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2016
I. MOTIVO DE CONSULTA
II. ESTRUCTURA Y DINÁMICA FAMILIAR
III. COMPORTAMIENTO DURANTE LA ENTREVISTA
IV. ASPECTOS ORGÁNICOS
V. ASPECTOS INTELECTIVOS
VI. ASPECTOS AFECTIVOS SEXUALES
VII. ANÁLISIS DE LOS CONFLICTOS DE LA PERSONALIDAD
VIII.DIAGNÓSTICO Y DESCRIPCIÓN DE LA PERSONALIDAD
IX. PRONÓSTICO
X. RECOMENDACIONES
DEMANDA
FOCO DE EVALUACION
Fuente: Elaboración propia, 2013.
i. MOTIVO DE CONSULTA
iI. ESTRUCTURA Y DINÁMICA FAMILIAR
Constelación familiar
Relación distante y
hostil
Relación Compresión y
apoyo
Conflictos en las relaciones,
con críticas
Hermano independiente
1945
Marco
Claure
70
1965
Fernanda
Herrera
50
1990
Marta
Claure
25
2001
Julio
Claure
14
1992
Roberto
Claure
23
2003
Marco
Claure
12
Genograma familiar
PART. NOMBRE Y APELLIDOS EDAD OCUPACIÓN OTRO DATO
Padre Marco Claure 70 años Comerciante
Madre Fernanda Herrera 45 años Ama de casa
Hna. Marta Alejandra C. H. 25 años Estudia Farmacia Unv. NUR
Hno. Roberto Joaquín C. H. 23 años Trabaja carnicería Independiente
Usua. Julio Adrián C. H. 14 años Estudiante Secundaria
Hno. Marco Antonio C. H. 12 años Estudiante Aprecia
Ingreso al consultorio
• Espontáneo
• Conducido
• Esquema corporal
• Aliño
• Vestimenta
• Actitud
– Ubicación en la silla
– Si es observador o indiferente
• Tipo
– Literal
– Metafórico
• Discurso
– Uso del vocabulario
– Fluidez del lenguaje
– Jerarquización de contenidos
– Tema de conversación
– Dificultades bloqueos
• Capacidad de comprensión
– Discriminación
– Distorsión
• Estructura del diálogo
– Sostiene el diálogo
Conducta verbal
• Manejo del esquema corporal
– Comunicación
– Tema de conversación
– Dificultades
Conducta corporal
• Variaciones de la conducta
– Respecto de la demanda
– Aumento o disminución
– Participación compromiso
– Saboteo
• Descripción sintomatológica
• Vivencia transferencial
– Transferencia positiva
– Transferencia negativa
• Nivel de consciencia
• Conciencia de trastorno
• Información confiable
• Organicidad
– Significativo
– Manifiesta deterioro
General
Específico
– Sistema nervioso central
– Sistema nervioso periférico
– Cuerpo en general
• CATEGORÍAS
• Muy superior
• Superior
• Normal alto
• Normal
• Normal bajo
• Inferior
• Muy inferior
Procesos mentales
– Lentos
– Acelerados
Inteligencia
– Estructurada
– Desestructurada
Formal
• Sistemática
• Asistemática
Concreta
Memoria
• Capacidad de exforiación
• Articulación con la inteligencia
Inteligencia
• Informativa
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• Primera experiencia sexual
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PSICOLÓGICO
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Oral
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• Identificación
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• Grado de patología
• Desarrollo de la patología
• Resolución de la patología
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conflictos
• Capacidad de Insight
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• Apoyo familiar
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Pronóstico bueno
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H interpretacion de_la_epi

  • 1. Lic. Willy Valverde Santa Cruz – Bolivia 2016
  • 2. I. MOTIVO DE CONSULTA II. ESTRUCTURA Y DINÁMICA FAMILIAR III. COMPORTAMIENTO DURANTE LA ENTREVISTA IV. ASPECTOS ORGÁNICOS V. ASPECTOS INTELECTIVOS VI. ASPECTOS AFECTIVOS SEXUALES VII. ANÁLISIS DE LOS CONFLICTOS DE LA PERSONALIDAD VIII.DIAGNÓSTICO Y DESCRIPCIÓN DE LA PERSONALIDAD IX. PRONÓSTICO X. RECOMENDACIONES
