2. I. MOTIVO DE CONSULTA
II. ESTRUCTURA Y DINÁMICA FAMILIAR
III. COMPORTAMIENTO DURANTE LA ENTREVISTA
IV. ASPECTOS ORGÁNICOS
V. ASPECTOS INTELECTIVOS
VI. ASPECTOS AFECTIVOS SEXUALES
VII. ANÁLISIS DE LOS CONFLICTOS DE LA PERSONALIDAD
VIII.DIAGNÓSTICO Y DESCRIPCIÓN DE LA PERSONALIDAD
IX. PRONÓSTICO
X. RECOMENDACIONES
4. Fuente: Elaboración propia, 2013.
i. MOTIVO DE CONSULTA
iI. ESTRUCTURA Y DINÁMICA FAMILIAR
Constelación familiar
Relación distante y
hostil
Relación Compresión y
apoyo
Conflictos en las relaciones,
con críticas
Hermano independiente
1945
Marco
Claure
70
1965
Fernanda
Herrera
50
1990
Marta
Claure
25
2001
Julio
Claure
14
1992
Roberto
Claure
23
2003
Marco
Claure
12
Genograma familiar
PART. NOMBRE Y APELLIDOS EDAD OCUPACIÓN OTRO DATO
Padre Marco Claure 70 años Comerciante
Madre Fernanda Herrera 45 años Ama de casa
Hna. Marta Alejandra C. H. 25 años Estudia Farmacia Unv. NUR
Hno. Roberto Joaquín C. H. 23 años Trabaja carnicería Independiente
Usua. Julio Adrián C. H. 14 años Estudiante Secundaria
Hno. Marco Antonio C. H. 12 años Estudiante Aprecia
5. Ingreso al consultorio
• Espontáneo
• Conducido
• Esquema corporal
• Aliño
• Vestimenta
• Actitud
– Ubicación en la silla
– Si es observador o indiferente
6. • Tipo
– Literal
– Metafórico
• Discurso
– Uso del vocabulario
– Fluidez del lenguaje
– Jerarquización de contenidos
– Tema de conversación
– Dificultades bloqueos
• Capacidad de comprensión
– Discriminación
– Distorsión
• Estructura del diálogo
– Sostiene el diálogo
Conducta verbal
7. • Manejo del esquema corporal
– Comunicación
– Tema de conversación
– Dificultades
Conducta corporal
8. • Variaciones de la conducta
– Respecto de la demanda
– Aumento o disminución
– Participación compromiso
– Saboteo
• Descripción sintomatológica
• Vivencia transferencial
– Transferencia positiva
– Transferencia negativa
• Nivel de consciencia
• Conciencia de trastorno
• Información confiable
9. • Organicidad
– Significativo
– Manifiesta deterioro
General
Específico
– Sistema nervioso central
– Sistema nervioso periférico
– Cuerpo en general
10. • CATEGORÍAS
• Muy superior
• Superior
• Normal alto
• Normal
• Normal bajo
• Inferior
• Muy inferior
11. Procesos mentales
– Lentos
– Acelerados
Inteligencia
– Estructurada
– Desestructurada
Formal
• Sistemática
• Asistemática
Concreta
Memoria
• Capacidad de exforiación
• Articulación con la inteligencia
Inteligencia
• Informativa
• Afectiva
• Fría
CULTURA
EDUCACIÓN
FORMAL
15. • Perversiones
– Medio
• Masoquismo
• Sadismo
• Fechitismo
– Objeto
• Homosexualidad
• abstinencia
• Heterosexualidad
• Perspectiva
– En relación al estilo de vida
– A la pareja
– Al matrimonio
• Reposo
– Tranquilo
– Insomnio
Actitud
Satisfacción
Exclusividad
Actitud
Satisfacción
Culpa
• Sueño
– Deseos eróticos
– Miedos
– pesadillas
16. • Demanda
• Síntomas
• Rastreo de la primera crisis
Conflicto
Complejo de Edipo
Roles de los padres
Mecanismos
defensivos
Explicar los
enlaces
Inconsciente
Fenómeno desencadenante
ORGÁNICO
Limitación intelectiva
Agresividad
Impulsividad
Pasividad
Recortes clínicos “”
PSICOLÓGICO
17. – DSM V (DSM V)
– PSICOANALITICO (DINÁMICO)
Dos o más diagnósticos
Diagnóstico
Depende del remitente
Formación en psicología
Cultura general
19. • Ello
Primaria yo ideal
Secundaria ideal del yo
• Rol (masculino-Femenino)
Oral
Anal
Fálica
genital
Exceso
Invasión
Regulado
• Identificación
• Fijaciones
20. Cualidades
• Grado de patología
• Desarrollo de la patología
• Resolución de la patología
• Capacidad de sobrellevar los
conflictos
• Capacidad de Insight
• Capacidad de elaboración
• Capacidad de sublimación
• Fantasías de curación
• Riesgo agresividad
• Riesgo de suicidio
• Apoyo familiar
• Condición económica
Justificación
Pronóstico bueno
Pronóstico reservado
Pronóstico malo
21. Tipo de terapia
Terapéutica
– Hombre
– Mujer
Duración
– Corto plazo
– Largo plazo
Indicaciones
Tratamiento
Orden de prioridad
Psiquiátrico
Neurológico
Educativo
Psicológico
Etc.