các lớp đào tạo điều
dưỡng
 Hiện nay điều dưỡng viên thiếu cả về lượng và
chất; Điều dưỡng trình độ cao đẳng và đại học
chiếm 30%; số còn lại là trung cấp và sơ cấp.

5. - Bệnh viện quân y 354 là
bệnh viện trực thuộc Tổng
cục Hậu cần, có biên chế
250 giường bệnh.
- Nhiệm vụ của bệnh viện là
khám, chữa bệnh, chăm sóc
sức khỏe cho bộ đội và nhân
dân

6. ĐẶT VẤN ĐỀ
 Bệnh viện đa khoa chiến lược hạng I
 Tương đối đầy đủ các khoa ban theo quy định, số
lượng khám chữa bệnh của bộ đội, nhân dân khá lớn
và tăng đều qua các năm.
 Nâng cao chất lượng chăm sóc người bệnh của điều
dưỡng là việc làm hết sức cần thiết tại bệnh viện.
 Chúng tôi tiến hành nghiên cứu:
“THỰC TRẠNG CÔNG TÁC CHĂM SÓC NGƯỜI
BỆNH CỦA ĐiỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y
354, NĂM 2013”

7. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
1. Đánh giá kết quả công tác chăm sóc người
bệnh của Điều dưỡng viên tại các khoa lâm
sàng Bệnh viện quân y 354 năm 2013.
2. Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến công
tác chăm sóc người bệnh của Điều dưỡng
viên tại các khoa lâm sàng Bệnh viện quân y
354 năm 2013.

8. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
 Đối tượng nghiên cứu
 216 người bệnh tại 16 khoa lâm sàng, Bệnh viện
quân y 354.
 69 điều dưỡng viên trực tiếp chăm sóc người
bệnh.
 Thời gian: tháng 01/2013 đến hết tháng 6/2013

9. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Phương pháp nghiên cứu
Mô tả cắt ngang
 Phỏng vấn người bệnh theo bộ câu hỏi
 Thảo luận nhóm theo chủ đề
 Phỏng vấn sâu chỉ huy bệnh viện phụ trách
công tác điều dưỡng
 Nhập liệu và xử lý bằng:
Epidata 3.1 và SPSS 21.0

10. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
 Thông tin chung của người bệnh được lựa chọn phỏng vấn
Chỉ tiêu nghiên cứu Số lượng
(n=216)
Tỷ lệ (%)
Tuổi
≤ 50 tuổi 58 26,9
51 - 60 tuổi 55 25,5
61 - 70 tuổi 39 18,1
>70 tuổi 64 29,5
Giới tính:
Nam 115 53,2
Nữ 101 46,8
Nghề nghiệp
Cán bộ hưu 99 46,2
Cán bộ đương chức 40 18,7
Khác 77 35,1
Nơi cư trú
Nội thành 167 77,3
Ngoại thành 49 22,7

11. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
60,7
39,3
140
120
100
80
60
40
20
0
Cách thức điều trị
Nội khoa Ngoại khoa

12. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
53,2%
32,4%
Số lần nằm viện
14,4%
01 lần
02 lần
> 3 lần

13. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
* Đánh giá chung của người bệnh về công tác chăm sóc của điều dưỡng
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Công tác
tiếp đón
người bệnh
Công tác
chăm sóc hỗ
trợ về tâm
lý, tinh thần
cho người
bệnh
Theo dõi và
đánh giá
người bệnh
Hỗ trợ điều
trị và phối
hợp với bác
sĩ
Tư vấn,
hướng dẫn
giáo dục sức
khỏe cho
người bệnh
97.2
86.6
96.3 93.1
48.2
2.8
13.4
3.7 6.9
51.8
Không
đạt
Đạt

15. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Kết quả quan sát công việc điều dưỡng
Thông tin chung
Tần số
(n = 69)
Tỷ lệ (%)
Tuổi
- ≤ 30 tuổi 31 44,9
- 31 – 40 tuổi 33 47,8
- 41-50 tuổi 04 5,8
- >50 tuổi 01 1,5
Giới tính
- Nam 28 40,6
- Nữ 41 59,4
Trình độ chuyên môn
- Trung cấp 66 95,7
- Cao đẳng 02 2,9
- Đại học 01 1,4
Thâm niên công tác
- < 10 năm 47 68,2
- 10 - 19 năm 17 24,6
- 20 - 29 năm 05 7,2
- ≥ 30 năm 0 0

16. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
 Mối liên quan giữa sự tuân thủ quy trình khi thực hiện chăm
sóc người bệnh và thời điểm thực hiện công việc
Nhóm công
việc
Kết quả quan
sát
Ngoài giờ
Dương Thị Bình Minh (2012) BV Hữu Nghị: KQ tương tự
Nguyễn Bích Lưu (2001) Thái Lan, có sự liên quan (p<0,001)
Giờ hành
chính
Tổng
Giá trị
p
n % n %
CS cơ bản
Làm không
đúng
06 35,2 11 64,7 17
p>
0,05
Làm đúng 92 48,1 99 51,8 191
Hỗ trợ điều
trị
Làm không
đúng
03 50,0 03 50,0 06
p>
0,05
Làm đúng 114 47,3 127 52,7 241

17. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
 Nguồn nhân lực điều dưỡng tại các khoa lâm sàng ảnh
hướng đến công tác CSNB
 Tỷ lệ chung bác sỹ/điều dưỡng tại các khoa lâm sàng đạt
1/2,67.
 Phần lớn điều dưỡng có trình độ trung cấp chiếm 95,7 %
 Lực lượng điều dưỡng trẻ, nằm trong độ tuổi sinh đẻ nên
nghỉ chế độ thai sản nhiều
 Tỷ lệ ĐD có trình độ đại học, cao đẳng thấp chưa đồng đều
Li-ming You và cộng sự (2012) tại 181 BV ở Trung Quốc đã cho thấy : Có mối liên quan chặt chẽ
giữa tăng tỷ lệ cử nhân ĐD với kết quả điều trị tốt hơn với mỗi 10% sự gia tăng cử nhân ĐD làm tăng
mức độ hài lòng của NB

18. KẾT LUẬN
1. Thực trạng công tác chăm sóc người bệnh
 216 người bệnh, chủ yếu là đối tượng hưu trí,
nam giới và sống ở nội thành Hà Nội.
 Công tác tiếp đón, chăm sóc dinh dưỡng, hỗ trợ
người bệnh ăn uống được đánh giá đạt khá cao lần
lượt chiếm tỷ lệ 98,6% và 98,3%.
 Theo dõi đánh giá người bệnh: 96,3% được đánh giá đạt
yêu cầu, 3,7% không đạt.

19. KẾT LUẬN
2. Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác chăm sóc
người bệnh của điều dưỡng.
 Nghiên cứu trên 69 điều dưỡng, tuổi dưới 30
chiếm 44,9%. Trình độ chủ yếu là trung cấp
95,7%.
 Theo kết quả nghiên cứu, chưa tìm thấy sự khác
biệt giữa thời gian quan sát và nhóm công việc.
 Điều dưỡng nữ nghỉ hưu khi tuổi đời còn trẻ: 45
tuổi

20. KiẾN NGHỊ
 Đặc biệt chú trọng thực hiện đúng
quy chế chuyên môn, nâng cao ý
thức hơn nữa trong công tác dinh
dưỡng, vệ sinh và tư vấn giáo dục
sức khỏe cho người bệnh.
 Tăng cường công tác kiểm tra; thực
hiện kiểm tra, giám sát các hoạt động
chăm sóc người bệnh của điều
dưỡng cả trong và ngoài giờ hành
chính.

27. Trân trọng cảm ơn!