  • 4. Fuente: Elaboración propia, 2013. i. MOTIVO DE CONSULTA iI. ESTRUCTURA Y DINÁMICA FAMILIAR Constelación familiar Relación distante y hostil Relación Compresión y apoyo Conflictos en las relaciones, con críticas Hermano independiente 1945 Marco Claure 70 1965 Fernanda Herrera 50 1990 Marta Claure 25 2001 Julio Claure 14 1992 Roberto Claure 23 2003 Marco Claure 12 Genograma familiar PART. NOMBRE Y APELLIDOS EDAD OCUPACIÓN OTRO DATO Padre Marco Claure 70 años Comerciante Madre Fernanda Herrera 45 años Ama de casa Hna. Marta Alejandra C. H. 25 años Estudia Farmacia Unv. NUR Hno. Roberto Joaquín C. H. 23 años Trabaja carnicería Independiente Usua. Julio Adrián C. H. 14 años Estudiante Secundaria Hno. Marco Antonio C. H. 12 años Estudiante Aprecia
  • 5. Ingreso al consultorio • Espontáneo • Conducido • Esquema corporal • Aliño • Vestimenta • Actitud – Ubicación en la silla – Si es observador o indiferente
  • 6. • Tipo – Literal – Metafórico • Discurso – Uso del vocabulario – Fluidez del lenguaje – Jerarquización de contenidos – Tema de conversación – Dificultades bloqueos • Capacidad de comprensión – Discriminación – Distorsión • Estructura del diálogo – Sostiene el diálogo Conducta verbal
  • 7. • Manejo del esquema corporal – Comunicación – Tema de conversación – Dificultades Conducta corporal
  • 8. • Variaciones de la conducta – Respecto de la demanda – Aumento o disminución – Participación compromiso – Saboteo • Descripción sintomatológica • Vivencia transferencial – Transferencia positiva – Transferencia negativa • Nivel de consciencia • Conciencia de trastorno • Información confiable
  • 9. • Organicidad – Significativo – Manifiesta deterioro General Específico – Sistema nervioso central – Sistema nervioso periférico – Cuerpo en general
  • 10. • CATEGORÍAS • Muy superior • Superior • Normal alto • Normal • Normal bajo • Inferior • Muy inferior
  • 11. Procesos mentales – Lentos – Acelerados Inteligencia – Estructurada – Desestructurada Formal • Sistemática • Asistemática Concreta Memoria • Capacidad de exforiación • Articulación con la inteligencia Inteligencia • Informativa • Afectiva • Fría CULTURA EDUCACIÓN FORMAL
  • 14. • Sexualidad • Masturbación – Inicio – Actitud • Culpa • Depresión • Indiferencia • Primera experiencia sexual – Edad – Actitud • Traumática • Culpa • Satisfacción • Frigidez • Impotencia • Eyaculación precoz
  • 15. • Perversiones – Medio • Masoquismo • Sadismo • Fechitismo – Objeto • Homosexualidad • abstinencia • Heterosexualidad • Perspectiva – En relación al estilo de vida – A la pareja – Al matrimonio • Reposo – Tranquilo – Insomnio Actitud Satisfacción Exclusividad Actitud Satisfacción Culpa • Sueño – Deseos eróticos – Miedos – pesadillas
  • 16. • Demanda • Síntomas • Rastreo de la primera crisis Conflicto Complejo de Edipo Roles de los padres Mecanismos defensivos Explicar los enlaces Inconsciente Fenómeno desencadenante ORGÁNICO Limitación intelectiva Agresividad Impulsividad Pasividad Recortes clínicos “” PSICOLÓGICO
  • 17. – DSM V (DSM V) – PSICOANALITICO (DINÁMICO) Dos o más diagnósticos Diagnóstico Depende del remitente  Formación en psicología  Cultura general
  • 18. Fortaleza Organización Principio de realidad Proceso secundario Manejo de la ansiedad Mecanismos de defensa Funcionamiento Integración Moralista Sádico Exitoso Moralista Desestructurador Super yo Yo Dinámica
  • 19. • Ello Primaria yo ideal Secundaria ideal del yo • Rol (masculino-Femenino) Oral Anal Fálica genital Exceso Invasión Regulado • Identificación • Fijaciones
  • 20. Cualidades • Grado de patología • Desarrollo de la patología • Resolución de la patología • Capacidad de sobrellevar los conflictos • Capacidad de Insight • Capacidad de elaboración • Capacidad de sublimación • Fantasías de curación • Riesgo agresividad • Riesgo de suicidio • Apoyo familiar • Condición económica Justificación Pronóstico bueno Pronóstico reservado Pronóstico malo
  • 21. Tipo de terapia Terapéutica – Hombre – Mujer Duración – Corto plazo – Largo plazo Indicaciones Tratamiento Orden de prioridad Psiquiátrico Neurológico Educativo Psicológico Etc.
  • 22. Lic. Willy Valverde Santa Cruz – Bolivia 2016